Huvud / Vårtor

Harlekin-iktyos

Harlekin-iktyos är den sällsynta och svåraste formen av iktyos. Från födelsen täckas barn med tjocka plattor, sprickor och klyv i huden. Tjocka plattor under sin vikt kan dra huden och därmed förvränga ansiktsfunktioner, vilket gör andning och näring svårt. Barn med harlekinektyos efter födseln ska omedelbart överföras till intensivvården.

Harlekin-iktyos. Epidemiologi

Harlekin-iktyos är en sällsynt hudsjukdom som utvecklas hos barn före födseln. Båda könen utvecklar denna störning. Den ungefärliga förekomsten av denna typ av iktos är 1: 500000.

Harlekin-iktyos. orsaker

Harlekin-iktyos är en ärftlig störning. Forskare har redan fastställt att harlekin-iktos orsakas av mutationer i ABCA12-genen, som ligger på kromosom 2 (2q34).

Harlekin-iktyos. Relaterade störningar

  • Medfödd iktyos är en ärftlig hudsjukdom. Det kännetecknas av onormalt röd, torr, hård hud med ett stort antal stora och små vita skalor..
  • Limad ichthyosis är en ärftlig hudsjukdom som kännetecknas av breda mörka, lamellära formationer på huden, som är åtskilda av djupa sprickor. Limad iktyos kan också orsaka rodnad i huden (erytroderma), förtjockning av huden på handflator och fötter, minskad svettning med värmeintolerans.

Harlekin-iktyos. Foto

Harlekinjytos (1)

Harlekinjytos (2)

Harlekinjytos (3)

Harlekin-iktyos. Symtom och manifestationer

Spädbarn med harlekinektyos täcks med tjocka lamellformationer. På grund av sin vikt drar dessa plattor huden runt ögonen och munnen ned, vilket innebär att ögonlocken och läpparna vändes inuti utåt hos de flesta nyfödda. Barnets bröst och mage kan också dras åt, vilket kan göra andningen svårare. Armar och ben kan vara små, svullna och delvis böjda. Öronen kan vara deformerade eller de kan vara frånvarande, men i själva verket kommer de helt enkelt att slås samman med huvudet med tjock hud.

De flesta barn föds för tidigt, vilket ökar risken för komplikationer. Smalning och svullnad i munnen kan komplicera sugande rörelser och kanske kommer dessa barn att behöva ett speciellt matningsrör.

Harlekin-iktyos. Behandling

Tjock lamellär hud hos barn med harlekinektyos börjar gradvis delas upp och skalas av (under flera veckor). Antibiotikabehandling kan vara nödvändig för att förhindra infektioner. Etretinat (1 mg / kg kroppsvikt) kan fälla ut tjocka vågar. De flesta barn kommer att behöva ständig vård under de första veckorna av livet..

Efter att de tjocka plattorna har fallit bort, kommer torr och röd hud kvar på sin plats, som kan täckas med tunna plattor. Huden bör smörjas regelbundet med uppmjukande ämnen. Det kan vara särskilt effektivt efter bad medan huden fortfarande är våt. Topiska preparat baserade på ceramider eller kolesterol, fuktighetskräm med petrolatum eller lanolin och keratolytika kan hålla huden hydratiserad, och detta kan rädda barnet från att spricka huden och infektioner.

Allvarliga fall av iktyos av arlikin kan kräva användning av retinoider. Retinoider används endast i de svåraste fallen av iktyos på grund av deras toxicitet och andra kända komplikationer..

Den sällsynta sjukdomsinformationen som finns tillgänglig på m.redkie-bolezni.com är endast för utbildningsändamål. Det ska aldrig användas för diagnostiska eller terapeutiska syften. Om du har frågor angående ditt personliga medicinska tillstånd bör du söka råd från endast professionell och kvalificerad vårdpersonal..

m.redkie-bolezni.com är en ideell webbplats med begränsade resurser. Därför kan vi inte garantera att all information som presenteras på m.redkie-bolezni.com kommer att vara helt aktuell och korrekt. Informationen som presenteras på denna webbplats bör inte användas som ersättning för professionell medicinsk rådgivning..

På grund av det stora antalet sällsynta sjukdomar kan information om vissa störningar och tillstånd endast presenteras i form av en kort introduktion. Kontakta din personliga läkare eller medicinska institution för mer detaljerad, specifik och aktuell information..

Ichthyosis Harlequin

Harlekinjytos eller Harlekinfostret är en hudsjukdom som överförs av en autosomal recessiv arv.

Sjukdomen hänvisar till varianter av medfödd iktyos.

Det påverkar barn även under fostrets utveckling och orsakar fruktansvärda hudfel. Sjukdomen är extremt sällsynt (1 fall per 300 tusen människor).

Orsaker till sjukdomen

Sjukdomen etiologi är okänd..

Det antas att processen orsakas av mutationer i gener som kodar för olika transportproteiner och enzymer från lipidskiktet i överhuden.

Med denna patologi bildas granulära lipidmembran felaktigt, eftersom epidermis genomgår hypersekretion.

Den kliniska bilden av sjukdomen

En störning av keratinisering är karakteristisk för sjukdomen. Täta vågar visas på huden.

De smälts samman med överhuden, dåligt skrapade. Dessutom upptäcks ytterligare missbildningar.

Harlekin-iktyos är en kronisk sjukdom med en monoton kurs.

Barn med detta syndrom föds ofta döda eller dör under de första månaderna av livet. De är djupt för tidiga och mycket svaga. Sannolikheten för att ett sjukt barn överlever till vuxen ålder är mindre än 1%.

De viktigaste tecknen på Harlequin-fostret:

  • huden är torr, tät, tjock, täckt med ett skal som liknar ett skal. Den består av romboidformade hornflikar. Vågens färg är grå, tjockleken är upp till 1 cm. Mellan dem är djupblödande spår och sprickor;
  • plattorna är väldigt täta, de stramar huden och orsakar deformationer i ansiktet och kroppen. Ibland gör det svårt att andas och pressar den nyfödda bröstet;
  • barnets mun stängs inte, vilket orsakar ett "leende" (på grund av likheten med Harlequins smink dök namnet på sjukdomen). I sällsynta fall är barnets läppar stängda i en sådan grad att det är svårt att trycka till och med ett matningsrör;
  • alla sprickor i ansiktet är oregelbundna i formen;
  • öronen är underutvecklade;
  • ögonlocken vändes inifrån och ut;
  • näsan är plattad;
  • hår och naglar saknas ofta;
  • armar och ben är svullna och delvis böjda, det är mycket svårt att raka dem oberoende på grund av täta keratiniserade sköldar.

