Huvud / Melanom

Symtom och behandling av erosiv proctit

Den inflammatoriska processen i ändtarmen med en kränkning av slemhinnans integritet kallas erosiv proctit. Behandlingen föreskrivs av en proktolog baserat på resultaten av diagnosen med fastställandet av orsakerna, arten och svårighetsgraden av sjukdomen.

Vad är erosiv proctitis: typer och orsaker

Termen erosiv proktit hänvisar till en sjukdom som kännetecknas av utvecklingen av en inflammatorisk process i ändtarmsväggarna. I detta fall bildas små sår på slemhinnan, som kallas erosion. Kod för erosiv proctit enligt ICD 10 (revision av internationell klassificering av sjukdomar 10) - K62.8. Sjukdomen utvecklas av olika orsaker beroende på vilka olika patologityper som skiljer sig:

  1. Alimentär proktit - en irrationell kost med en passion för stekt, kryddig, kryddig mat orsakar kemisk irritation i slemhinnan i nedre matsmältningskanalen.
  2. Kongestiv patologi - kränkning av tarmens rörlighet orsakar utveckling av förstoppning med mekanisk irritation av slemhinnan med tät avföring.
  3. Parasitos - den viktiga aktiviteten hos helminter, några enkla cellcelliga mikroorganismer (amoeba) leder till en lång specifik inflammatorisk reaktion eller mekanisk skada på slemhinnan.
  4. Strålningsproctit - vävnadsskada uppstår på grund av exponering för joniserande strålning på bakgrund av strålterapi för cancer.
  5. Ospecifik infektionsprocess - patogener inkluderar stafylokocker, streptokocker, tarm, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella. Utvecklingen av inflammation i ändtarmen provocerar förekomsten av infektion i andra delar av mag-tarmkanalen, lokal hypotermi i bäckenområdet och en minskning av immunitetsaktiviteten.
  6. Autoimmun inflammation är ett fel i immunsystemet, åtföljt av produktion av antikroppar mot kroppens egna vävnader. I detta fall åtföljs proctit av specifik inflammation i andra strukturer.
  7. En specifik process - patologi med bildning av erosion på slemhinnan orsakas av patogener med sexuell överföring, som inkluderar klamydia, Trichomonas, ureaplasma, mycoplasma.

Att provocera faktorer som ökar risken för att utveckla sjukdomen inkluderar felaktigt lavemang, införande av främmande föremål i rektumens kavitet samt kemikalier med irriterande effekter.

Symtom som uppstår med erosiv proktit

Den möjliga utvecklingen av erosiv och ulcerös proktit indikeras av flera symtom från ändtarmen:

  1. Tenesmus - absolut felaktig lust att avfalla, åtföljt av svår smärta, medan tarmrörelse är omöjligt.
  2. Smärta i rektum och anus som ger korsryggen, sakrum, urinblåsan.
  3. Obehag i form av klåda och förbränning av varierande svårighetsgrad.
  4. Ofrivilliga sfinkter sammandragningar.
  5. Utseendet på patologisk urladdning av deras anus, som inkluderar streck av slem, blod. Mot bakgrund av en sekundär bakteriell infektion med komplikationer i avföringen kan pus uppstå.

Allvarlig inflammation åtföljs av förgiftning:

  • ökning i kroppstemperatur till subfibrila antal;
  • värk i kroppen med lokalisering i området med stora leder;
  • huvudvärk;
  • omotiverad svaghet, nedsatt arbetsförmåga;
  • aptitlöshet.

Viktig! Manifestationens intensitet beror på ursprunget till erosiv gastrit. Den allvarliga sjukdomsförloppet med svår förgiftning av kroppen åtföljer utvecklingen av en purulent process.

Diagnostiska metoder

Läkaren kan misstänka förekomsten av en inflammatorisk process i ändtarmen med bildning av erosion på slemhinnan baserat på patientens klagomål, undersökning och palpation (palpation) av vävnader, inklusive digital rektal undersökning. För att på ett tillförlitligt sätt fastställa orsakerna och arten av ändringarna tilldelas objektiv diagnostik, inklusive följande metoder:

  1. Klinisk analys av blod och urin.
  2. Sigmoidoskopi - undersökning av slemhinnan med hjälp av en optisk anordning sigmoidoskopi, som infogas i ändtarmen.
  3. Kolonoskopi - en visuell undersökning av alla delar av tjocktarmen.
  4. Avföring för helminthägg - diagnos av helminthiasis, analys görs minst 3 gånger med ett intervall på 1-2 dagar.
  5. Serologiska studier (enzymimmunanalys) - detektion av antikroppar mot olika patogener av infektionsprocesser, särskilt sjukdomar med sexuell överföring.
  6. Bakteriologisk kultur - applicera en smet från slemhinnan på speciella näringsmedier. I närvaro av bakteriella patogener växer kolonier av mikroorganismer som identifieras med olika kriterier. Studien gör det möjligt att bestämma känsligheten hos de isolerade mikroorganismerna för moderna antibiotika.

Baserat på resultaten från alla studier gör den behandlande läkaren en diagnos i enlighet med den aktuella klassificeringen och föreskriver behandling.

Regler för behandling av erosiv proctit

Behandling av sjukdomen föreskrivs av en proktolog. Det syftar till att eliminera effekterna av orsaken till inflammation, minska dess svårighetsgrad och påskynda vävnadsregenerering. För detta används följande terapeutiska åtgärder:

  1. Kostrekommendationer med undantag för fet, stekt, kryddig mat, kryddor, alkohol.
  2. Läkemedelsbehandling, inklusive användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Nimesil), antibiotika (halvsyntetiska penicilliner, cefalosporiner), antiseptika. Medicin föreskrivs i form av medel för systemisk (tabletter, kapslar) och lokal (ljus, lotions) terapi.
  3. Fysioterapeutiska förfaranden - väljs individuellt, inkluderar lerbad, laserterapi.

Sjukdomen kan behandlas hemma. Användning av folkrättsmedel (kalendula, kamomill, propolis) är endast möjligt efter att ha konsulterat en läkare. I svåra fall rekommenderas sjukhusvistelse på avdelningen för proktologi.

Komplikationer och prognos för återhämtning

Vid fel behandling eller dess frånvaro utvecklas komplikationer av erosiv proctit:

  • ulcerös skada på slemhinnan;
  • paraproktit med inflammation i fibern runt ändtarmen;
  • bildandet av en abscess i form av ett begränsat hålrum fyllt med pus;
  • stenos eller förträngning av ändtarmen med en kränkning av avföringshandlingen;
  • fistelbildning.

Viktig! Prognosen för en snabb start av behandlingen av sjukdomen är gynnsam och det är möjligt att uppnå återhämtning. I ett fåtal fall blir sjukdomen kronisk, så den är svår att behandla och kännetecknas av en växel av remissioner och återfall.

Förebyggande

Förebyggande åtgärder inkluderar rekommendationer som syftar till att förebygga effekterna av provocerande faktorer. Du bör hålla fast vid en diet, undvika skador på ändtarmen, lokal hypotermi i bäckenområdet.

