Huvud / Melanom

Hudcancer

Hudcancer är en grupp tumörer med lokalisering på huden, som inkluderar bascells-, skvam- och metatypiska arter. Bland alla maligna hudsjukdomar är basalcellscancer och melanom vanligare..

Orsaker till hudcancer

Det finns flera huvudorsaker till hudcancer:

  • Långvarig exponering för ultraviolett strålning på exponerad hud. Detta kan vara en intensiv solbränna eller ett ofta besök i solariet. Under påverkan av UV-strålar inträffar DNA-skador på celler. I detta fall uppstår mutationer som aktiverar onkogener och "stänger av" gener som undertrycker tumörer. Till exempel undertrycks TP53-undertryckningsgenen, som orsakar döden av celler med skadat DNA, i skivepitelcarcinom. I basalcellscancer är det ofta en mutation i PTCH1-genen, som styr cellreproduktion.
  • Exponering för joniserande strålning. Detta kan vara arbete relaterat till röntgenstrålning, med öppna strålkällor. En historia med strålterapi ökar också risken för hudcancer..
  • Immunbristtillstånd, både medfödda och förvärvade (HIV, organtransplantation, behovet av cytostatisk behandling, etc.).
  • Kroniska hudskador, till exempel gnugga med skor eller kläder.
  • Kontakt med kemiska cancerframkallande ämnen - sot, kolstoft, paraffin, tjära, hushållskemikalier etc..
  • Mänsklig papillomavirusinfektion med hög onkogen risk.
  • Förekomsten av prekancerösa hudsjukdomar - leukoplakia, hudhorn, xeroderma pigmentosa, etc..

Basalioma

Bascells hudcancer är ganska sällsynt metastaser och vid första anblicken verkar det inte vara en sådan farlig sjukdom, men det är långt ifrån fallet. Utan korrekt behandling kan det leda till allvarlig skada på huden. Med den värsta prognosen är konsekvensen av basalcellscarcinom förstörelsen av det underliggande brosket och benvävnaden..

Vad är orsaken till basalcellscancer??

Oftast provocerar bascellkarcinom långvarig ultraviolett strålning, så oftast förekommer det i öppna hudområden. Dessutom bidrar utvecklingen av basala cellkarcinogener, joniserande strålning, immunsuppression, exponering för retrovirus och en genetisk predisposition till utvecklingen av basalcellscancer..

Bascellkarcinom förekommer hos både män och kvinnor i ungefär lika stora andelar. Människor över 50 är särskilt mottagliga för det. De flesta blonda patienter med ljus hud och blå ögon faller automatiskt in i riskgruppen. Enligt många studier är basalcellscancer mer vanligt i södra regioner bland skönhåriga och blåögda invånare..

Behandling av basalcellskarcinom bör påbörjas så snart som möjligt, eftersom sjukdomen i avancerade fall är svårare att behandla.

Valet av behandling för basalcellscarcinom beror på den kliniska formen, storleken och platsen för tumören, patientens ålder samt samtidiga sjukdomar. De moderna metoderna för behandling av basalcellscancer inkluderar:

  • strålterapi;
  • fotodynamisk terapi;
  • kryoterapi;
  • laserterapi;
  • radiovågsterapi;
  • drogbehandling.

Alla syftar till att förstöra det patologiska fokuset. Emellertid är kirurgiskt excision fortfarande den mest radikala behandlingen för hudcancer i basalceller..

Är det möjligt att förhindra utveckling av basalcellscancer??

Det bästa sättet att minska risken för basalcellscancer är att undvika exponering för solljus, att strikt följa personliga hygienåtgärder när du arbetar med ämnen som innehåller cancerframkallande ämnen. Människor i riskzonen behöver genomföra regelbunden självundersökning: långvarig rodnad på huden och sår som inte är läkande kan bli ett oroande tecken. I det här sammanhanget, när sådana foci dyker upp, är det nödvändigt att konsultera en onkolog.

Skivepitelcancer

Skivepitelcarcinom i huden är den mest maligna epiteltumören. Squamous hudcancer står för cirka 20% av alla maligna neoplasmer i huden..

I nästan alla fall utvecklas skivepitelcancer mot bakgrund av förändrad hud (förkankande hudsjukdomar, psoriasis, trofiska sår, ärr, etc.). Utvecklas ofta efter 50 år (med undantag av sjukdomens fall hos personer i ett immunsuppressionstillstånd, då kan man observera utveckling mycket tidigare). Överskott insolation spelar en viktig roll i utvecklingen av skivepitelcancer i huden - ju större den totala mängden exponering för solen under hela livet, desto högre är sannolikheten för att utveckla hudcancer. Andra miljöfaktorer är joniserande strålning, HPV-16 och typ 18, kemiska cancerframkallande ämnen.

Diagnos av skivepitelcancer i huden

Diagnosen av skivepitelcarcinom i huden fastställs på grundval av kliniska data och laboratoriedata med en obligatorisk morfologisk studie (cytologisk och histologisk). Histologisk diagnos har sina svårigheter i de tidiga stadierna av utvecklingen av skivepitelcancer och i fallet med en odifferentierad variant. Vi måste göra olika diagnoser med olika sjukdomar. Men histologisk undersökning är avgörande för att diagnostisera "skivepitelcancer".

Squamous cellhudcancerbehandling

Valet av behandlingsmetod beror på sjukdomens stadium (närvaro / frånvaro av metastaser), lokalisering, förekomsten av den primära processen, patientens ålder och hans allmänna tillstånd (närvaro / frånvaro av samtidiga sjukdomar). Som regel används följande behandlingsmetoder för skivepitelcancer:

Kirurgiskt - baserat på skärning av primärtumören i friska vävnader, som drar sig tillbaka 1 cm från tumörkanten med eller utan efterföljande plastikkirurgi. Med metastaser till de regionala lymfkörtlarna utförs en operation för att avlägsna den drabbade samlaren (lymfatisk dissektion av motsvarande lymfkollektor).