Foto av spädbarn med Harlequin iktyos

[su_spoiler title = "Varning, innehåll kan vara obehagligt att se"]

Barnet kan ha andra genetiska defekter: klyftläpp, ganespalte, mikrocefali, närvaron av sjätte finger, skelettdefekter etc..

När barnet växer kan dövhet och synförlust upptäckas. Barn med iktyos har ofta problem i utvecklingen av nervsystemet och allvarliga immunbrister.

Svårighetsgraden av tillståndet med iktyos orsakas av:

  • förgiftning av spädbarnskroppen med hudnedbrytningsprodukter;
  • stort territorium av nederlag;
  • ett stort antal sprickor och erosioner som lätt kan infekteras, i svåra fall är sepsis möjligt;
  • dehydrering och utveckling av hypernatremia (ökad mängd Na-joner i blodet);
  • lätt hypotermi;
  • ett stort antal samtidiga sjukdomar;
  • komplexiteten hos en fullständig diagnos av patienten.

Sådana barn från spädbarn är medvetna om deras underlägsenhet. De är funktionshindrade och kan i princip inte göra utan hjälp och vårdnad från.

Diagnos av sjukdomen

Med hjälp av ultraljudsapparaten kan Harlekin-iktyos antas även i utero vid 4-5 månaders graviditet.

Amniocentesis föreskrivs för att bekräfta diagnosen - analys av fostervatten.

Om resultatet är positivt förklarar mödrarna symtomen på sjukdomen i detalj och erbjuder en abort. Beslutet kvarstår alltid hos kvinnan.

Det är möjligt att diagnostisera "Harlequin ichthyosis" till ett redan fött barn på grundval av undersökningen. En neonatolog eller hudläkare kan göra detta. Vid behov tar läkaren en bit hud för analys. Diagnostik utförd med elektronmikroskopi.

I det här fallet kan du inte göra utan råd från en genetiker som utför molekylärgenetisk analys.

Dessutom förskrivs patienten ett allmänt och biokemiskt blodprov, en allmän urinalys. En gång varannan vecka tar de nödvändigtvis inokulering från hudveck för närvaro av patogen mikroflora.

Differensdiagnos utförs med desquamative erythroderma, Ritter dermatit, epidermolys bullosa, medfödd syfilis, etc..

Behandling av medfödd iktyos

Behandlingen av Harlequin iktyos har länge varit meningslös. Nästan alla barn dog under det första leveåret. 1965 började St. Petersburg att utveckla en metod för hantering av patienter med medfödd iktyos..

För närvarande är patientterapi baserad på tre principer:

  • sterilitet - villkoren under vilka barnet hålls måste vara absolut sterila. Som regel är detta speciallådor inom intensivvård;
  • fuktgivande - vattenförlust genom huden får inte tillåtas;
  • värmeförsörjning - hos alla spädbarn är värmeregleringssystemet upp till 6 månader sämre, och för barn med iktyos gäller detta i större utsträckning.

Efter att diagnosen "Harlequin ichthyosis" har fastställts på sjukhuset placeras patienten i ett filt av aluminiumfolie och levereras till intensivvården. Den koppling i vilken den ingår bör ha 70-80% luftfuktighet och en temperatur av minst 35-36 ° C. Alla ytor som barnets hud kommer i kontakt med är desinficerade noggrant. Medicinsk personal använder alltid sterila handskar.

En navelstreng används för att administrera läkemedel, en kateter placeras i den.

Allmänna terapipoäng:

  1. Hormonala läkemedel från livets första dagar (till och med timmar!): Prednisolon 1-2 mg / kg.
  2. Påfyllning av vattenbalansen utförs genom intravenös infusion av speciella lösningar: 10% albumin, nativ plasma, glukos med askorbinsyra.
  3. Barnet matas genom en sond. Morsmjölk eller en anpassad blandning är optimal..
  4. Introduktion av immunglobulin (pentaglobin).
  5. Antibiotika (ceftriaxon, azitromycin, cefixim), dosen beräknas individuellt.
  6. 100 mg / dag vitamin E-lösning.
  7. Med 2-3 månaders livstid kan retinoider användas. Sådan terapi botar inte utan förbättrar patientens välbefinnande. Förskriv isotretinoin (1 mg / kg), Acitretin (0,5 mg / kg).

Lokal behandling är lika viktigt. Huvudmålet är att återfukta huden och exfoliera kåta vågar.

  1. Varje dag tar barnet ett terapeutiskt bad under lång tid med tillsats av oljor eller bakpulver. Denna procedur mjukar upp huden avsevärt..
  2. Gå vidare till mekanisk avfoliering efter hygienprocedurer. Det finns speciella vantar som du kan rengöra barnets hud. Eller så kan du använda bitar av silkestyg. Huden bevattnas ständigt med vatten från badet.
  3. Eventuella fuktighetsgivare (krämer, oljor, mjölk, lotioner): Topikrem, Radevit, Retinol palmitate, Emolium, spermaceti, lanolin cream. De måste värmas till kroppstemperatur..
  4. Sprickor måste behandlas med antiseptika 1-2 gånger om dagen: en vattenlösning av metylenblått, fucarcin.
  5. Ögonets slemhinna bevattnas med speciella droppar (naturlig tår) eller 0,9% NaCl 2-3 gånger om dagen.
  6. Näspassagerna smörjs med en lösning av retinol.
  7. Proppar tas bort från hörselkanalerna med 1% klorhexidin.
  8. Hudpallen avlägsnas med våta våtservetter doppade i klorhexidinlösning.

Det är önskvärt att behandla huden flera gånger om dagen.

Prognos

Prognosen för sjukdomen beror på svårighetsgraden av tillståndet. Oftast är det ogynnsamt. Dödligt resultat:

  • svåra laster som är oförenliga med livet;
  • andningssvikt;
  • blodförgiftning.

Därför att orsakerna till uppkomsten av Harlequin ichyyos är okända, det enda sättet att undvika födelse av ett sjukt barn är att besluta om en abort.