Erosiv proktit svarar bra på behandlingen under förutsättning att diagnosen i tid är korrekt, därför bör du, vid de första tecknen på inflammation, rådfråga en proktolog. Att försöka självmedicinering leder ofta till komplikationer och negativa konsekvenser..

Kronisk proktit: varför den utvecklas och hur den manifesterar sig

Proctitis - vad är det och hur man känner igen det i tid

Den inflammatoriska processen som påverkar slemhinnan i ändtarmen kallas proctitis (kod enligt ICD-10 - K62.8.1). Sjukdomen minskar livskvaliteten för patienten, trots avsaknaden av ett verkligt hot mot henne. När de första tecknen visas, skjut inte upp att gå till läkaren, eftersom det kan leda till allvarligare konsekvenser..

Sjukdomens huvudkomplikation är en förträngning av rektumlumen. Bildandet av magsår och deras ytterligare ärrbildning kan orsaka perforering eller deformation av ändtarmsväggarna.

Klassificering

Beroende på orsaken till utvecklingen av patologin skiljer sig smittsam, parasitär, matsmältning, strålning, stillastående, gonorrheisk och andra typer av akut proktit..

Enligt kliniska manifestationer skiljer sig följande typer av sjukdomar:

Form av sjukdomenKort beskrivning
hemorragiskMed en sjukdom i slemhinnan finns flera blödningar och blödningar av olika intensiteter, avsättning av olösligt protein (fibrin)
catarrhalSjukdomen kännetecknas av isolerat allvarligt ödem och hyperemi i slemhinnan eller är en komplikation av andra sjukdomar i matsmältningssystemet
VarigInflammation i rektalslemhinnan åtföljs av separationen av purulent innehåll
EroderandeDen inflammatoriska processen påverkar ändtarmen, som ett resultat av vilka små defekter (erosion) bildas på slemhinnan, läkning som inte orsakar ärr
ulcerösEn allvarlig form av sjukdomen med bildande av magsår, efter att läkningen bildas ärr. Ibland orsakar de stenos i ändtarmen
necroticEn form av sjukdomen med delvis död av vävnader och vidare bildning av djupa sår. Det finns en patologi som strider mot normal cirkulation
PolypousInflammation åtföljs av bildandet av små utväxt på slemhinnan - polyper

Av svårighetsgrad skiljer sig tre former:

  1. Mild - smärtens intensitet är liten, blödningen är liten eller frånvarande, kroppstemperaturen är normal, lös avföring inte mer än fem gånger om dagen.
  2. Medium - smärta under tarmrörelser är måttlig, blödning är allvarlig och ibland observeras mellan att gå på toaletten, kroppstemperaturen överstiger inte 38 ° C, antalet tarmrörelser per dag är inte mer än tio.
  3. Allvarligt - patientens tillstånd är stabilt allvarligt, kroppstemperaturen stiger över 38 ° C, anus är öppen, blödningen är rik och måste stoppas. Vattnig avföring förekommer mer än tio gånger om dagen och kan åtföljas av blod ensamt.

Den kroniska formen av sjukdomen är inte så intensiv, men patienten är nästan alltid obekväm under lång tid med periodiska förvärringar och remission. Denna form av proctit förekommer i närvaro av kronisk foci av inflammation i kroppen, autoimmuna patologier, maligna neoplasmer i ändtarmen, kärlsjukdomar.

Kronisk proktit är indelad i tre typer:

  1. Hypertrofisk - det finns en förtjockning och lossning av tarmväggens slemhinnor.
  2. Atrofisk - slemhinnan tunnas ut.
  3. Normotrofisk - hyperemi och svullnad upptäcks i samband med inflammation i ändtarmen, dock ändrar inte slemhinnans tjocklek och lättnad.

Atrofiska och hypertrofiska former av sjukdomen är mer benägna att bilda erosion, sår, blödande granuleringar, eftersom slemhinnan är mycket sårbar.

Komplikationer av erosiv proctit

De vanligaste komplikationerna av erosiv proctit är:


ulcerös proktit - förekomsten av djupare än erosionssår i ändtarmsslemhinnan mot bakgrund av dess inflammatoriska skada;

  • paraproctitis - en inflammatorisk eller purulentinflammatorisk skada i peri rektala vävnader;
  • rektal fistlar - patologiska passager som förbinder rektumens lumen med perineumhuden eller slutar blindt i rektalvävnaderna. De bildas på grund av paraproktit, som i sin tur uppstår som en komplikation av erosiv proctit;
  • rektal stenos - dess minskning mot bakgrund av täta förvärringar och remissioner (denna form av sjukdomsförloppet observeras när den är kronisk).
  • orsaker

    Provocera starten av akut proktit kan vara interna och externa faktorer:

    1. Parasiter - runda och platta maskar (pinmaskar, rundmaskar, bandmaskar) blir ofta de skyldiga till inflammation i ändtarmen.
    2. Protozoer och infektioner när de kommer in i människokroppen under påverkan av gynnsamma faktorer börjar föröka sig aktivt, vilket orsakar infektion av ett visst organ. Klamydia, gonokocker, bleka treponemas, Koch-baciller, amoeba och andra patogena mikrober är ofta de första som kommer i sikten på mikroskopet.
    3. Felaktig näring leder till inflammation i inte bara ändtarmen utan också i hela matsmältningskanalen. Fet, stekt, rökt mat, alkohol, kolsyrade drycker, konserveringsmedel, smaker och smaker orsakar irritation och obehag.
    4. Skador och skador kan uppstå under medicinska insatser, förlossning, tarmrörelser (på grund av hård eller akut avföring) eller analsex. Brott mot tarmväggarnas integritet kan ske både med täta tarmrörelser och med förstoppning och förtjockning av avföring.
    5. Patologi för matsmältningssystemet. Alla organ i mag-tarmkanalen är nära sammankopplade, om en av dem inte fungerar korrekt uppstår ett fel i hela systemet. Ofta förekommer proctit hos patienter med mag- och duodenalsår, hemorrojder, levercirros, pankreatit, kolecystit och dysbios..
    6. Cancer och strålbehandling orsakar akut proktit hos kvinnor och män som behandlas för cancer under lång tid. Maligna neoplasmer i rektum åtföljs alltid av en inflammatorisk process.
    7. Autoimmuna patologier - sjukdomar där kroppen attackerar sina egna celler och orsakar allvarliga inflammatoriska processer (ulcerös kolit, Crohns sjukdom).
    8. Cirkulationsstörning påverkar negativt tillståndet i vävnaden i ändtarmen. På grund av stillastående processer inträffar en lokal minskning av kroppens försvar, och cellerna i bäckenorganen upplever en brist på syre. Sådana problem är typiska för alkoholmissbruk, fysisk inaktivitet, viktlyft, sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.
    9. Försvagad immunitet kan orsaka proktit med hypotermi, inflammation i urinblåsan eller livmodern, frekvent SARS, långvarig användning av antibiotika och hormonella läkemedel.