Strålbehandling - används oftast vid behandling av äldre patienter, liksom med hög förekomst av primär lesion (särskilt i hårbotten eller ansiktet), när det är omöjligt att utföra tillräcklig kirurgisk behandling med plastikkirurgi av defekten. Det är möjligt att kombinera kryoterapi med strålterapi. Vanligtvis, i det första steget, "fryses" patienten med flytande kväve (kryoterapi), sedan skickas patienten till strålterapiproceduren.

Läkemedelsbehandling - som regel för skivepitelcarcinom i huden används den i fall av stora inoperabla tumörer, metastatiska tumörer, när andra behandlingsmetoder inte är möjliga. Som läkemedel kan valet vara: beredningar av platina (cisplatin, karboplatin), taxaner (paklitaxel, docetaxel), bleomycin, metotrexat, fluorouracil.

Förebyggande av skivepitelcancer är den snabba upptäckten och behandlingen av prekancerösa hudsjukdomar.

Metatypisk hudcancer

Metatypisk hudcancer är en malign epitelial neoplasma som upptar ett mellanläge mellan bascell och skivepitelcancer. Metatypisk hudcancer är mer aggressiv än basalcellscancer, men mindre än skivepitelcarcinom..

Stadier av hudcancer

Fem huvudstadier av hudcancer som inte är melanom skiljer sig:

  1. Steg 0 - "cancer på plats." I detta initiala skede är cancer i huvudet, ansiktet, halsen och andra delar av kroppen beläget i det övre skiktet av huden - överhuden.
  2. Steg I - en tumör med en diameter på högst 2 cm har ett tecken på hög risk.
  3. Steg II - en tumör med en diameter på mer än 2 cm eller med två tecken på hög risk.
  4. Steg III - cancerceller sprids till käken, ögonuttaget, skalben och till lymfkörteln (medan dess diameter inte överstiger 3 cm).
  5. Steg IV - cancerceller har spridit sig till skallen, ryggraden, revbenen, lymfkörtlarna eller avlägsna metastaser upptäcks.

Symtom på hudcancer

Hur hudcancer manifesterar sig och hur snabbt den utvecklas beror på tumörens histologiska typ.

Oftast förekommer bascellcancer. Det utvecklas extremt långsamt och ger sällan metastaser, därför kallas det också en semi-malign tumör. Det kan representeras av en nodulär-ulcerös, ytlig och morfinliknande form.

Det inledande stadiet av basalcellskarcinom ser ut som en nod som stiger över hudens yta. Med tiden bildas ett sår täckt med skorpor på ytan. Om det avlägsnas hittas sårets botten, täckt med knölar med rödbrun färg.

Den ytliga formen av basalcellskarcinom har först utseendet på en fläck eller plack som kan likna psoriasis. Sedan börjar små vaxartade knölar bildas längs kanterna.

De första tecknen på skivepitelcarcinom i huden är en papule eller skorpig tätning. Det börjar mycket snabbt att magesår och öka i storlek. Skivepitelcarcinom kan vara av två typer:

  • Exophytic - en tumör ser ut som en stor nod eller svampbildning, belägen på en bred bas. Den är täckt med skorpor och börjar blöda lätt när den utsätts för mekanisk påfrestning..
  • Infiltrerande - tumören ser ut som ett magsår med kraterformade kanter. Ett magsår växer snabbt och växer i vävnaden.

Diagnostisering av hudcancer

Under den första möten frågar hudläkaren-onkolog patienten om klagomål, om när hudens neoplasma dök upp, hur dess utseende förändrades över tid.

Sedan utförs en extern undersökning av huden. Läkaren använder en speciell anordning - ett dermatoskop - för att undersöka huden under förstoring, vilket hjälper till att upptäcka förändringar som är osynliga för det blotta ögat. European Oncology Clinic använder ännu mer avancerad utrustning - PhotoFinder. Genom att använda den kan du utarbeta en "karta över mullvader", upptäcka hudcancer, mullvader som har genomgått malign transformation och andra patologiska förändringar, spåra dem i dynamik.

Om det finns misstankar om cancer till följd av undersökningen utförs en biopsi. Läkaren föreskriver en operation under vilken tumören skärs fullständigt och skickar den till laboratoriet för cytologisk, histologisk undersökning.

Om det finns en misstanke om att lymfkörtlarna kan påverkas undersöks de också. En biopsi med lymfkörtlar i sentinel kan utföras. Under denna procedur tar läkaren bort lymfkörteln närmast tumören och skickar den till laboratoriet. Om cancerceller finns i det antyder detta att de förmodligen lyckats sprida sig till andra regionala lymfkörtlar.

För att söka efter avlägsna metastaser kommer datortomografi, MRI och PET-skannor att användas..

Förebyggande av hudcancer

Det är omöjligt att skydda dig själv 100% från hudcancer. Men det finns åtgärder som kan bidra till att minska riskerna betydligt:

  • Om du måste vara ute i soligt väder, försök att vara i skuggan..
  • Bär långa ärmar och byxor..
  • Använd solskyddsmedel.
  • När du går ut ska du ha en hatt, helst med bred kant för att skydda din hud.
  • Bära solglasögon.
  • Sluta röka och andra dåliga vanor.
  • Besök inte solglasögon.
  • Utför regelbundet en självundersökning av huden - själv med hjälp av en spegel, eller be någon nära att undersöka din kropp. Om du märker några misstänkta förändringar är det bättre att konsultera en läkare omedelbart.

Hudcancer

Hudcancer är en hudsjukdom i form av en malign tumör som uppstår som ett resultat av atypisk transformation av celler och kännetecknas av betydande polymorfism. Hittills är fyra huvudtyper av hudcancer kända: melanom, skivepitel, basalcell och adenokarcinom. Var och en av dessa arter har flera kliniska former. För att diagnostisera hudcancer är det nödvändigt att undersöka hela huden, genomföra dermatoskopi och ultraljud, vilket hjälper till att identifiera förändrade områden i huden såväl som tumörnoder. De utför också siascopy av pigmenterade lesioner, palpation av lymfkörtlarna. Cytologin för utstryk, såväl som histologisk undersökning, kommer inte att störa. Behandling av hudcancer innefattar fullständigt avlägsnande av tumör och strålterapi. Kemoterapi och fotodynamiska effekter är också effektiva behandlingar..