Harlekin-iktyos

Enligt medicinsk statistik är cirka 87% av alla medfödda hudskador ichyoser. Dessa patologier är en mutation i epitelgenerna. Mot bakgrund av denna process störs dess normala struktur. En av de mest komplexa och allvarliga formerna av denna patologi är iktyos av harlekin. Det kännetecknas av närvaron av hyperkeratous plattor i barnet. De har som regel en romboid och polygonal form. Således är hela kroppen på barnet täckt med ett geometriskt mönster som liknar en harlekindräkt. Enligt grova uppskattningar förekommer denna patologi med en frekvens av 1: 1 000 000 fall. Fullständig eliminering av sjukdomen finns ännu inte, men metoder har utvecklats för att förbättra patientens livskvalitet.

symtom

Harlekin-iktyos kännetecknas av en specifik klinisk bild. Sjukdomen är svår att inte märka, eftersom den manifesterar sig i form av betydande skador på barnets hud. Stark skalning och härdning, liksom utseendet på romboidskikt med djupa sprickor, observeras på barnets kropp. Dessutom manifesteras harlekinektyos av följande symtom:

  • ljusvågor som är åtskilda av röda sprickor;
  • en stark eversion av övre och nedre ögonlock;
  • utplattning av näsan;
  • svullnad och rodnad i ögonlocken;
  • eversion av läpparna och ständigt öppen mun;
  • små vestigiallober;
  • för litet huvud.

Ibland kan sjukdomen åtföljas av underutveckling av tår och händer med hypoplasi i naglarna. Det finns ofta fall när det finns med iktyos hos en nyfödd det finns mer än fem fingrar på en lem. Dessutom kan hos sjuka barn uppstå strukturella avvikelser i centrala nervsystemet. De förekommer ofta i kramper..

Mycket ofta föds sådana barn före schemat. Detta faktum ökar risken för komplikationer. Medfödd förträngning och svullnad i läpparna kan störa normala sugande rörelser och troligen kommer den nyfödda att behöva ett speciellt rör för utfodring.

Orsaker till ichthyosis harlekin

Varje genetisk sjukdom är associerad med mutationer. Förekomsten av harlekinektyos beror på ett hinder för bildandet av ett skyddande skikt i huden. Denna patologiska process leder till en kränkning av skapandet av proteiner, enzymer och andra nödvändiga ämnen som bidrar till bildandet av stratum corneum. Det verkliga skälet till att harlekinektyos uppstår är okänt. Läkare identifierar emellertid sådana predisponerande faktorer som:

  • droganvändning av föräldrar;
  • rökning;
  • inandning av toxiska medel;
  • förekomsten av smittsamma processer i kroppen;
  • ökad radioaktiv bakgrund;
  • kontakt med skadliga produkter;
  • ogynnsamma miljöförhållanden.

Dessutom förekommer ofta harlekinektyos i familjer med belastad genetik. Det vill säga föräldrar som har en historia med ärftliga patologier har en högre risk att få ett sjukt barn. De farligaste genetiska åkommorna inkluderar:

  • Patau syndrom;
  • Shereshevsky-Turner sjukdom;
  • Downs syndrom.

Som ni vet påverkar eventuella negativa faktorer som påverkar föräldrarna deras avkommor. Lika viktigt är tillståndet för organismerna hos både mor och far. Därför bör den verkliga orsaken till harlekinektyos hos ett barn eftersträvas i familjens historia.

Ichthyosis harlekin, beskrivning, symtom och behandling

Harlekin-iktyos är en mycket sällsynt sjukdom som förekommer på genetisk nivå. Denna sjukdom är den mest allvarliga bland iktoser. Denna sjukdom uppstår omedelbart efter födseln, och det är mycket lätt att diagnostisera det, eftersom hos spädbarn observeras hyperkeratoser av plattan, som kan vara romboid eller polygonal i form. Nyföddens hela kropp är täckt med en mängd olika mönster som liknar en harlekindräkt. Det är på grund av detta som sjukdomen fick sitt namn.

Ichthyosis harlekin förekommer 1 gång per miljon nyfödda

Förutom ovanstående uppstår ett antal förändringar som påverkar barnets liv negativt. Ofta har spädbarn som har diagnosen harlekinekytos liten vikt vid födseln. Tidigare dog barn med en sådan sjukdom nästan omedelbart, men tack vare framsteg är det nu möjligt att rädda små människors liv. Det finns en öm mycket sällan, enligt statistiken är det ungefär 1: 1 000 000. Patologi påverkar flickorna och pojkarna på exakt samma sätt..

Orsakerna till sjukdomen

Sjukdomen uppstår på grund av att en genmutation inträffar i barnets kropp. Det finns en förkortning av polypeptidkedjan i ABCA11-genen och på grund av detta går protein förlorat. Det är han som är ansvarig för hudens utveckling.

En sjukdom överförs endast om båda föräldrarna är bärare. Detta fenomen förekommer ganska sällan, eftersom människor som har denna sjukdom i kroppen inte lockar varandra. Om bara en förälder är en bärare, är barnet absolut inte i fara. Ett barn kan föds och inte ha några symtom på sjukdomen, men i sådana fall blir han en bärare av en muterad gen.

Vid födseln har alla barn normal hud, denna sjukdom börjar utvecklas under flera år. Det finns situationer då iktyos börjar utvecklas i tidig ålder, sedan passerar och visas igen genom tiden. Detta händer bara med barn som har njur-, sköldkörtel- eller cancerproblem. Det finns också sådana barn som har uppenbara tecken på sjukdom vid födseln, ofta dör sådana barn inom 24 timmar.

Gener är ansvariga för förekomsten av sjukdomen.

Symtom på ichthyosis harlekin

Symtom på denna sällsynta genetiska sjukdom är indelad i två grupper. Den första inkluderar de som är inneboende hos alla patienter, och den andra inkluderar symtom som förekommer hos barn vid födseln.

De viktigaste symtomen inkluderar:

  • torr och skalande hud,
  • sprickor och svår klåda uppstår,
  • det finns problem med hörsel, syn.

Barn som har drabbats av detta tillstånd sedan födseln har följande symtom:

  • tjock, hård hud som täcker nästan hela kroppen,
  • plattor visas i sällskap med olika geometriska former,
  • sjukdomen påverkar formen på absolut alla kroppsdelar,
  • munnen kan vara mycket sträckt,
  • sjukdomen gör ett barn till en riktig freak.

Dessa symptom är helt enkelt omöjliga att märka..

En annan sak, om en person är en bärare av denna gen, känner han inte en sådan sjukdom på sig själv. Det kan endast upptäckas genom genetisk testning..

Hur man diagnostiserar iktyos

Sjukdomen av ichthyosis Arlekino kan upptäckas även från det ögonblick då barnet befinner sig i livmodern. Diagnos utförs med hjälp av en ultraljudsmaskin. Om sjukdomen har identifierats utförs en regelbunden ultraljudsundersökning för att ta reda på vilka problem som kan vara under förlossningen och förbereda dem.