    Tungmetallförgiftning, i synnerhet bly, framkallar inflammation i alla delarna i matsmältningssystemet.

    Symtom och tecken på proktit

    Tecken på sjukdomen kan förknippas inte bara med skadan på själva organet utan också med reaktionen från hela organismen på den inflammatoriska processen:

    Lokala symtomAllmänna systemiska manifestationer
    Brott mot avföringen (det kan finnas både diarré på grund av inflammation, sår och erosion, och förstoppning som ett resultat av förträngning av tarmens lumen eller spasm i tarmväggen)Minskad eller aptitlöshet
    Ömhet i anus, utstrålande till perineum. Patienterna har panikrädsla för avföringViktminskning
    Svår klåda, irritation och gråt i anusSvaghet, trötthet
    Fekal inkontinens på grund av sphincter muskelsvaghetFeber, frossa
    Falsk lust att tömma tarmenBrott mot det psykomotiska tillståndet
    Förekomsten av patologiska föroreningar i avföringen (pus med purulent proctitis, blod med erosiv och ulcerös proctit, slem och parasiter med helminths)Ledsmärta, utslag
    Rödhet i ögonen och lacrimation

    Hos kvinnor kan den avancerade formen av proctit med bildning av fistlar kännetecknas av frisättning av avföring från slidan. Resten av symtomen är desamma hos både män och kvinnor.

    Hos ett barn förändras inte symtomen. Barn blir humöriga, frågar ofta en toalett, och när de försöker tömma sig, börjar de gråta högt på grund av en kraftig smärta. Om minst två tecken visas ska du omedelbart söka hjälp från en specialist.

    Den kroniska formen av sjukdomen har inga uttalade tecken: smärta och förbränning är svag, kroppstemperaturen stiger inte över 37 ° C, utsläpp från anus i form av slem eller pus.

    Vilken läkare du ska kontakta

    Förekomsten av karakteristiska tecken på erosiv proctit innebär att man kontaktar en kvalificerad proktolog som behandlar sjukdomar i denna kategori.

    Erosiv proctit: orsaker till utveckling och möjliga komplikationer

    En typ av inflammatorisk sjukdom i ändtarmen är erosiv proctit. Det skiljer sig från andra varianter av sjukdomen genom egenskaperna hos skador på slemhinnan, nämligen närvaron av ytdefekter på den, som med korrekt behandling läker utan ärrbildning. Sjukdomen kan erkännas genom klåda, sveda i anus, ofta uppmanar att tömma, diarré. Om patologin inte behandlas, omvandlas den till en allvarligare form - ulcerös proktit.

    orsaker

    Sjukdomen tillhör kategorin polyetiologisk, det vill säga den uppstår på grund av många skäl, av olika karaktär.

    Eftersom behandlingsregimen beror på provocerande faktorer delas alla möjliga orsaker upp i flera grupper enligt ett gemensamt kriterium, särskilt:

    • Infektiös. Slemhinnens nederlag åberopar patogen mikroflora. Dessa kan vara ospecifika eller specifika patogener. Den första gruppen representeras av Escherichia coli, stafylokocker, streptokocker, Proteus, den andra - Kochs bacillus, blekt treponema. I närvaro av sjukdomar i kroppen orsakade av dessa smittämnen, till exempel med syfilis, kan således erosiv proctit uppstå.
    • Parasitisk. Inflammation orsakad av parasitiska protozoer eller helminths. Rektum kan påverkas av olika helminthiaser, toxoplasmos, balantidiasis, amoebiasis, trikomoniasis och andra protoszoala infektioner.
    • Matsmältnings. Källan till sjukdomen är alkohol, fet, kryddig, salt mat. Om sådan mat konsumeras ofta och i stora mängder, irriterar det ständigt slemhinnorna, vilket resulterar i att erosiva foci bildas.
    • Stillastående. Denna grupp inkluderar problem med blodtillförseln till organet - åderbråck, allmänna störningar i hjärtsvikt. Brist på cellnäring kan leda till förstoppning. När utflödet av blod förvärras (avföring trycker på de venösa kärlen) förstärks inflammation och cellerna återställs dåligt. Som ett resultat av störningar i vävnadsregenerationsprocesser uppträder erosion.
    • Mekanisk. Skador på tarms innerfoder med efterföljande utveckling av erosiv proctit kan orsakas av diagnostiska manipulationer, inställning av klyster, analsex eller främmande föremål som kommer in i matsmältningskanalen..
    • Stråle. Inflammation uppstår till följd av exponering av slemhinnorna för strålning. Detta inträffar vid strålbehandling eller i kontakt med radioaktiva ämnen..
    • Immun Med en minskning av immuniteten förbättras tillväxten och utvecklingen av patogena bakterier i tarmen, vilket leder till inflammation i membranen i organet. Denna grupp inkluderar dysbios, där det finns en obalans av mikroflora till förmån för patogener.
    • Somatisk. Erosiv proctit föregås av ett antal inflammatoriska sjukdomar i tarmen eller närliggande organ - hemorrojder, analfissur, cystit, prostatit, vaginit och vissa andra sjukdomar.

    komplikationer

    Inflammation av ändtarmsslemhinnan med närvaro av erosiva foci utgör inte någon fara för människors liv. Med ordentlig terapi stoppar inflammatoriska processer och all erosion försvinner spårfritt.

    I avsaknad av nödvändig behandling utvecklas sjukdomen och förvandlas till svårare patologier:

    • paraproctitis - kännetecknas av purulent inflammation i pararektal fiber;
    • ulcerös proktit - fördjupning av erosion i vävnaden, degeneration till magsår;
    • rektala fistlar - bildning av hål (tunnlar) som leder från tarmens inre foder till huden i perineum;
    • rektal stenos - kännetecknas av en förträngning av tarmlumen, uppstår vid långvariga, tröga inflammatoriska processer.

    Erosiv proktit: symtom, diagnos och behandling

    För att förhindra utvecklingen av komplikationer måste sjukdomen behandlas så snart som möjligt. Sjukdomen kännetecknas av en plötslig och akut uppkomst, så det är lätt att märka av motsvarande symtom..

    symtom

    Ett karakteristiskt symptom på erosiv proktit är smärta. En person känner klåda, tråkig smärta, brännande nära analöppning. Det kan stråla till perineum, könsdelar, urinblåsan, korsryggen. Med tarmrörelse ökar smärtan i ändtarmen.

    Förutom smärta kan en patologi känna igen följande kännetecken:

    • ofta uppmanar att tömma;
    • en ökning av kroppstemperaturen till subfibrila antal;
    • ökad tarmfrekvens;
    • diarre;
    • närvaron i avföring av slem, blodiga inneslutningar;
    • urladdning under avföring av slem utan avföring;
    • gapande anus med utgången av slem (vid svår sjukdom).

    Beroende på orsaken som orsakade erosiv proctit kommer symtomen att variera i svårighetsgrad. Till exempel kännetecknas tarmen i tarmen mot bakgrund av gonoré av mild klåda i det anala området, och om det provoseras av strålbehandling för livmodercancer, manifesteras det av svår svullnad i slemhinnorna, skarpa smärta, konstant lust att avföra.