Bland alla maligna tumörer är hudcancer cirka 12%. Dermatologer noterar en tendens till en ökning av incidensen på 4,5%. Ofta drabbar hudcancer människor i avancerad ålder. En större benägenhet för dig som har rätt hud, liksom för personer med hög isoleringsnivå (länder med varmt klimat) eller de som tillbringar en lång tid i livet utomhus.

Av det totala antalet av denna sjukdom tillhör cirka 10-20% den skivepitelformen cancer och 60% till basalcancer. Eftersom utvecklingen av skivepitel- och basalcells hudcancer uppstår från epidermala celler betraktas sådana sjukdomar som maligna epiteliom..

Klassificering av hudcancer

Hudcancer klassificeras i följande typer: melanom (en typ av hudcancer som uppstår på grund av förekomsten av pigmentceller (melanocyter); idag brukar många forskare inte klassificera melanom som en onkologisk sjukdom); skivepitelhudcancer (utvecklas vanligtvis från platta celler som tillhör ytskiktet på överhuden); hudcancer i basalceller (bildas vid atypisk degeneration av epidermalceller av basaltyp; sådana celler har en rundad form, belägen under ett lager av platta celler); adenokarcinom (den sällsynta typen av malign tumör som utvecklas från svett och sebaceous körtlar).

Använd den internationella klassificeringen för att bedöma förekomsten av cancer och fastställa dess stadium.

  • T - indikerar tumörens prevalens i det primära stadiet (det inkluderar följande sorter: TILL - när det är omöjligt att identifiera tumören; TX - det är omöjligt att bedöma tillståndet för den upptäckta tumören; TI - tumörstorleken är inte mer än 2 cm; T2 - tumörstorleken - inte mer än 5 cm; TK - tumörstorleken är mer än 5 cm; T4 är stadiet för hudcancer, när tumören når de underliggande djupa vävnaderna, inklusive muskler, ben och brosk);
  • N - en symbol som indikerar lymfkörtornas tillstånd (inkluderar följande sorter: NX - oförmåga att bedöma lymfkörtarnas form på grund av brist på nödvändiga data; N0 - en indikator som indikerar att inga symptom på metastaser i regionala lymfkörtlar har identifierats; N1 - det finns metastatiska lesioner av regionala lymfkörtlar ;
  • M - en symbol som indikerar förekomsten av metastaser (inkluderar: MX - saknade data angående förekomsten av avlägsna metastaser; MO - ett symptom på avlägsna metastaser upptäcktes inte; M1 - närvaron av avlägsna metastaser av hudcancer).

För att bedöma graden av differentiering av maligna celler utförs följande klassificering av hudcancer: G1 - indikerar en hög differentiering av tumörceller; G2 - indikerar en genomsnittlig grad av differentiering av maligna celler; G3 - låg tumör närvaro; G4 - hudcancer som inte kan differentieras; GX - hudcancer som inte gör det möjligt att bestämma graden av differentiering.

Orsaker till hudcancer

Bland orsakerna till maligna tumörer på huden anses huvudsakligen vara en lång vistelse i ett öppet område med ultraviolett strålning. Det senare bevisas av det faktum att cirka 92% av alla fall av cancer är skador, främst i utsatta områden i kroppen - ansiktet och halsen. Personer med ljus hud utsätts för exponering för ultraviolett strålning dubbelt så ofta.

Bildandet av hudcancer provoserar exponering för olika kemikalier som har en cancerframkallande effekt (smörjmedel, tobaksrök, tjära, arsenik). Termiska eller radioaktiva faktorer som verkar på huden leder också till cancer. Hudcancer kan utvecklas på förbränningsstället, liksom ett speciellt fall av komplikationer efter strålningsdermatit. Skador på ärr (mullvader) kan få dem att degenerera till maligna formationer.

En föregångare av cancer kan vara ärftlighet. Om en familjemedlem tidigare hade ett fall av hudcancer, är sannolikheten för återuppträdande ganska hög. Det bör också komma ihåg om förekomsten av hudsjukdomar som efter en viss tid kan degenerera till maligna tumörer, som är hudcancer. Det finns en lista över sjukdomar som senare kan leda till ett prekanceröst tillstånd (Bowens sjukdom, leukoplaxi, Keir erytroplasi, xeroderma pigmentosa, senil keratoma, Dubreuil melanosis, hudhorn, olika pigmenterade nevi (pigmenterad, blå, jätte, Ota nevus), liksom sådana kroniska hudskador som tuberkulos, syfilis, trofinsår.

Symtom på hudcancer

Skivepitelcancer

De viktigaste manifestationerna av skivepitelcarcinom i huden är snabb tillväxt och snabb spridning över ytan och djupet. Processen för tumörinvasion i vävnader som är belägna under huden (ben, muskel eller brosk), liksom förekomsten av ny inflammation sker parallellt med smärtsyndromet. Denna typ av sjukdom uttrycks som plack, noder eller sår..

Om vi ​​pratar om ulcerös variant av skivepitelcancer i huden, så har det utseendet på ett kraterliknande magsår, som är omgiven av en speciell ås med täta och upphöjda kanter. Såret kännetecknas av en ganska ojämn botten täckt med en skorpa bildad av torkad serösblodig vätska. Den senare har en ganska skarp och obehaglig lukt..

Vad beträffar skivepitelcancercellen har den en ljusröd färg, en ganska tät konsistens och en speciell yta i form av knölar. En sådan plack kan blöda mycket ofta och snabbt öka i storlek..