Om barnet redan har fötts, och sjukdomen inte har gjort sig gjeldande, genomförs en regelbunden undersökning. Det kallas fysiskt, barnet undersöks ständigt huden för tecken på peeling och geometriska former.

För att bekräfta diagnosen utförs också en hudbiopsi. En sådan studie är nödvändig för att utesluta förekomsten av andra hudsjukdomar. Efter diagnosen, behandling och underhåll av personens allmänna tillstånd.

En hudbiopsi visar närvaron eller frånvaron av andra sjukdomar.

Behandling av sjukdom

Innan behandlingen påbörjas är det nödvändigt att genomgå undersökning av läkare av olika profiler. Detta är nödvändigt för att välja rätt kost och vitaminkomplex för patienten. Med hjälp av läkare med olika profiler kommer det att vara möjligt att ta reda på vilka sjukdomar som har uppstått mot bakgrund av iktyos.

Individuell terapi väljs för varje barn, vilket hjälper till att förbättra hans allmänna tillstånd. Denna sjukdom kan inte botas, men föres till att en person kan leva normalt. Basterapi utförs med metoder som:

  • fuktgivande hela barnet,
  • läkemedelsmetoden inkluderar administration av opioidanalgetika och etretinat,
  • psykologisk hjälp ges,
  • fuktar huden med speciella mjukgörare,
  • antibiotika föreskrivs för att bekämpa infektionen.

Med denna behandling ersätts platser som drabbats av sjukdomen med normal, frisk hud. Detta innebär bara att barnet har gått igenom det farligaste stadiet och intensiv terapi kan påbörjas. Harlekin-iktyos är en sjukdom som tar en livstid att behandla. Det är nödvändigt att ständigt ta hand om huden, ta bort vågig hud och mjuka torra platser med en speciell kräm.

Harlequin ichthyosis eller Raikin ichyyosis, en sjukdom som inte kan elimineras. Alla genetiska sjukdomar finns kvar för livet, men inte alla förekommer på detta sätt. Men om du utför alla de åtgärder som nämnts ovan, kan en person leva ett normalt liv.

Om barnet redan är fött med uppenbara tecken på sjukdomen, är det första som läkarna gör att försöka behålla andningsfunktionerna hos barnet. Om barnet inte kan andas på egen hand är det anslutet till en speciell apparat och de försöker få barnet att börja andas på egen hand. Sedan börjar de genomföra terapin, som anges ovan.

Trots att medicinen har gått långt framåt är det inte alltid möjligt att rädda ett barn som är född med uppenbara tecken på sjukdomen.

Efter födelsen av ett sjukt barn är det viktigaste att bibehålla andningsfunktionen

Komplikationer av ichthyosis harlekin

Sjukdomen i sig är inte särskilt bra eftersom den förekommer på den genetiska nivån. Sådana sjukdomar är mycket svåra att behandla. Den huvudsakliga komplikationen är att inte alla nyfödda med denna diagnos överlever. I 50% av fallen dör barn för första gången två dagar. De som överlevde börjar kämpa med problem som:

  • ögonsjukdom,
  • barnet växer långsamt,
  • rör sig dåligt,
  • har problem med psyken.

Och detta är den minsta som kan uppstå. Om barnet matas med retinoider under lång tid kan det vara problem med njurarna och levern. Sådana människor lever hela sitt liv i plåga, eftersom, som folket säger, en är botad, den andra lamslagen. Vill du bli av med sjukdomen med hjälp av olika läkemedel, var beredd på att du måste ta itu med andra sjukdomar.

Hur man lever med harlekinektyos

Ichyosis som harlekin är en mycket allvarlig genetisk sjukdom som du bara behöver lära dig att leva med. Människor med en sådan sjukdom är inte bara fysiskt obehag, utan också psykologiska. När allt kommer omkring är det mycket svårt att plåga samhället i denna form. Detta påverkar särskilt barn, de kan inte gå på en vanlig skola och kommunicera med sina kamrater.

Det är på grund av en yttre fel som majoriteten av patienterna vägrar att ens helt enkelt gå ut. I vår värld är friska människor inte redo att ta emot en patient, särskilt med uppenbara fel.

Personer med harlekinkikos behöver ständigt en psykolog

Att leva med en sådan diagnos är svårt, men möjligt. Först av allt måste du definitivt använda en psykologs tjänster. Om det finns människor med harlekinkikos i din miljö, försök att uppför dig med dem som om de var normala. Patienter behöver samma kärlek och tillgivenhet som alla människor.

Sjukdomsprevention

Det är helt enkelt omöjligt att förhindra en sjukdom som harlekin-iktyos. Allt som kan göras är innan du undviker ett barn eller skapar ett äktenskap, ta tester för en sådan sjukdom. Ibland finns det undantag, och ett barn kan helt enkelt bli bärare, men det händer bara om en förälder har en sådan gen. I andra fall börjar förr eller senare sjukdomen känna sig.

Om ett barn redan har fötts med en diagnos av iktyos-typ av harlekin, avstå inte från det. Det finns en möjlighet att skapa normala, fullfjädrade livsvillkor för honom. Ge inte upp om ditt barn har diagnosen detta. Försök att göra allt så att han lever ett normalt liv.

Vad är Harlequin syndrom och hur man behandlar det?

Uttrycket "iktyos" kombinerar en lista över patologier hos den mänskliga huden som är av genetiskt ursprung. Ett av de allvarligaste fallen bland dessa sjukdomar är Harlequin ichthyosis (Harlequin syndrom). Barn med denna mutation dör antingen direkt efter födseln eller under de första veckorna av livet. Endast 2-3% av barnen kan leva upp till 10-12 år, bara ett barn kan överleva i vuxen ålder hos flera hundra patienter. Dessutom plågas han hela livet av ständig smärta, inflammation, problem med inre organ och psykologiska.

Orsaker till en allvarlig sjukdom

Harlekin-iktyos är en ärftlig störning som uppstår på genetisk nivå. Alla möjliga orsaker till Harlekin-iktyos har ännu inte undersökts helt. I fosterorganism efter 4-5 månader efter fosterutveckling förkortas polypeptidkedjan i ABCA11-genen. Som ett resultat av denna process försvinner proteinet som ansvarar för den normala utvecklingen av huden från genen.

Mutation leder till det faktum att barnet föds med ett "skal" av uttorkad och tät hud. Läkare noterar också betydande snedvridningar i form av näsa, öron, mun och ögonlock. Den nyfödda lemmarna deformeras ofta, dessutom diagnostiserar neonatologer den onormala utvecklingen av viktiga inre organ.