    Diagnostik

    Om du hittar symtom på erosiv proktit, måste du konsultera en proktolog. Läkaren samlar anamnes för att bestämma orsaken till inflammation och gör en fysiologisk undersökning - undersökning av anus, områdena runt den och en digital undersökning av ändtarmen. I det sista skedet utförs laboratorie- och instrumentdiagnostik.

    Laboratoriestudier inkluderar:

    • allmänna blodprover;
    • upptäckt av maskägg i avföring;
    • studier av avföring för närvaro av dold blod, pus;
    • detektion av patogena mikroorganismer i avföring och bestämning av deras känslighet för antibiotiska ämnen.

    Instrumental diagnostiska metoder:

    • retroskopi - en visuell undersökning av ändtarmen, identifiering av slemhinnefel, närvaro av polypper, neoplasmer, med material för en biopsi;
    • retromanoskopi - är en liknande procedur, men till skillnad från den första tekniken kan du undersöka hela tarmen av tjocktarmen, upp till sigmoid kolon.

    Cytologisk och histologisk undersökning utförs med misstänkt onkologi..

    Behandling

    Erosiv proktit behandlas med konservativa metoder - läkemedel, kost, folkrättsmedel. Terapi syftar till att uppnå följande mål:

    • eliminering av orsaken till sjukdomen;
    • lindring av inflammation;
    • slemhinnealläkning.

    Beroende på typ av patogen förskrivs antibiotika, anthelmintiska eller antiprotozoala läkemedel. Anti-diarréläkemedel och krampläkemedel hjälper till att lindra akuta symtom på erosiv proctit. Som lokal terapi används rektala suppositorier som har antiinflammatoriska och regenererande egenskaper, till exempel metyluracil suppositorier. Varma klyster med tillsats av kamomillinfusion, preparat med silver - Collargol eller Protargol är användbara.

    Kosten inbegriper uteslutning från menyn med fet, kryddig, salt mat och en betydande begränsning av användningen av livsmedel som är rika på kostfiber - bär, frukt, grönsaker, spannmål. Dietten ska bestå av mejeriprodukter, keso, lätta soppor, magert kött, fisk, fjäderfä, gelé, en liten mängd kokta grönsaker. Alkohol under behandlingen är helt uteslutet.

    Prognos och förebyggande

    Behandlingsframgången beror till stor del på tidig diagnos och snabbt antagande av åtgärder för att bli av med sjukdomen. Behandlingstiden bestäms av sjukdomens orsaker och svårighetsgrad. Det tar tid att läka erosion, så att små slemhinnefel elimineras snabbare än stora formationer. Med förbehåll för alla läkares föreskrifter är denna typ av proktit helt botad..

    Om sjukdomen startas blir den trög i naturen, med milda symtom. I avsaknad av terapi blir erosiv proctit ulcerös, paraproktit, med motsvarande komplikationer. I detta fall blir prognosen för behandlingen mindre positiv, och i vissa fall kommer kirurgiska ingrepp att krävas..

    Följande förebyggande åtgärder hjälper till att undvika en obehaglig sjukdom:

    • snabb diagnos och behandling av infektionssjukdomar, protozoala infektioner, helminthiska invasioner;
    • regelbunden, balanserad kost med hälsosam mat;
    • efterlevnad av personlig hygien;
    • varning för skador i ändtarmen;
    • snabb tarmrörelse (förebyggande av förstoppning);
    • avslag på dåliga vanor.

    Proctitis - symtom och behandling

    Proctitis är en inflammation i analringen och slemhinnan i rektum och sigmoid kolon som ligger på ett avstånd av högst 15 cm från anus.

    Denna del av tarmen är utrustad med starka muskler, och lumen är fylld med slem, vilket underlättar glidning av avföring. Med proctit störs inte bara matsmältningen, utan också personens allmänna tillstånd. Inflammation kan vara annorlunda: från mild rodnad till erosion och sår.

    Endtarmen ligger intill hos män med urinblåsan och prostata, hos kvinnor - med slidan och livmodern. Med proctitis sprids inflammation ofta till dessa organ. Proctitens frekvens är hög, upp till 30% av alla människor som lider av sjukdomar i matsmältningssystemet blir sjuka. Medelålders kvinnor och medelålders, äldre och äldre män.

    Vad det är?

    Med enkla ord är proctit en patologi som åtföljs av en inflammatorisk process på slemhinnan i ändtarmen. När inflammationen också övergår till fettvävnaden som omger organet, ställs diagnosen paraproktit. Patologi diagnostiseras lika ofta hos båda könen i olika åldersgrupper..

    Lite anatomi

    Den sista delen av matsmältningskanalen är ändtarmen. Den är ansluten till tarmens sigmoiddel och slutar med anus. Längden är ungefär 14-18 centimeter. Detta organs fysiologiska funktion är ansamling och borttagande av fekala massor. Samla sig i en viss del av ändtarmen, avföring sträcker den och orsakar reflexirritation. Den fysiologiska mekanismen utlöses, och en avföring sker.

    Endtarmen består av tre lager:

    • slemhinna;
    • submuköst membran;
    • muskellager.

    Slemhinnan i rektum är fodrad med ett cylindriskt epitel. I sin nedre del bildar slemhinnan tvärgående veck. Den yttre ytan är täckt med ett tätt bindemembran, separerat från muskelskiktet med fettlagret. Om ändtarmen inte fungerar korrekt kan allvarliga störningar i kroppen uppstå..

    Orsaker till Proctitis

    Det finns många faktorer som kan provocera utvecklingen av proctit:

    1. Infektionssjukdomar - tarminfektioner provocerade av patogena mikroorganismer, syfilis, gonorré, helminthinfektioner, tuberkulos osv.;
    2. Maligna processer i ändtarmen;
    3. Långvarig strålterapi vid behandling av maligna tumörer av vilken lokalisering som helst;
    4. Förgiftning av kroppen på grund av förgiftning av tungmetaller;
    5. Vissa sjukdomar av autoimmun natur (kronisk ulcerös kolit, Crohns sjukdom);
    6. Traumatiska skador på ändtarmen till följd av kirurgiska ingrepp för hemorrojder eller analfissurer, icke-traditionellt samlag, olyckor, trauma under förlossningen, åtföljt av bristning av perineum och rektalväggar, införande av främmande kroppar i anus eller närvaro av akuta osmälta partiklar i avföringen;
    7. Ernäringsfel: den så kallade matsmältningsprotit kan förekomma hos personer vars diet domineras av kryddig och kryddig rätter. En av orsakerna till denna sjukdom är ofta missbruk av alkohol. Utvecklingen av den patologiska processen sker på grund av irritation i tarmslemhinnan och produktionen av överdrivet slem;
    8. Sjukdomssjukdomar, där obearbetade livsmedelsrester kommer in i ändtarmen. Slemhinnan börjar producera överflödigt slem, vilket väcker inflammation. Sådana sjukdomar inkluderar hepatit, skrump, kolecystit (inflammatorisk sjukdom i gallblåsan), pankreatit (inflammatorisk process i gallblåsan), gastrit, magsår, tarm dysbios.
    9. Vaskulära patologier kan också bli en provocerande faktor för utvecklingen av proctit. Brott mot utflödet av blod bidrar till trängsel i hemorroida vener. Samtidigt får slemhinnan inte tillräckligt med syre och kan inte fullständigt utföra sina funktioner. Dessutom blir det mer sårbart för olika slags smittämnen. Således kan orsakerna till proctit inkludera patologiska tillstånd som hemorrojder, åderbråck, venös insufficiens, som främst utvecklas hos personer med en stillasittande livsstil, hjärtsvikt.