I händelse av utvecklingen av skivepitelcarcinom i huden blir en stor tuberös yta som blomkål. Det kännetecknas av en hög täthet, ljusröd eller brun. Ytan kan eroderas.

Bascells hudcancer

Den basala celltypen av hudcancer kännetecknas av en godartad och långsam kurs, i motsats till skvaller. I särskilt avancerade fall kan det gro i vävnaden, vilket i sin tur orsakar ömhet. Med denna art är metastaser vanligtvis frånvarande. Denna typ av cancer har en stor polymorfism. Det presenteras ofta i en av följande former: krig, cicatricial-atrophic, nodular, nodular-ulcerös, pigmenterad, sclerodermiform och turban. I början utvecklas basalcellskarcinom med bildandet av en enda liten nodul. Ibland kan det finnas flera knölar.

adenokarcinom

Hudenadenokarcinom bildas i områden som är utrustade med svett och sebaceous körtlar (armhålor, inguinal del, veck placerade under bröstkörtlarna). Adenokarcinom börjar bildas av en isolerad nod (kanske till och med en papule) av liten storlek. Detta är en ganska sällsynt hudcancer. Det kännetecknas av långsam tillväxt. Ibland kan ett sådant adenokarcinom vara ungefär 8 cm (i diameter) i storlek och spira ut i musklerna.

Melanom

När det gäller en annan typ av hudcancer - melanom, är det en pigmenterad tumör som har en brun, grå eller svart färg. Det är känt att ibland också finns depigmenterade melanom. När melanom växer kan dess vertikala och horisontella tillväxtstadier särskiljas. Kliniken representeras av en nodulär form, lentigo-melanom, samt en ytspridande art.

Komplikationer av hudcancer

Sträckande djup, hudcancer bidrar till vävnadsförstörelse. Vanligtvis är hudcancer lokaliserad i ansiktet, vilket innebär att förekomsten också kan påverka ögon, öron, paranasala bihålor och till och med hjärnan, vilket kan leda till förlust av syn, hörsel, förekomst av meningit, malig bihåleinflammation och skador på olika delar av hjärnan. Det senare är ofta dödligt..

Spridningen av metastaser sker mot lymfkärlen med vidareutveckling av maligna formationer av lymfkörtlar av regional typ (inguinal eller axillär). Komprimering kan detekteras, liksom en ökning av det drabbade området i lymfkörtlarna. När de palpateras kan de vara smärtlösa, men samtidigt mobila.

Med tiden kan lödning av lymfkörtlarna med andra omgivande vävnader observeras, varför deras rörlighet förloras, medan smärta manifesteras. I framtiden kan lymfkörteln sönderdelas och bilda en defekt av magsår. Förekomsten av cancerceller med ytterligare blodflöde kan leda till uppkomsten av en sekundär typ av tumörfokus som inträffar i de inre organen. Det senare åtföljs ofta av förekomsten av cancer i magen, levern, njurarna, lungorna och bröstcancer..

Diagnostisering av hudcancer

Personer som har misstankar om hudcancer bör konsultera en hudläkare som kommer att genomföra den nödvändiga undersökningen av neoplasma med ytterligare palpation av de regionala lymfkörtlarna, såväl som dermatoskopi. Bestäm djupet för den groddade tumören och förekomsten av processen med hjälp av ultraljud. För att studera pigmenterade lesioner utförs siascopy..

Slutlig bekräftelse eller motbevisning av diagnosen hudcancer kommer att vara möjlig vid en histologisk eller cytologisk undersökning. Den senare utförs med mikroskopi med speciellt färgade utstryk som tas från ytan av cancererosion. Histologisk undersökning är möjlig på materialet som erhålls efter avlägsnande av den uppträdda formationen samt med användning av en hudbiopsi. Om huden som ligger ovanför tumörnoden inte är trasig kan en biopsi tas med en punktering. Beroende på indikationerna utförs en lymfkörtelbiopsi. Histologi kan upptäcka närvaron av atypiska celler, bestämma deras ursprung och graden av differentiering..

Vid diagnostisering av hudcancer är det också nödvändigt att utesluta dess sekundära natur. Det senare gäller främst hudadenokarcinom. För detta utförs en abdominal ultraljud, en röntgenstråle av lungorna, CT i njurarna, scintigrafi, CT och MRI i hjärnan, och kontrasturografi. Sådana undersökningar kommer också att krävas för att diagnostisera nuvarande men avlägsna metastaser eller för djup spiring av hudcancer.

Hudcancerbehandling

Valet av behandling för denna sjukdom kommer att bestämmas beroende på dess typ och stadium, liksom på förekomsten av processen och graden av differentiering av cancercellerna själva. När man väljer en behandlingsmetod kommer lokalisering av hudcancer och patientens ålder att beaktas..

Kirurgisk skärning av hudcancer

Det huvudsakliga målet för behandling av hudcancer är att radikalt avlägsna tumören. Ofta avlägsnas med hjälp av kirurgisk skärning av vävnader som har förändrats. Åtgärden utförs under fångning av frisk vävnad under ett par centimeter.

En operation utförs minimalt med att fånga frisk vävnad, samtidigt som alla nya tumörceller maximalt tas bort. Det hjälper till att utföra denna operation med en mikroskopisk intraoperativ undersökning av området för den borttagna formationen. Hudcancer kan tas bort med en koldioxidlaser. Det senare kommer att minska blödningen och ge ett utmärkt kosmetiskt resultat..

Elektrokoagulering av hudcancer

Om vi ​​talar om avlägsnande av små tumörer (upp till 2 cm), som ännu inte har haft tid att djupt växa in i den omgivande vävnaden, utesluts inte användningen av elektrokoagulation, samt användning av curettage eller borttagandet av tumören med en laser. Genom att utföra elektrokoagulation rekommenderas att fånga frisk vävnad med 5 mm.