Sjukdomen överförs bara till barn i det enda fallet - om var och en av de biologiska föräldrarna är en bärare av den förändrade genen. Om bäraren av denna gen är en av föräldrarna är det ofödda barnet inte i fara. Men i denna situation blir barnet också en bärare av den muterade genen.

Sjukdomen är mycket sällsynt, statistik indikerar ett fall per 800 000 friska barn födda. Ichyosis drabbar lika båda könen. Med hjälp av ultraljud är det omöjligt att överväga patologi i de tidiga stadierna. Om föräldrar är medvetna om deras belastade ärftlighet, bör en invasiv diagnos göras under första trimestern av graviditeten. Om diagnosen bekräftas, är den enda chansen att undvika att föda ett allvarligt sjukt barn för vilket livet kommer att vara kort och mycket smärtsamt att besluta att avbryta graviditeten.

symtomatologi

Spädbarn med iktyos föds med tjocka lamellformationer på huden som har formen av en romb eller andra polygoner. Hudformationer täcker ofta kroppen av en nyfödd med ett bisar geometriskt mönster, något som påminner om Harlequins kläder, där namnet kommer från.

Sådana plattor (ibland i form av tjocka skalor) har en tät struktur och en bredd på upp till 1 cm. På grund av sin vikt, stramar de huden i ansiktet, så att barn födas med defekter i näsan, läpparna och ögonlocken. Den nyfödda munnen sträcker sig antingen kraftigt eller dras så att ett matningsrör knappast placeras genom mungapet (läpparna är i de flesta fall frånvarande). Nyfödda med svår iktyos kan inte äta på egen hand..

Hudskador med Harlequin ichthyos är ljusa, de separeras av röda sprickor som liknar öppna sår.

Huden strammar inte bara i ansiktet - bröst och mage hos nyfödda har också deformiteter, vilket i hög grad komplicerar deras oberoende andning. Om barnet kunde överleva, börjar tjock lamellär hud under de första månaderna av livet att delas upp och skalas av.

Medfödda missbildningar i kroppen med iktyos påverkar barnets armar och ben - de är underutvecklade, svullna, med deformerade leder.

Andra symtom på Harlequin iktyos:

  • patienter har en deformation eller en visuell frånvaro av auriklarna - de smälter samman med huvudet med en tjock hud;
  • barn med iktyos föds ofta för tidigt, vilket ökar risken för andra allvarliga komplikationer;
  • läkare noterar den lilla storleken på huvudet hos nyfödda;
  • lederna i lemmarna och fingrarna på händerna och fötterna är underutvecklade, ofta finns inga naglar på fingrarna, det finns inga hårsäckar på huvudet;
  • neurologer diagnostiserar allvarliga medfödda avvikelser i centrala nervsystemet, spädbarn lider av smärtsamma anfall av lemmar.

Hos barn födda med Harlequin-syndrom observeras ofta andra genetiska förändringar: förekomsten av sex fingrar, medfödda defekter i ryggraden, klyvläpp och andra allvarliga avvikelser. När de växer och utvecklas försvinner deras hörsel och syn ofta, mycket svag immunitet och allvarliga patologier i nervsystemet upptäcks.

Behandling och prognos

Harlekin-iktosjukdom är obotlig. Prognosen är mycket ogynnsam - mer än hälften av de nyfödda dör den första dagen efter födseln. De av bebisarna med Harlequin-iktyos som kunde överleva resten av livet kommer att tvingas att drabbas av följande komplikationer:

  1. Ögonproblem upp till fullständig synförlust. En ihållande eversion av ögonlocken tillåter inte barnen att se helt.
  2. Motorisk nedsättning och långsam tillväxt.
  3. Neurologiska och psykologiska problem. För barn med Harlequin-syndrom finns de flesta sociala och vardagliga färdigheter inte tillgängliga..
  4. Tvingad långvarig användning av tunga läkemedel påverkar negativt hjärtat, blodkärlen, levern och mag-tarmkanalen. Dessutom kommer patienter med iktyos att jagas av njurproblem..

Ett av de allvarliga problemen i livet för unga patienter som diagnostiserats med Harlequins sjukdom är också reaktionen från andra som upplever enorm chock bredvid sådana barn..

Tyvärr är livet för ett barn som föddes med Harlequin iktos förknippat med stora svårigheter och plåga. Men modern medicin har lyckats utveckla nya effektiva metoder och läkemedel som förbättrar småpatienters tillstånd.

Harlekinfoster upptäcks vid 4-5 månaders graviditet. Dessa förändringar syns med en ultraljudsskanning. Orsaker till mutationer som inte fastställts.

För närvarande är behandling av nyfödda patienter baserade på följande principer:

  1. Absolut sterilitet. Varje infektion kan döda ett barn, så nyfödda förvaras i speciallådor på modersjukhus.
  2. Fukta huden. Barnets kropp kan inte självständigt reglera vattenbalansen i vävnader och muskler, så läkarna tillåter inte förlust av fukt genom huden, vilket räddar barnets liv.
  3. Säkerställa optimal värmeförsörjning. Hos alla nyfödda är termoreguleringssystemet fortfarande sämre än cirka sex månader, och hos spädbarn med Harlequins sjukdom är det praktiskt taget frånvarande.

För att säkerställa ett relativt normalt liv, lindas en patient med iktos i en speciell filt av aluminiumfolie och placeras brådskande i en låda för spädbarn. Den nyfödda livslängden under de första veckorna sparas av den nödvändiga luftfuktigheten och temperaturen som konstant bibehålls i lådan.

Andra åtgärder för behandling av iktyos:

  1. Från de första timmarna av livet ges nyfödda hormonella läkemedel, antibiotika, immunoglobulin, en lösning av vitamin E och andra nödvändiga mediciner.
  2. Med hjälp av intravenösa infusioner fyller läkarna ständigt vattenbalansen.
  3. Barnet matas genom en sond. För utfodring används antingen en anpassad blandning eller uttryckt bröstmjölk..
  4. En viktig del av behandlingen är mjukgörande hud med terapeutiska bad och fuktighetskräm, behandling av sprickor med antiseptika, bevattning av ögonen med fuktighetskräm och omsorg för öron och näsa.