    Du kan också lyfta fram ett antal riskfaktorer som inte orsakar inflammation i ändtarmen direkt, men som bidrar till skapandet av gynnsamma förhållanden för utvecklingen av den patologiska processen. Så risken för proctit ökar hos personer med försvagat immunsystem, benägna att ofta infektionssjukdomar, hos personer med inflammatoriska sjukdomar i könssjukdomar (cystit, vaginit, etc.) och avföringssjukdomar.

    Erosiv proctit

    Detta är en inflammatorisk patologi där mindre defekter (erosion) bildas på slemytan, som sedan läker utan ärrbildning. Denna form av patologi identifieras som en polyetiologisk sjukdom som bildas som en följd av inte bara smittsamma, utan också icke-infektiösa effekter.

    Lika ofta manifesteras hos män och kvinnor, medan vuxna lider betydligt oftare än barn.

    Erosiv proctit kräver särskild uppmärksamhet från den behandlande läkaren och patienten. Det är viktigt att noggrant välja terapi såväl som att säkerställa ständig övervakning av tarmslemhinnens tillstånd. Detta är förknippat med risken för djupare defekter och efterföljande bildning av ulcerös proktit, som kommer att diskuteras senare.

    Catarrhal proctitis

    Catarrhal proctitis är en akut inflammatorisk patologi i ändtarmsslemhinnan. Tillståndet åtföljs av smärta, hypertermi och förvärring av den allmänna hälsan.

    Proctologer uppmärksamma det faktum att:

    • Att spåra förekomsten av patologi är problematiskt, eftersom patienter verkligen inte vänder sig till en specialist i tid;
    • catarrhal proctitis är ofta associerad med en viktig sjukdom i matsmältningssystemet och identifieras som en komplikation;
    • patologi är vanligare bland personer med vissa näringsfel, vilket leder till utveckling av förstoppning och inflammation i tjocktarmen;
    • båda könen möter lika ofta catarrhal proctitis, ibland diagnostiseras dess symtom även i barndomen.

    Ray proctitis

    På tal om strålningsproktit menar de en ospecifik inflammatorisk process som utvecklas i ändtarmsslemhinnan. Gastroenterologer och proktologer uppmärksammar det faktum att:

    1. Den främsta orsaken till utvecklingen av patologi bör ses som påverkan av joniserande strålning. Det fixeras under strålterapi i samband med cancer i bäckenorganen..
    2. Strålningsproctit är den vanligaste i närvaro av strålskador på tarmen.
    3. Med tanke på att cirka 60% av patienterna med onkologiska patologier i bäckenorganen upplever strålbehandling är förekomsten av rektala lesioner i denna kategori av patienter extremt hög. Så vi pratar om det faktum att strålningsproctit identifieras hos cirka 12% av människor som får strålbehandling.

    Ulcerös proktit

    En av de olika formerna av proctit, som utvecklas till följd av en smittsam skada, under påverkan av parasitiska sjukdomar. Också olika skador och andra effekter som åtföljs av förekomsten av djupa defekter på slemytan på organet kan påverka detta..

    Proctologer fokuserar på det faktum att, i motsats till den erosiva formen av sjukdomen, där, efter återhämtning, en fullständig återställande av slemhinnorna diagnostiseras, är resultatet av ulcerös proctit progressiv ärrbildning i tarmsväggen. Som ett resultat kan detta leda till rektal stenos..

    Symtom på Proctitis

    Proctit hos vuxna kan förekomma i både akuta och kroniska former..

    Akut proktit har svårare symtom, men är sällsynt. Den kroniska formen av proctit är vanligare. Kronisk proktit kan utvecklas gradvis, oupptäckt under en betydande tid.

    Symtom på akut proktit

    Akut proktit börjar plötsligt och manifesteras av ett komplex av ganska allvarliga symtom:

    • ihållande smärta i ändtarmen. Smärtan kan ge i korsryggen eller perineum;
    • mukopurulent eller blodig urladdning;
    • smärtsam falsk lust att avföra (tenesmus);
    • en känsla av tyngd i bäckenet;
    • ibland ökar temperaturen till 37,5-38 ° C

    Symtom på kronisk proktit

    Kronisk proktit kan manifestera sig med symtom som:

    • periodisk smärta i anus, i ändtarmen eller i nedre vänstra buken;
    • slem i avföringen;
    • klåda och sveda i anus.

    Sjukdomens svårighetsgrad

    Beroende på svårighetsgraden klassificeras proctit vanligtvis i följande alternativ:

    1. Mild - smärta är inte intensiva, blödningar är obetydliga, kroppstemperatur är inte förhöjd, diarré är upp till 5 gånger om dagen.
    2. Måttlig svårighetsgrad - allvarlig smärta under tarmrörelser, svår blödning (förekommer även i frånvaro av avföring under tarmrörelser), temperaturen ökade till 38 ° C, diarré upp till 10 gånger om dagen.
    3. Svårighetsgrad - patienten är i allvarligt tillstånd, kroppstemperatur är över 38 ° C, anus gapar, blödning från rektum uttalas, hemodialys krävs. Sådana tillstånd utvecklas vid akut tarmobstruktion, cancer, nekros i tjocktarmen, Crohns sjukdom.

    På bilden nedan kan du märka en betydande skillnad mellan det normala slemhinnan i en frisk tarm och den där proctit finns. Alla manifestationer av denna sjukdom hos män och kvinnor är desamma och uttrycks av smärta och sveda i anus, möjlig fläckning i form av droppar blod i avföringen.

    Rektalslemhinnan genomgår noggrann undersökning också förändringar beroende på sjukdomens form och dess typ. Vid katarrhal-hemorragisk proktit åtföljs den inflammatoriska processen av frigörandet av pus och dess ackumulering på slemhinnan, den katarrhal-slemhinnan kännetecknas av frisättningen av en stor mängd slem, och väggarna i rektum ser inflammerade och svullna.

    komplikationer

    Proctitis ger en obehaglig komplikation som kan förebyggas genom snabb behandling. Sådana komplikationer kan inkludera öppningar i huden orsakade av purulenta och slemhinnor. I form av komplikationer kan inflammation i bäckenbenet förekomma.

    Proctit kan också leda till inflammation i tarmen, som är högre, såsom till exempel sigmoid colon. Sjukdomen orsakar också ibland uppkomsten av maligna tumörer i rektalregionen..