Hudcancer kryodestruktion

Ytformer (både minimalt invasiva och mycket differentierade) kan utsättas för kryodestruktion med infångning av intakt vävnad med 2,5 cm. Det ska sägas att kryodestruktion endast kan utföras efter en preliminär biopsi, vilket bekräftar den lilla spridningen och den höga differentieringen av tumören. Det senare kan förklaras av det faktum att kryodestruktion inte tillåter histologisk undersökning.

Röntgen för hudcancer i nära fokus

Om hudcancer fångar ett litet område, kan det härdas effektivt med hjälp av nära fokuserad strålbehandling. För att bota ytliga och stora tumörer används bestrålning med en elektronstråle. Efter eliminering av tumören visas patienter med strålbehandling, men endast för dem som har en hög risk att sprida metastaser.

Fotodynamisk terapi för hudcancer

Det är också möjligt att använda fotodynamisk terapi, när strålning utförs mot bakgrund av implementeringen av fotosensibiliserare. Om basiliom är närvarande, kommer aktuell kemoterapi att vara effektiv..

Förebyggande av hudcancer

Det bästa förebyggandet av hudcancer är att skydda huden mot effekterna av ogynnsamma faktorer (ultravioletta strålar, strålning, kemiska, traumatiska och termiska faktorer). Läkarna rekommenderar starkt att du undviker direkt exponering för ultraviolett strålning, och om du är i solen, använd solskyddsmedel. Kemikaliearbetare och personer som är direkt relaterade till strålning måste följa säkerhetsreglerna vid användning av alla typer av skyddsutrustning..

Av stor betydelse är observationen av patienterna själva som har en predisposition av cancer eller uppenbara prekancerösa hudsjukdomar. Regelbundna undersökningar av en hudläkare kommer att krävas, eftersom de tillåter dig att snabbt identifiera eventuella förekomst av cancerceller. Att välja rätt terapeutisk behandling och metoden för att eliminera tumören är det säkra sättet att förhindra transformering av melanoida nevus.

Prognos på hudcancer

Andelen dödsfall vid hudcancer är mycket låg jämfört med andra typer av onkologi. Prognosen för återhämtning beror främst på typen av hudcancer och graden av differentiering av tumörcellerna själva. Till exempel kännetecknas hudcancer i basalceller av en godartad kurs (utan metastaser). Vid snabb behandling är överlevnaden efter eliminering av skivepitelcancer cirka 96%. Den mest ogynnsamma prognosen är hos de patienter som lider av melanom. Bland dem är överlevnaden bara 50-51%.

Hudcancer, symtom, tecken, orsaker, typer, diagnos

Enligt statistik är onkologiska sjukdomar de vanligaste idag, bland dem har hudcancer en ledande position och kännetecknas av bildandet och utvecklingen av en malig tumör från hudceller..

Riskgruppen för utveckling av denna cancer inkluderar personer som missbrukar solen (solbad, besöker garvsalonger) eller som (på grund av sitt arbete) måste tillbringa långa perioder i den öppna solen, de som har ljus och känslig hud och de som har stor hud antalet mullvader (nevus) och födelsemärken. Det huvudsakliga symptomet på hudcancer är en liten förändring i hudens område, som manifesterar sig i form av mörkare, förtjockning, magsår, åtföljd av rodnad och klåda, samt en lång period av icke-läkning.

Typer av hudcancer.
Tre typer av hudcancer kännetecknas i medicinsk praxis: basalcellscancer (basalcellscancer), melanom och skivepitelcancer.

Basalcellscancer är en ondartad tumör som bildas från celler i det yttre (basala) skinnet i huden. I de flesta fall är denna typ av cancer lokaliserad i områden i huden som utsätts för solen (i ansiktet, mindre ofta öron och nacke).

Melanom är också en malign tumör som utvecklas från pigmentbildande celler (melanocyter). Påverkan av solljus stimulerar överdriven produktion av melaninpigment av cellerna, vilket ökar risken för melanom. Denna typ av cancer är mycket mindre vanlig, men den är den farligaste. En tumör kan utvecklas under åren utan att orsaka oro. Den kan ha en annan färg (i de flesta fall mörk) och har olika former och storlekar.

Skivepitelhudcancer utvecklas från platta hudceller (keratinocyter), som är de viktigaste strukturella elementen i det yttre hudlagret (epidermis). Denna typ av cancer utvecklas oftast i öppna områden i huden, men det finns tillfällen när det förekommer i områden i slemhinnorna (till exempel i munnen, i ögonets konjunktiva, i könsområdet).

Symtom och tecken på basalcellscancer:

  • Utseendet på huden på en tät genomskinlig knöl av liten storlek, som gradvis ökar i storlek. I de flesta fall går den långsamma tillväxten av en ondartad tumör obemärkt under lång tid.
  • Kanterna på de utvecklande knutarna är vita och förtjockade.
  • Sådana knölar öppnas ofta, åtföljda av frisättning av blod.
  • I sällsynta fall blir knölar gradvis bleka och börjar se ut som ärr.

Basalcellskarcinom sprider vanligtvis inte till andra delar av kroppen, dess tillväxt riktas djupare in i huden genom förlängning av omgivande vävnader. Om tumören är belägen nära munnen, ögonen eller på huvudet, kan det som en följd av tillväxt leda till störning av de omgivande organen, vilket är full av allvarliga konsekvenser.

Symtom och tecken på melanom.
Mycket ofta är melanom inget annat än malignt nevus (födelsemärke, födelsemärke). Sannolikheten för degeneration av nevusen till en malign tumör är mycket hög.
Det finns flera tecken på degeneration av nevusen till melanom:

  • ökning eller minskning i nevus i storlek;
  • färgändring;
  • försegla nevus;
  • inflammation i huden som omger mullvadet (rodnad, klåda, svullnad etc.);
  • ulceration i mitten av mullvad eller blödning från nevus;
  • asymmetri;
  • förekomsten av ojämna kanter, spridning av pigment på den omgivande vävnaden.

I mer allvarliga fall kan molens yta spricka eller ha ett repat utseende, vara hårt vid beröring, blöda, klåda och orsaka smärta.