Allvarliga fall av iktyos slutar alltid i döden. Under förutsättningen av optimal vård för det nyfödda, utnämningen av rätt behandling, och även om barnets försvagade kropp inte har svåra komplikationer som är oförenliga med livet (blodförgiftning, andningsfel), bör en tunn, torr rosa hud visas i stället för hudplattorna om några månader. Detta kommer att innebära att barnet kunde övervinna den kritiska perioden för sin existens. Men en annan kamp - med symptomen på sjukdomen - kommer att pågå en livstid.

Vad är hud-iktyos och Harlekin-iktyos? Orsaker, symtom och behandling av sjukdomen

Utvecklingen av vissa sjukdomar bestäms av avvikelser i den mänskliga genetiska uppsättningen. Bland dessa patologier är allvarliga hudproblem - olika typer av iktyos.

Vad är iktyos?

Denna term avser en hel grupp ärftliga hudpatologier, som kännetecknas av ett fel i keratinisering av huden. Det huvudsakliga symptomet på alla olika typer av ichthyos är uppkomsten av fjällande på kroppen, liknande fiskvågen. Forskare har kommit fram till att orsakerna till utvecklingen av denna hudsjukdom ligger i mutationen av gener som kan ärva. På grund av närvaron av ett sådant problem störs en fullständig metabolism av proteiner, en ansamling av aminosyror börjar i patientens blod, vilket åtföljs av en brist på fettmetabolismen och en ökning av kolesterol. Dessa processer leder till:

  • Den patologiska kursen för alla metaboliska processer.
  • Förbättrad aktivitet av enzymer som är nödvändiga för loppet av oxidativa processer av epidermal andning.
  • Termoreguleringsändring.
  • Ytterligare brist på immunitet på cell- och humornivå.
  • Minskad endokrin aktivitet.
  • Nedsatt matsmältning av olika näringsämnen.

Den yttre manifestationen av alla dessa förändringar är den försenade avvisningen av de keratiniserade skikten i överhuden, vilket leder till bildandet av märkbara skalor på huden. Dessa formationer hålls ihop, det är inte lätt att ta bort och orsaka ganska märkbar smärta.

Förvärvad iktos

Läkare känner till fall av förvärvad sjukdom, iktyos, som provoceras av andra hälsoproblem, och gör att de inte känns i barndomen, men i genomsnitt dyker upp i människor efter tjugo år. En liknande typ av hudsjukdom kan provoceras:

  • Patologi för matsmältningsorganen.
  • Olika neoplasmer av godartad eller malign typ.
  • Svåra systemiska sjukdomar.
  • Kronisk brist på olika näringsämnen.
  • Långvarig användning av vissa mediciner, i synnerhet nikotinsyra, butyrofenon, Triparanol, etc..

Eliminering av orsaken till förvärvad iktyos hjälper till att bota hudproblem framgångsrikt.

Former av sjukdom

I grund och botten delar läkare typerna av iktyos beroende på arten av förändringarna i överhuden. I synnerhet skiljer de:

  • Enkel eller vulgär iktyos. Denna sjukdom känns först i tidig barndom, den kännetecknas av svår torrhet i överhuden och bildningen av synligt märkbara gråskalor på den. I sin tur delas vulgär iktos upp i flera sorter.
  • Spiny ichthyosis. Med denna patologi täcks huden med nålformade eller spikformade hornformationer.
  • Linjärt kuvertikotos. Denna typ av sjukdom kännetecknas av utseendet på kroppen av ringformiga röda områden, nära vilka det finns rosa ryggkanter täckta med lamellskalning.
  • Lamellär iktos. Denna medfödda iktyos, ett barn föds i en solbränd film.
  • Ensidig iktos. Som namnet antyder påverkar denna sjukdom epidermis från endast hälften av kroppen, medan patienten också diagnostiseras med cyster i njurarna, led- och benformigheterna..
  • Follikulär, även känd som Dariers sjukdom. Denna patologi anses vara ganska sällsynt, med dess utveckling hos patienten (vanligtvis efter 10 år) bildas kåta nodulära utslag och keratinisering som täcker huden. De är lokaliserade i templen, på pannan, i området för nasolabiala veck, och även under håret och på ryggen. Kanske utseendet på patologiska förändringar i överhuden i andra delar av kroppen. Denna sjukdom kompletteras ofta av mental retardering, sjukdomar i det endokrina systemet samt cyster i lungorna etc..

  • X-kopplad iktos. Läkare finner denna iktyos hos nyfödda manliga spädbarn (flickorna har dock den muterade genen). Områdena med skador på huden kännetecknas av deras omfattning och svårighetsgrad, ofta kompletterat med andra hälsoproblem, i synnerhet mental retardering, kryptorchidism, hypogonadism, skelettpatologier, etc..
  • Ichyosis i fostret. Denna typ av sjukdom kallas också ichthyosis av Harlequin eller Raikin. Detta är en särskilt allvarlig sjukdom, som bildas vid stadium av intrauterin utveckling. Med en sådan patologi föds en nyfödd i ett skal av en särskilt torr och tjock överhuden med olika missbildningar. Denna medfödda iktyos orsakar ofta en snabb och oundviklig död..
  • Epidermolitic. Detta är en annan mycket svår medfödd iktyos. Barnet föds i ljuset, täckt med hud i en ljusröd färg, avvisat som svar på varje beröring. Fötter och handflator täckta med tjock och vit epidermis.

    Inte en enda medfödd iktyos kan botas fullständigt. Om sjukdomen inte utgör ett omedelbart hot mot livet, kan terapi endast mildra dess manifestationer..

    Enkel iktos

    Denna typ av sjukdom anses vara den vanligaste. Följande symptom är karakteristiska för det:

    • De första tecknen på hudskador hos barn förekommer vanligtvis under perioden 1 till 3 år, möjligen tidigare sjukdomens utveckling, men inte tidigare än 3 månader. av livet. Vulgar iktyos kan lika utvecklas hos spädbarn av olika kön.
    • Föräldrar kan uppmärksamma torkning av hudens hud, förekomsten av grovhet.
    • Påverkade områden förtjockas med tiden. Rikliga flingor med vit eller gråsvart färg bildas på dem, som tätt vidrör varandra..
    • Vågens diameter och deras utseende kan variera något beroende på typen av fjällande, läkare skiljer flera typer av sjukdomen, i synnerhet bullous, glansig, svart eller slang, etc..
    • Antalet och området för de drabbade områdena i överhuden med iktos skiljer sig också.
    • Skaliga förändringar finns i ansiktet, särskilt på pannan och runt kinderna, huden på benen eller armarna (på utsidan) och korsryggen lider också. Kanske utseendet på keratiniseringsplatser på vristerna och vristerna. När det gäller hudveck förblir överhuden nästan alltid normal. Vrist och handhud kan likna ett rivjärn.
    • På grund av stratifiering av skalor störs talgkörtlarnas aktivitet, men huden flammar inte.