    En ganska vanlig minskning av immunitet. Det förekommer vanligtvis på grund av en viral infektion. Det är viktigt, om du har proctit, försök inte att behandla det hemma, kontakta omedelbart en specialist för att undvika komplikationer.

    Diagnostik

    Undersökning för inflammation i ändtarmen består av en specialiserad undersökningsmetod, instrumentell och laboratorieforskningsmetoder. Hela diagnosprocessen börjar med en undersökning, undersökning i knä-armbågen och en digital undersökning av ändtarmen.

    För att klargöra diagnosen, efter en undersökning, ta en biopsi och vid behov behandling, utför en av följande diagnostiska procedurer:

    1. Irrigografi är en röntgenundersökningsmetod som låter dig se konturerna av tjocktarmen. Denna undersökning visar goda diagnostiska resultat vid UC och Crohns sjukdom med rektala lesioner, kolon neoplasmer, liksom för att upptäcka missbildningar (Hirschsprungs sjukdom, aganglios, etc.), fistlar och divertikula.
    2. Rektoskopi - med ett speciellt styvt endoskop undersöker läkaren cirka 20-25 cm av ändtarmen, vilket gör att du kan se alla förändringar i slemhinnan, närvaron av neoplasmer, hemorroidala noder;
    3. Kolonoskopi - till skillnad från den tidigare metoden, med denna undersökning kan du undersöka en stor del av tjocktarmen - upp till 150 cm. Denna metod rekommenderas i fall där det finns misstankar om en tumörprocess, Crohns sjukdom, polyper i övre kolon. Under koloskopi är det möjligt att biopsi misstänkta områden såväl som laserkoagulering av blödande lesioner.

    Hur man behandlar proctitis

    Behandling av proctit hos vuxna börjar med läkemedelsbehandling som utförs i poliklinisk miljö och med symtomatiska och etiopatogenetiska metoder.

    Patienterna ordineras säng vila och skonar näring, och rekommenderar inte heller att sitta under en lång tid. Efter det att det är möjligt att lindra förvärringen av sjukdomen bör patienten undvika överspänning under fysisk aktivitet. Om sjukdomen är särskilt allvarlig, vilket är karakteristiskt för en akut form av ulcerös eller ulcerös nekrotisk proktit, börjar behandlingen med att patienten placeras under stationära tillstånd under övervakning av en läkare.

    En betydande roll i behandlingen av proctit tilldelas fysisk aktivitet. Patienter ska inte sitta under långa perioder, eftersom en sådan hållning och brist på dynamiska rörelser försvagar bäckenmusklerna och orsakar stagnation i underkroppen. Även en allvarlig sjukdom och säng vila bör inte vara en begränsning för måttlig fysisk aktivitet och kräva användning av ett speciellt komplex av fysioterapi.

    Läkemedel och lavemang

    De läkemedel som krävs för medicinsk behandling föreskrivs av läkaren på grundval av individuella indikationer och beroende på typen av proctit och skadorna det orsakar. Oftast, för att eliminera symtomen på sjukdomen, läkemedel med egenskaper som:

    1. Antibiotika. Ett specifikt läkemedel som innehåller antibiotika förskrivs efter en laboratorieundersökning, med hjälp av vilken typ av patogen som orsakade den inflammatoriska processen i ändtarmen fastställdes. Huvudeffekten av antibakteriella medel är att undertrycka aktiviteten hos dessa patogena mikrober..
    2. Spasmolytika. Läkemedel som innehåller krampläkemedel eliminerar spasmer och lindrar smärta, även på detta sätt är det möjligt att normalisera tarmrörelser.
    3. Antihistaminer. Denna typ av medicin är avsedd att slappna av tarmarna i musklerna och eliminera det smärtsamma symptomet..
    4. Klyster med terapeutisk och rensande verkan. Denna typ av behandling används ofta för att eliminera inflammation i tarmen. Användningen av läkemedel i form av en lösning och ett avkok av medicinalväxter möjliggör rengöring och antiseptisk behandling i tarmhålan.
    5. Glukokortikoider. Dessa läkemedel är hormoner som produceras av binjurarna, de förskrivs för proctit, vars orsak är ulcerös kolit.

    Det är inte tillåtet att förskriva några läkemedel för behandling på egen hand, förskrivningen av läkemedel och deras dosering bör endast bestämmas av en proktolog.

    Rätt näring

    Först måste du utesluta från din meny all mat som irriterar tarmen. Det är värt att begränsa dig till alltför fet, alltför kryddig och för sur mat. Det är rätt för frukost att äta keso, äggröra och spannmål kokta i vatten. Till lunchen kan du äta buljong med låg fetthalt, kokt kött, grönsaksoppor eller kycklingkotletter. Det är nödvändigt att äta kvällsmat med spannmål kokt på vatten, fettfattiga kotletter eller keso.

    I kampen mot proktit är det också värt att ge upp alkohol..

    Träningsläge

    En mycket viktig åtgärd vid behandling av proctit. För att förhindra stagnation av blod i bäckenmusklerna, bör du inte spendera lång tid i fortsättningen av sittande. Det är nödvändigt att skapa inte särskilt tröttsamma fysiska övningar för patienten. Om tillståndet är allvarligt och läkaren visar säng vila, bör du fortfarande ta hand om minsta belastning.

    Indikationer för operation

    Om paraproktit inträffar, bör du först avlägsna epicentret av suppuration med kirurgiska metoder. Om det var en minskning av ändtarmen måste du utföra en operation för att återställa dess normala storlek. En annan kirurgisk ingripande är nödvändig om det under en lång tid inte är möjligt att bota proctit med andra metoder eller när rektala tumörer uppträder.

    Suppositorier för behandling av proctitis hemma

    Typiskt inkluderar behandlingsregimen användningen av suppositorier. Oftast, med proctitis, hjälper ljus såsom Anuzol eller Proctosedil. De är nödvändiga eftersom de kan reducera klåda avsevärt, liksom neutralisera den inflammatoriska processen i ändtarmen.

    Proctologer uppmärksamma det faktum att:

    1. Vid inflammation i ändtarmen används lokala medel såsom havtornsolja i stor utsträckning. Effektiva suppositorier tillverkade av den presenterade komponenten. De neutraliserar snabbt inflammatoriska reaktioner och påverkar också positivt regenereringen av vävnadsstrukturer..
    2. En oundgänglig del av terapin är lavemang, inklusive en lösning av colibacterin eller kaliumpermanganat. Dessutom kan infusion av kamomill eller ekbark användas..
    3. Varma bad är tillämpliga. De tillagas vanligtvis med infusion av knotträd eller immortelle.
    4. Olika salvor är effektiva, till exempel Bezornil eller Proctosan. De neutraliserar smärta och bidrar till en snabbare läkningsprocess av skadade vävnadsstrukturer..

    Proctitis - behandling med folkrättsmedel

    Vissa metoder för att behandla proctit med folkmedicin hjälper till att lindra den inflammatoriska processen som uppstår i rektum. Vid behandling av proctitis med folkmässiga botemedel måste du ta två matskedar calendulablommor och hälla dem med ett glas kokande vatten. Allt detta måste värmas i ett vattenbad i 15-20 minuter (rör om hela tiden). Den resulterande infusionen ska kylas och filtreras. Infusion bör konsumeras dagligen tre till fyra gånger om dagen, efter att ha spädd den med vatten.