Men det finns tillfällen när melanom utvecklas i områden med oförändrad hud. I detta fall kommer dess huvudsakliga funktioner att vara:

  • utseendet på ett mörkt hudområde, som gradvis ökar i storlek, kan åtföljas av klåda, rodnad eller blödning;
  • heterogen färgning av sådana fläckar;
  • förändring av form;
  • uppträdandet av en solid svart bult på huden (nodulärt melanom).

Denna typ av hudcancer är, som redan nämnts, den farligaste och aggressiva, eftersom den snabbt ger metastaser och sprider sig till andra delar av kroppen.

Symtom och tecken på skivepitelcarcinom i huden:

  • utseendet på hudområdet på en liten tät knöl med rund form med en ojämn yta, rödaktig eller brun i färg och täckt med en skorpa eller våg;
  • nodulen passerar inte länge, men med tiden kan den ta form av en vorta och ulcerat.

Denna typ av cancer ger metastaser, sprider sig till andra områden i huden, vilket negativt påverkar prognosen för sjukdomen..

Orsaker till hudcancer.
Det bör noteras att de exakta orsakerna till cancer ännu inte förstås fullt ut. Det finns emellertid ett stort antal faktorer som ökar risken för uppkomsten och utvecklingen av hudcancer. Dessa inkluderar:

  • Långvarig exponering för öppet solljus är den viktigaste riskfaktorn som provocerar utvecklingen av cancerceller..
  • Missbruk av vandring i solariet.
  • Mycket vit hud (på grund av den lilla mängden melanin, som är ansvarig för att skydda överhuden mot ultraviolett strålning) är benägen att utveckla maligna tumörer. Närvaron av ett stort antal mullvader på skön hud är också en riskfaktor..
  • Långvarig exponering för hudens röntgenstrålning (som exempelvis radiologer).
  • En vanlig faktor som bidrar till utvecklingen av melanom är skador i den pigmenterade nevien (skär, skador och blåmärken).
  • Att kontakta mänsklig hud med cancerframkallande ämnen som kan utlösa utveckling av cancer (arsenik, tjära, etc.).
  • Mycket ofta orsakar rökning lägre hudcancer.
  • För utvecklingen av sjukdomen är kön, ålder och tumörens anatomiska placering viktiga. Melanom förekommer oftast hos kvinnor i åldrarna fyrtio till femtio, vanligtvis i ansikte, skinkor och ben, hos män - på huden på fram- och sidoytorna på bröstväggen, höfter, händer, häl och tår.
  • Fall av denna sjukdom hos släktingar och vänner är också en riskfaktor..
  • Vissa typer av ärftliga hudsjukdomar som predisponerar för utveckling av cancer (pigment xeroderma, Bowens sjukdom, Pagets sjukdom, etc.).
  • Minskad immunitet mot bakgrund av en allvarlig sjukdom, liksom på grund av användning av läkemedel som undertrycker immunförsvaret (kortikosteroider, antitumörläkemedel).
  • Det finns också en version som utvecklingen av cancer kan orsakas av exponering för kemiska cancerframkallande ämnen (inklusive hårfärger), lysrör, joniserande strålning och elektromagnetiska fält med stark strålning.
  • Vissa endokrina faktorer kan vara en risk att utveckla hudcancer. I synnerhet konstaterades det att graviditet kan stimulera degenerationen av nevi till maligna melanom.

Diagnostisering av hudcancer.
Om ett misstänkt hudområde syns på kroppen, bör en knöl eller fläck konsulteras med en specialist som noggrant kommer att undersöka detta område och vid behov schemalägga ytterligare studier för att göra en korrekt diagnos.

Vanligtvis kan en högt kvalificerad och erfaren läkare snabbt bestämma tumörens natur. Men ändå föreskrivs en biopsi för en noggrann diagnos. Kärnan i förfarandet är att läkaren tar en bit av tumören för undersökning under mikroskopet. En biopsi gör det möjligt att upptäcka en ondartad tumör och gör att du kan bestämma typen av cancer (basalcellscancer, skivepitelcancer i huden, melanom, etc.).

Dessutom kan andra undersökningar förskrivas för att diagnostisera denna sjukdom:

  • Ultraljud av tumören och lymfkörtlarna nära den för att mer exakt diagnostisera sjukdomen och förekomsten av metastaser;
  • Ultraljud av bukorganen för att utesluta metastaser i bukorganen;
  • Röntgen av lungorna för att utesluta lungmetastaser.

Hudcancerstadier och prognos.
Scencancer kännetecknar graden av spridning av tumören i kroppen. Med melanom utmärks fyra stadier:
  • I det initiala stadium av melanom lokaliseras tumören i ytskiktet i huden (överhuden) utan att spridas till dess djupare lager. En snabb och korrekt föreskriven behandling i detta stadium av sjukdomen leder till hundra procent återhämtning.
  • I det första stadiet av sjukdomens utveckling har tumören en tjocklek på upp till två millimeter, är begränsad till hudlagren, tills lymfkörtlarna påverkas. Om behandlingen förskrivs korrekt, är överlevnadshastigheten för patienter i detta skede 89 - 95%.
  • I det andra utvecklingsstadiet av melanom växer tumören till fyra millimeter i tjocklek, men hittills påverkar inte lymfkörtlarna. Rätt behandling av denna sjukdom i detta skede ger en fem års överlevnad på 50%.
  • I det tredje utvecklingsstadiet påverkar melanom lymfkörtlarna, men sprider sig hittills inte till andra organ, det vill säga inte metastasera. Korrekt behandling i detta skede av sjukdomens utveckling ger en fem års överlevnad på 30%.
  • I det fjärde steget ger melanom metastaser. I detta skede sprider tumören vanligtvis till lungorna, levern, hjärnan och andra organ. Korrekt behandling av melanom ger fem års överlevnad i detta stadium av sjukdomen med 10-20%.