  • Många vågar förekommer alltid på läpparna, handflatan är också märkbart fläckig. Vulgar iktyos leder inte direkt till förändringar i hår och naglar, men ändringar i överhuden kan leda till håravfall, sprödhet och tunnare.
  • Sjukdomen kännetecknas av den snabba utvecklingen av karies..
  • Andra symtom på störningar i hälsan ingår endast i närvaro av betydande hudförändringar. Kanske en försening i vikt eller höjd, underlägsen mental utveckling. Patologi leder till en allmän minskning av immunitet och bidrar följaktligen till vidhäftningen av alla typer av sjukdomar (lunginflammation, otitis media, psoriasis, purulenta hudskador etc.).
  • Den maximala svårighetsgraden av negativa symtom registreras vid cirka tio år. Med tiden kan vulgär iktos avta.

    Det är inte svårt att diagnostisera iktyos hos ett barn. Läkaren gör en visuell undersökning av patienten och tar huden för analys..

    Behandling av hudytos

    Det är omöjligt att bota genetiska sorter av iktyos, och korrigering av förvärvade patologier är att eliminera grundorsaken till deras förekomst. Symtomatisk terapi syftar till att förbättra patientens liv. Hur man behandlar iktyos i varje fall avgörs av en specialist dermatolog. I synnerhet indikeras patienter med iktyos:

    • Intag av vitaminpreparat, särskilt provitamin A, askorbinsyra, tokoferol, samt vitaminer från grupp B.
    • Nikotinsyraintag.
    • Introduktion av hormonella läkemedel (om lämpliga indikationer).
    • Intaget av mineraltillskott, som inkluderar kalium, järn och även fytin.
    • Användning av mediciner med aloe.
    • Konsumtionen av immunmodulatorer.
    • Utför plasmainfusioner och gammaglobulininjektioner.
    • Antibakteriell terapi (om infektion går med).
    • Droppar med retinol i form av en lösning (för behandling av ögonlockens eversion).

    En särskilt viktig roll spelas av lokal behandling av grov hud hemma, den behöver den mest noggranna vården. Läkare rekommenderar vanligtvis:

    • Använd endast speciella tvättmedelsformuleringar (duschgel, schampo).
    • Applicera systematiskt lipotropiska medel som innehåller lipamid och även vitamin U.
    • Ta ett kursbad med tillsats av medicinska örter, till exempel kamomill eller salvia. Saltbad och liknande behandlingsförfaranden med stärkelse hjälper till att behandla ichthyosis i huden..
    • Använd hypoallergena gräddeprodukter med provitamin A eller Aevit. Vuxna patienter ordineras ofta läkemedel som innehåller urea, vinylin eller natriumklorid.
    • Genomgå regelbundet lera terapikurser, ultraviolett strålning.

    Behandlingsmetoder kan minska sjukdomens manifestationer och minska svårighetsgraden av obehag. Ichyosis i huden kräver ständig behandling, vilket bör bli en bekant livsstil för patienten.

    Ichthyosis Harlequin

    Faran med detta syndrom är att det innebär ett omedelbart hot mot livet. Det är omöjligt att bota honom. Barn som utvecklar Harlekin-iktyos dör ofta den första dagen i livet, och ibland kan de redan föds oöverskådliga. De har observerat:

    • Närvaron på huden på ett hårt tjockt skal som liknar skalet. Detta är det huvudsakliga symptom på patologi. Om du tittar noga inkluderar skalet romboidformade hornplattor. Tjockleken på en sådan beläggning kan nå en centimeter och färgen verkar grå. Blödande furer är synliga i områden där klaffarna är stängda.
    • På grund av skalans höga täthet deformeras ansiktet och kroppen hos den nyfödda. Harlekinkikos orsakar ett onormalt "leende", kan göra andningen svår och gör alla öppningar i ansiktet felaktiga.
    • Patientens öron är underutvecklade och ögonlocken vänd utåt.
    • Nosen verkar platt..
    • Lemmarna kan plattas och delvis böjas på grund av densiteten hos det korniserade skalet..
    • Hår kan saknas såväl som naglar.

    Andra genetiska defekter och missbildningar är möjliga. Harlekin-iktyos gör ett barn handikappat om han lyckas överleva. Men lyckligtvis kan läkare diagnostisera förekomsten av denna sjukdom i fostret under ytterligare 4-5 månaders graviditet. Och sådan medfödd iktyos är en indikation på abort, men bara en kvinna fattar ett beslut om en eventuell avbrott av graviditet.

    Oftast leder Harlekin-iktyos till dödsfall på grund av förekomsten av defekter som är oförenliga med livet.

    Dödsfall kan också uppstå på grund av andningsstörningar och blodförgiftning, vilket anses mycket troligt med denna patologi..

    Harlequin ichthyosis eller Harlequin ichyyosis: finns det en chans för ett barn?

    Medfödd fetal iktyos, som också kallas Harlequin fetal iktyos eller harlekin-iktyos, är den svåraste formen av en sådan hudsjukdom. Detta är en ganska sällsynt patologi, som under tidigare år alltid ledde till en nyföddas död bokstavligen under de första dagarna av livet, främst på grund av en sekundär infektion. Under de senaste decennierna, tack vare framstegen inom modern medicin, har prognosen för barn med en sådan sjukdom emellertid förbättrats något. Tyvärr är forskare hittills inte medvetna om terapier som kan bidra till botemedel mot denna sjukdom..

    Ichthyosis Harlequin: orsaker till utveckling

    Det konstaterades att Harlequin iktyos är en ärftlig patologi. Utvecklingen av en sådan sjukdom är associerad med mutationer i ABCA12-genen. Den överförs på ett autosomalt recessivt sätt, vilket innebär att sjukdomen endast kan uppstå om den "defekta" genen mottogs av barnet från båda föräldrarna, men inte finns i sex- (X- och Y) -kromosomerna. Sannolikheten för att utveckla en sådan sjukdom beror inte på barnets kön.

    Om en person bara har en kopia av en muterad gen, är han helt frisk, men blir den så kallade bäraren av sjukdomsgenen. Och om båda föräldrarna har en defekt del av genen, kan sjukdomen hos barnet utvecklas med en sannolikhet på 25%. Hittills är fall av Harlequin-iktyos mycket sällsynta, inklusive på grund av utvecklingen av genetik och intrauterin diagnostisk kapacitet..