    Denna infusion kan användas för att tvätta tarmarna. För detta måste en matsked borsyra (3%) hällas i en matsked infusion. Det resulterande läkemedlet administreras med ett lavemang varje dag före sänggåendet..

    Med proctitis kan du ta en halv matsked citronmelisse och oregano, blanda och hälla ett glas kokande vatten. Sedan läggs i ett vattenbad i 25 minuter, och låt sedan buljongen infusera i en och en halv timme. Den resulterande buljongen kan producera kvarhållna lavar.

    För ett stillasittande bad kan du använda infusion av hästsvans. För att förbereda infusionen måste du ta ett halvt glas hästsvans och hälla den med en liter kokande vatten. Låt buljongen infusera i cirka tio minuter och sil. Den resulterande buljongen kan användas för ett sitzbad.

    Med inflammation i rektalslemhinnan hjälper en blandning av ekbark, linfröblommor och vattenpeppergräs. Alla komponenter måste tas i lika stora volymer, slipa till en uppslamning i en murbruk och häll smält varmt griskött. Efter 12 timmar bör den resulterande blandningen värmas lätt och filtreras. Ta sedan en lite beredd blandning på en gaspinne och sätt in den i anus. Håll minst fem timmar. Behandlingsförloppet bör pågå i cirka tre veckor..

    Förebyggande

    Förebyggande åtgärder omfattar följande enkla regler:

    1. Rätt behandling av hemorrojder och analfissurer;
    2. Överensstämmelse med kosten (vägran av kryddig, fet mat);
    3. Uteslutning av alkohol och tobak;
    4. Sporta;
    5. Rätt behandling av sjukdomar i mag-tarminfektioner;
    6. Behandling av systemiska sjukdomar;
    7. Hygien hos könsorganen och perianalregionen;
    8. Användning av preventivmedel under samlag;
    9. Behandling av kronisk förstoppning;
    10. Går utomhus.

    Proctitis är inte en mening. Om du följer reglerna, genomgår regelbundna medicinska undersökningar, kan du en gång för alla bli av med sjukdomen.

    Symtom och behandling för strålningsproctit

    Strålbehandling är en beprövad metod i praktiken för cancerpatienter. Det föreskrivs ofta för strålning, postradiation proctitis (symtom och behandling är ospecifika) på grund av skada på ändtarmen genom strålning, där strålningsdosen överstiger 50 grå. Strålningsformen är resultatet av tidigare radioisotopbehandling för en tumör i tarmorganen.

    De skadliga effekterna av joner undertrycker onkogena och friska celler i tarmepitelet. Strålningsproktit symptom och behandling utförs med mediciner, kost, folkrecept. Vid komplikationer är akutoperation nödvändig.

    Orsaker till sjukdomen

    Proctit provoserad av strålning (gammabehandling med användning av isotoper, rent radium) är ett patologiskt tillstånd hos den submukösa, slemhinniga delen av det anala området med acceptabelt muskelinvolvering i den degenerativa processen.

    Med hemorrojder och proctit på grund av strålning börjar den inflammatoriska processen långsamt utvecklas, vilket provocerar blodstasis i rektala arterioler, stenos i epitel med ärrbildning, atrofi och desquamation av celler, perforering och fistelbildning.

    Ger upphov till erosion i ändtarmen, inte bara skadlig strålningsexponering, utan även inträngning av patogener i tarmkanalens sprickor:

    • Kochs trollstav;
    • cytomegalovirus;
    • tuberkulösa mykobakterier som kommer in i tarmvävnaden genom mikrosprickor och blodomloppet och bildar en fistel, ett magsår;
    • bleka spiroketer (syfilis), vilket orsakar bildandet av chancre;
    • gonokocker, som tränger igenom väggarna i slidan hos kvinnor in i rektalkanalen, vilket orsakar gonorrheal vaginit;
    • parasiter och protozoer;
    • rundmaskar;
    • springmask.

    Den kroniska formen av sjukdomen utvecklas till följd av:

    Magont

    • bildandet av en godartad, malign tumör;
    • genetisk predisposition;
    • autoimmun, infektionssjukdom;
    • hemorrojder som leder till sprickor i anus efter medicinska procedurer;
    • frekvent diarré, förstoppning som orsakar repor, irritation, mikrotrauma;
    • förstoppning med utsläpp av tät avföring med grova matelement som skadar slemhinnan;
    • behandlingsterapi för analfissurer och hemorrojder;
    • grovt analsex;
    • införande av ett främmande föremål i anus, vilket oavsiktligt skadar tarmvävnaden;
    • avbrott i förlossningen under förlossningen.
    Referens! Risken för strålningsproctit ökar endast när den utsätts för en total bränndos av strålning över 50-65 gray. Oftare fortskrider den inflammatoriska processen på grund av en kränkning av rektalkanalens integritet från användning av strålningsisotoper, läkare använder gammabehandling hos kvinnor med livmodercancer (livmoderhalsen). Det händer att det diagnostiseras efter en akut terapeutisk kurs i cancer i tarmscellerna.

    Former för inflammation

    Strålningsproctit och paraproctitis utvecklas vanligtvis långsamt. De första obehagliga symtomen uppträder efter 2-3 månader från det ögonblick som exponeringen för en stor dos strålning på ändtarmen.

    Läkare skiljer mellan:

    • en tidig form av sjukdomen vid manifestation upp till 3 månader efter strålningsintervention;
    • sent vid upptäckten efter 3-3,5 månader.

    Med tanke på svårighetsgraden, teckenintensiteten är proctit uppdelat i akut, kronisk.

    Patologi med en akut kurs kan uppstå som:

    Slemhinnor

    • katarrhalslemhinna med aktivt utfall av slem från anus, svullnad och svullnad i rektalslemhinnan;
    • hemorragisk med uppträdande av puffiness, rodnad, flera blödningar inuti tarmhålan;
    • purulent med kylning av pus från anus;
    • purulent-fibröst med bildandet av en fibrös purulent film på tarmens inre yta;
    • ulcerös med bildning av nekrotiserande magsår på platser för skada på tarmen;
    • polyp med bildning av polypper, tillväxter på tarmslemhinnan.

    Kronisk proktit med erosion av ändtarmen delas upp i former:

    • atrofisk, orsakande tunnning av slemhinnan, överföring av blodkärl med en anordning i det submukosala skiktet;
    • normotrofisk åtföljd av svår smärta i den inflammatoriska kursen, även om ändringar av tjockleken, lättnad av anusregionen inte observeras;
    • hypertrofisk, vilket leder till en förtjockning av innerfodret i tarmslemhinnan, bildandet av fokala tillväxter, falsk polypos.