Prognosen för skivepitelcarcinom görs också med hänsyn till graden av tumörspridning och korrekt korrekt behandling. Om tumören har metastaserat är fem års överlevnad med korrekt behandling cirka 34%.

I detta avseende är den mest gynnsamma prognosen basalcellscancer. Denna typ av hudcancer metastaseras inte och behandlas perfekt, främst med kirurgiskt avlägsnande. Det finns emellertid fall av tumören återuppkomst fem år efter avlägsnandet.

Hudcancerbehandling.
Cancerbehandling föreskrivs baserat på sjukdomsstadiet, typen av cancer och personens allmänna tillstånd. Följande huvudmetoder för att behandla hudcancer skiljer sig:

  • Kirurgi för att ta bort tumören (kirurgisk behandling) och drabbade lymfkörtlar (om sådana finns) är den vanligaste behandlingen för hudcancer. Avlägsnande av tumören i friska vävnader är nyckeln till långvarig överlevnad och frånvaron av återfall. Efter operationen kan ytterligare behandling med läkemedel, kemoterapi och strålbehandling förskrivas. Det senare ger bestrålning av det drabbade området i huden för att förstöra cancerceller som är kvar efter operationen.
  • Behandling av cancer med läkemedel (oftast föreskrivna är Dacarbazine, Aldesleukin, Interferon, Imiquimod, 5-fluorouracil, etc.) syftar också till att förstöra maligna celler, eller att stimulera kroppens immunegenskaper för att bekämpa cancer.

I det här fallet är behandling av hudcancer med folkrättsmedel oacceptabelt, speciellt med melanom, eftersom kompresser och lotioner kan framkalla ökad tumörtillväxt.

Komplikationer av hudcancer.

  • infektionsutveckling (suppuration),
  • tumörblödning,
  • tumör av vitala organ.

Förebyggande av hudcancer.
De huvudsakliga metoderna för att förhindra utvecklingen av hudcancer reduceras till att begränsa den tid som spenderas i den öppna solen (detta inkluderar besökande garvningsalonger) Den farligaste tiden i detta avseende anses vara från tio på morgonen till sexton timmar, därför är det under denna period nödvändigt att skydda huden med kläder och SPF solskyddsmedel minst 40. Det är också nödvändigt att undvika professionella skador och hudkontakt med kemikalier, metaller, arsenik.

Hudcancer

Hudcancer är ett generiskt namn på maligna hudsjukdomar som har ett annat ursprung, manifestationer, behandlingstaktik och prognoser..

  • Basalcell och skivepitel - utvecklas från epitelceller. Cirka 85% av alla hudcancer förekommer i epitelarter..
  • Adenokarcinom - en sällsynt skada på svett och talgkörtlar.
  • Melanom - kommer från pigmentceller som kallas melanocyter..

Den vanligaste och mest icke-aggressiva typen av cancer är basalcellscancer. Skivepitelcarcinom är mer aggressivt än basalcellskarcinom, men har i allmänhet en medium-malign kurs.

Melanom är en sällsynt, men den mest maligna typen, benägen att snabb progression och metastaser..

Skillnaden i malign hudbildning och diagnostisering av dess utseende är endast möjlig efter laboratoriediagnostik av ett prov av påverkad vävnad. Det är viktigt för en person att kunna känna igen misstänkta neoplasmer i tid, och kontakta en hudläkare eller onkolog så snart som möjligt.

Hudcancer: symtom

Oftast förekommer neoplasmer på öppna delar av kroppen - ansikte, ben, armar, nacke, etc. Ett undantag är adenokarcinom, som är lokaliserat i veck där det finns många sebaceous och svettkörtlar..

Externa tecken på hudcancer och arten av sjukdomsförloppet beror på dess typ - det kan vara icke-läkande sår, ”vårtor” och mörka fläckar, papler, knölar, plack. Till en början orsakar de inte obehag, men när sjukdomen utvecklas uppträder smärta, klåda och gråtande sår. Neoplasma centrum kan gradvis ärr, men i allmänhet läker det inte, men fortsätter att växa från kanterna. Med palpation i mitten kan en tätning hittas.

När det fortskrider växer cancern djupare in i vävnaden och förstör andra lager - muskler, fascia, ben och orsakar inflammatoriska processer i närliggande organ. Till exempel med lokalisering i ansiktet är det möjligt att ansluta bihåleinflammation, otitis media, meningitis. Hörsel, syn och vitala delar av hjärnan kan påverkas..

Spridningen av maligna celler (metastas) sker först genom lymfkärlen. Lymfkörtlar är komprimerade, ökar i storlek. Till en början är de smärtfri vid palpation och mobil, men med tiden smälter de samman med de omgivande vävnaderna. Noder blir smärtsamma och rörliga. Med ytterligare frånvaro av behandling bryts lymfkörteln upp och bildar ett magsår på ytan på huden ovanför den lokaliserade.

Med blodflödet sprids cancerceller till andra organ, vilket orsakar metastaser i lungor, mage, bröstkörtlar, ben, njurar och binjurar. Symtomen förknippade med cancer i dessa organ, liksom allmän svaghet, blekhet, feber.

Enligt kursens aggressivitet, tendensen till metastaser och typen av hud manifestationer skiljer sig hudcancer ganska betydande.

Basalcellscancer, skivepitelcancer och adenokarcinom är icke-melanomtyper. Melanom efter kursens ursprung och egenskaper skiljer sig från varandra. I vissa medicinska källor, när de talar om hudcancer, menar de icke-melanomformer.

Skivepitelcancer

Även känd som skivepitelcancer eller skivepitel. Det utvecklas från ytcellerna i skivepitelhud - keratinocyter. Squamous cellform förekommer i 11–25% av fallen.

Karcinomet kan vara beläget på någon del av kroppen, till och med slemhinnan, men lokalisering är mer typisk i områden som utsätts för solljus.

Aggressivitet hos skivepitel är medelvärde. Spirning i andra vävnader är möjlig - muskler, ben, brosk, infästning och smärta. Metastas förekommer i cirka 16% av fallen.