    Tecken på harlekinektyos

    Harlekinliknande medfödd iktyos hos fostret manifesterar sig omedelbart vid födseln. Barnet födas täckt med ett hårt hornskal med en specifik vitgrå färg. Därefter förändrar en sådan generaliserad hudskada färgton till gulbrun-gråaktig. Karet på den nyfödda kroppen är täckt med djupa röda sprickor genom vilka blodiga vätskor sipprar. Andra tecken på patologi observeras också:

    • inverterade ögonlock (ectropion);
    • förekomsten av massiva skorpor i öronkanalerna, näs- och munhålan;
    • deformation av näsan och auriklarna (de verkar vestigiala och omogna);
    • en signifikant minskning i skalens storlek (mikrocefali);
    • öppen (fisk) mun;
    • deformitet i händer och fötter.

    Harlekin-iktyos kan kompletteras med andra missbildningar. Speciellt antydde indiska forskare (Institutionen för kardiologi, Shree Krishna sjukhus, Kashipur, Uttarakhand, INDIEN) år 2019 att barn med en sådan medfödd sjukdom kan ha allvarliga hjärtskador.

    Hot mot ett barns liv

    Omedelbart efter födseln har ett barn med harlekinektyos en ökad risk för dödsfall på grund av flera faktorer:

    • uttorkning;
    • elektrolyt obalans;
    • temperaturinstabilitet;
    • problem i organisationen av näring (fylld med en minskning av blodsocker, uttorkning och njursvikt);
    • högsta risken för bakteriell infektion;
    • andningsfel (på grund av begränsad utvidgning av bröstkorgen och skelettdeformiteter).

    Det är av ovanstående skäl att barn med Harlequin iktos ofta dör under de första dagarna av livet.

    Tidiga diagnosfunktioner

    Även i planeringsstadiet för barnet måste framtida föräldrar besöka en specialistläkare. För att minska risken för genetiska sjukdomar samlar läkaren noggrant en familjehistoria, analyserar de befintliga sjukdomarna i familjen, inklusive fall av olika hudsjukdomar. Par med hög risk att utveckla genetiska patologier hos spädbarnet kan rekommenderas för in vitro-befruktning med genetisk diagnos före implantation. Med denna metod kan du genomföra en genetisk studie av embryon innan du transplanterar dem i livmoderslimhinnan.

    Om graviditet inträffar kan läkare föreskriva för tidig upptäckt av harlekin-iktos:

    • elektronmikroskopi av partiklar i fostrets hud (provtagning av material för forskning utförs under övervakning av ultraljud eller fetoskop);
    • diagnostik baserad på korionisk villi (denna studie utförs under en period av 7-16 veckor under övervakning av ultraljud);
    • amniocentesis (analys av fostervatten);
    • 3D- eller 4D-ultraljud.

    När hon bekräftar Harlekin-iktyos i fostret, visar en kvinna tydligt en artificiell avslutning av graviditeten. Idag kan läkare inte erbjuda något alternativ för föräldrar till barn med denna sjukdom.

    Vad är den prognos som ges av läkare?

    Harlekin-iktyos är helt obehandlingsbar. För att förlänga barnets liv tillåter endast komplex och kontinuerlig stödjande terapi. Men även trots det dör barn med denna diagnos ofta under de första veckorna i livet på grund av sekundära komplikationer, såsom sepsis, andningsfel, infektion, etc. Studier av brittiska forskare visar att tidig administrering av orala retinoider kan förbättra överlevnaden, men till och med detta överlevande barn har många allvarliga komplikationer. Flera patienter med harlekinektyos är kända vars ålder översteg 20 år..

    Utvecklingen av medicin står inte stilla, de senaste resultaten av plastikkirurgi hjälper barn med medfödd Harlekin-iktyos. År 2019 dök ut publiceringen av specialister från Institutionen för plast- och rekonstruktiv kirurgi i New York, som lyckades genomföra en operation på ett nyfött barn med en sådan diagnos på livets första dag, vilket inte bara räddade barnets liv utan också undviker allvarliga komplikationer. I sin rapport skriver läkarna att den opererade flickan på ett säkert sätt utsläpptes från sjukhuset och efter 10 månader inte har allvarliga medicinska problem eller infektion. Naturligtvis är det här fallet i dag ett undantag, men det ger barn med en diagnos av Harlequin ichthyos chanser att leva.

    Fotomaterial som används Shutterstock

    Hjärtabnormaliteter i Harlequin Ithyosis: First Case Study / Verma B., Mohan A., Singh A. etc. // Journal of Cardiovascular Disease Research. - 2018. - Nr 9 (3)

    Harlekin-iktyos: en översikt av kliniska och molekylära fynd i 45 fall. / Rajpopat S., Moss C., Mellerio J. etc. // Arch Dermatol. - 2011. - Nr 47 (6)

    Medfödd iktyos: ett intressant kliniskt fall / Dukhonina O.M., Chernenkov Yu.V., Panina O.S. et al. // Saratov Journal of Medical Scientific Research. - 2019. - Vol 9 nr 2

    Kongenital ichthyosis / Orlovskaya I.V., Ryumin I.I., Perepelkina A.E. // Russian Journal of Perinatology and Pediatrics. - 2009. - Nr 6

    Surgical Management of Harlequin Ichthyosis / Margulies I.G., Harburg L., Zellner E. // Plast Reconstr Surg Glob Open. - 2019. - Nr 7 (5)

    Harlekinikytos eller Harlekinkikos: finns det en chans för ett barn? - allt om barnsjukdomar på IllnessNews.ru

    Dela artikeln så vet alla att du förstår barnens hälsa! Tack ツ

  • Läs Om Hudsjukdomar

    Bepanten från brännskador - salva, spray. Bepanten från solbränna

    Vattkoppor

    Hej kära läsare. Skador på huden till följd av brännskador orsakar smärta och obehag i det vanliga livet. Snabbare läkning med läkemedlet Bepanten.

    Vuxenutslag på halsen

    Vårtor

    En vuxenutslag på nacken kan vara en föregångare av allvarlig sjukdom.Många uppmärksammar inte små utslag som inte kliar och skalar..
    Behandlingen av sådana utslag startas bäst i ett tidigt skede..

    Sprucken hud på händerna. Händerna på händerna skalar och spricker: orsaker, behandling

    Vattkoppor

    Händerna är våra hjälpare och arbetare. Varje dag utsätter vi dem för aggressiva effekter av olika kemikalier, exponering för solljus eller den brinnande effekten av en frostig vind.