    Om proctitis inte behandlas på länge (mikrobkod - K 62,7) kommer den att gå in i en kronisk form. Mukosala manifestationer och tarmblödning kan bli påträngande, permanent. En av de farliga konsekvenserna av strålbehandling är en kraftig förträngning av tarmkanalen, förstoppning, hinder för beräkningar. Sådana symtom kan inte ignoreras och du behöver kontakta proktologer för en undersökning, medicinsk terapi.

    Tecken på akut proktit

    Från effekten av strålning på tjocktarmen finns det en kränkning av normal uppdelning och mognad av celler, deras exfoliering, atrofi, beläggning med våg.

    Vid akut proktit börjar symtomen dyka upp tidigt:

    • periodisk smärtsam lust att tömma tarmarna;
    • paroxysmal smärta med förvärring efter att ha gått på toaletten
    • en utströmning av blod, pus och anus;
    • förbränning, klåda, närvaro av ett främmande föremål i analkanalen.

    Ytterligare symtom på inflammation i ändtarmsslemhinnan:

    Manifestationer av sjukdomen

    • fysisk svaghet;
    • hög temperatur upp till 38 gr;
    • frossa med purulent ulcerös proktit.

    Vanligtvis, efter 3-4 dagar, börjar akuta symptom att minska. Speciellt om patienter genomgår behandling, tar antibiotika, antiinflammatoriska läkemedel. Men tecken efter en viss tid kan blossa upp igen, vilket försenas 3-4 månader efter exponering för strålning. Ofta urinering, avföring av avföring i små delar, ömhet i anus, tråkig smärta i ileum till vänster (i ändtarmen) börjar bry sig.

    Referens! Ett tydligt tecken på strålningsproctit är utsläpp av avföring med slem. Man kan inte ignorera manifestationen av tidiga symtom: falska krav under tarmrörelser, intensiv paroxysmal smärta efter tomma tarmar och avföring, konstant slemutsläpp, brännande, klåda i anus med intensifiering efter tarmrörelse, dra uppmaningar att avrösta med smärta i magmusklerna, rektal blödning, okarakteristisk utsläpp av slem, viktminskning.

    Symtom på kronisk inflammation

    Den latenta formen av kronisk proktit med inflammation i ändtarmen (symtom och behandling) med progression 3,5 månader efter strålningsstrålning diagnostiseras hos 10-15% av patienterna. Symtomen är svaga eller helt frånvarande även i det sena stadiet av sjukdomen. Endast periodvis avföring med föroreningar av slem från ändtarmen lämnar tråkig smärta i tarmen. Om det inte behandlas, blir gradvis slemhinnan stram, kan bli ärr.

    Värt att veta! Vid kronisk proktit är analsmärta tråkig, värkande, mild. Inflammationen fortskrider, men symtom över tid kan vara praktiskt taget frånvarande. I avsaknad av behandling för strålningsproctit blossar sjukdomen upp oväntat, böljande, vilket orsakar en kraftig försämring av välbefinnandet.

    Erosiv proctit

    Med erosiv proktit uppträder symtom som ytlig erosion (defekter, brister) i vävnader och slemhinnor i rektal. Gradvis läker de och lämnar inte ärr, de blir skorpiga och faller därefter bort. Denna form av sjukdomen kan utlöses av ospecifika infektionsmedel (enkla streptokocker, stafylokocker) som provocerar olika typer av inflammatoriska purulenta processer.

    Beroende på de provocerande faktorerna fortsätter erosiv proctit: strålning, immun, somatisk, kongestiv, traumatisk, matsmältning.

    Hos patienter börjar avföring i rektalpassagen att stagnera, pressa venekärl, förvärra utflödet av venöst blod i tjocktarmsväggarna.

    Den kroniska formen av erosiv ulcerös sfinkerit utvecklas efter:

    • utföra diagnostiska manipulationer;
    • onani, analsex;
    • exponering för strålterapi;
    • kemiskt trauma i rektalslemhinnan;
    • införande av aggressiva ämnen av misstag eller avsiktligt (med en kriminell konnotation), till exempel för att straffa en person under förhör.

    Det kan finnas ett termiskt skäl för utvecklingen av erosiv ulcerös proctit vid oavsiktlig (avsiktlig) införing av en varm eller kall lösning i ändtarmen, placeringen av perineum på en het yta, patientkontakter med strålningskällor eller radioaktiva ämnen under obehörig åtkomst till dem, till exempel under stridoperationer.

    Symtom med erosiv proctit - akut, plötslig:

    • feber, frossa;
    • brännande, klåda, smärta i anus;
    • brott mot avförelse;
    • en känsla av tyngd, ett främmande föremål i anus;
    • allmän försämring av välbefinnande;
    • utsläpp av flytande avföring med föroreningar av slem, blod, pus;
    • karakteristiska smärta, ofta tenesmus.
    Notera! Ett särdrag hos erosiv proktit är bildandet av flera defekter på ytan av rektalslemhinnan. Oftast utvecklas patologin efter genomförd kontakt gamma terapi eller andra metoder för radiografi.

    Diagnos- och behandlingsmetoder

    Undersökning av patienter börjar med en visuell undersökning, studien av befintliga tecken, identifierar sambandet mellan sjukdomen och strålningsexponering.

    En proktolog föreskriver laboratorietester:

    Diagnostiska test

    • blod i förhållandet mellan summan av leukocyter (i%) för att bedöma svårighetsgraden av sjukdomen;
    • generellt blodprov för att bestämma ökad ESR, vita blodkroppar i blodet;
    • sigmoidoskopi - en effektiv informativ undersökningsmetod;
    • histologisk undersökning för att bestämma graden av patologiska modifieringar i vävnaderna;
    • bakteriologiskt utstryk från anus för att upptäcka infektion (odlingsmedium ympas med patogener);
    • analys av avföring för ockult blod och maskägg i fall av misstänkt nederlag med maskar, angrepp;
    • slemhinnebiopsi med komplikationer av proctit, fistelbildning.

    Med erosiv sfinkterit i ändtarmen kommer läkaren att undersöka perineum, notera defekter: spastisk sammandragning eller avslappning av sfinktern och avslöja om blod flyter från den anala passagen. Därefter kommer han att göra en rektal undersökning för svullnad, slemhinnor ur ändtarmen..

    Andra instrumentella forskningsmetoder:

    Läs Om Hudsjukdomar

    Översikt över typerna av schampon för psoriasis i hårbotten

    Aterom

    Användning av ett speciellt schampo rekommenderas omedelbart efter detektering av de första symtomen som indikerar utvecklingen av psoriasis. Detta är en kronisk sjukdom av autoimmun natur.

    Vad är behandlingen av demodikos?

    Aterom

    På denna sida kommer du att erbjudas alla möjliga behandlingsregimer för demodikos. Den presenterade listan med kosmetiska och terapeutiska medel hjälper till att bota demodekos..

    Hur mycket är polyoxidonium i ampuller

    Aterom

    Handelsnamn: Polyoxidonium (Polyoxidonium)Läkemedlets internationella icke-privata namn: Azoximera bromideDoseringsform: injektioner, suppositorier, tabletterAktiva ingredienser: polyoxidonium (azoximerbromid)