Fem-års överlevnad med en tumördiameter mindre än 2 cm är 90%, men om den är stor och grodd i djupet - cirka 50% eller mindre.

Skivepitelcarcinom kan vara av följande typer:

  1. Keratinisering - en skalig eller keratiniserad form i form av en plack. Det kan placeras i samma plan med huden och kan stiga. Kanske en kränkning av dess integritet och blödning.
  2. Icke-keratiniserad endofytisk (växer i riktning mot omgivande vävnader). Det manifesterar sig i form av ett långt icke-läkande magsår i form av en krater med täta höjder och kraftigt brytande kanter. Den har en ojämn botten täckt med skorpor som bildas av torkad blodserös vätska (exsudat).
  3. Exofytisk icke-keratiniserad form. En knut som med sin stora, ojämna yta liknar blomkål eller svamp. Färgningen är ljusröd eller brun. Utsatt för magsår.

Squamoscellscarcinom sår kanske inte läker i månader eller ens år, skorpa och sedan sår igen. Denna typ av cancer är farlig eftersom patienter inte uppmärksammar sår som inte är läkande på länge, eftersom de till en början inte stör dem så mycket..

Basalcellscancer

Basaliom, basalcellscancer. Det inträffar när basalcellerna i epitelet är ondartade, som är belägna under skivepitelet och har en rund form. Det står för 60–75% av alla hudcancer. Oftast finns hos personer över 50 år. Barn och vuxna under 40 år blir inte sjuka.

Bascellkarcinom kännetecknas av långsam progression, praktiseras praktiskt taget inte (högst 0,5%). Det växer mindre i djupa vävnader och orsakar sällan smärta. Dödligheten från basalcellskarcinom är i allmänhet låg och förekommer endast i mycket avancerade fall.

Bascellcancer utvecklas från celler som har en hårsäck. Det är lokaliserat i ansiktet - i näsan, pannan, ögonlocken, ibland på halsen. Detta skapar svårigheter i behandlingen, eftersom huvudmetoden är kirurgiskt avlägsnande av neoplasma.

Denna typ av cancer kännetecknas av en mängd olika hud manifestationer:

  • nodulär-ulcerös;
  • vårtliknande;
  • pigmentformig;
  • sclerodermiform;
  • genomträngande;
  • plan yta).

Basalcellscarcinom börjar, vanligtvis med en liten rosa genomskinlig eller pärlemorsknöl som liknar en pärla. Därför har denna utbildning ett namn - hornpärla. Gradvis växer den i storlek och en skorpa visas i mitten. Sedan finns det ett magsår som snart igen täcks med en skorpa. Därför är den mest karakteristiska ytan av basalcellscancer i mitten av magsåret, och på sidorna är "pärlemor" -knölar (nodulär-ulcerös form). Denna typ av basalcellskarcinom är lokaliserad på ögonlocket, i nasolabial veck eller i det inre hörnet av ögat..

Cicatricial-atrophic basal cellkarcinom börjar också med bildandet av en papule. Men i sin centrala del uppträder ärrbildning i vävnaden och såret rör sig till kanterna. En sådan bascell har ett ärr i mitten och dess kanter är sårbehandlade..

Den platta eller ytformen är en röd fläck med en möjlig glans av pärlor som inte stiger över hudens yta och inte växer i djup. Får avskalas.

Scleroderma bazalioma manifesterar sig i form av ett ärr som sjunker under hudytan, ibland med sårbildning. Extremt sällsynt.

Varty (papillär, exofytisk) tumör liknar blomkålen

Dessa är täta papler som har en halvkulisk form. Varty basalcellcarcinom växer vanligtvis inte djupare in i den omgivande vävnaden..

Det pigmenterade utseendet har en mer intensiv mörk färg, så vid ytlig undersökning förväxlas det ibland med melanom.

adenokarcinom

En sällsynt typ av hudcancer. Det utvecklas från svett och sebaceous körtlar, därför kännetecknas det av lokalisering i armhålor, inguinal zoner och veck under bröstkörtlarna. Det har en papule eller liten nod. Adenokarcinom kännetecknas av långsam tillväxt och liten storlek. Ibland kan de nå upp till 8 cm och växa till djupa vävnader..

Melanom

Det utvecklas med atypisk degeneration av melanocyter - hudceller som producerar pigment. Den mest aggressiva och farliga arten. Utsatt för snabb progression och djup spiring, liksom bildning av metastaser.

Melanom står för endast 4% av det totala antalet hudcancerpatologier, men det orsakar 80% av dödsfallen från hudcancer.

Oftast lider kvinnor under 40 år av melanom. Efter 40 år fördubblas risken för sjuklighet hos män jämfört med kvinnor.

Hos män är neoplasmen oftare belägen i ansikte, nacke och öron. Hudcancer på benet är en sjukdom som drabbar kvinnor mer. Och vanligtvis förekommer det i ett öppet område - skenområdet.

Melanom växer från pigmenterade hudceller, slemhinnor och till och med ögonen. Speciellt mycket pigment i nevi (födelsemärken), och de är ibland maligna (maligna).

Hur ser melanom ut?

För erkännande av melanomneoplasmer finns principen för ABCDЕ:

  • Asymmetri (asymmetri). Tumören har en asymmetrisk form, dvs den ena halvan av den skiljer sig i form från den andra.
  • Gräns ​​(gränser). Gränser med oregelbunden form kan vara suddiga. Kan höjas över ytan på kroppen.
  • Färg I kroppen av neoplasmen finns det flera färger (brun, svart, grå, rosa). Ibland finns depigmenterat melanom, vars färg inte skiljer sig från resten av huden eller är lättare än det.
  • Diameter Melanom är vanligtvis stora - deras storlek är mer än 6 mm.
  • Evolution (förändringar). Utbildning växer, ändrar form och färg.

En sådan neoplasma är lättare att märka om den plötsligt förekommer på ett rent hudområde. Men vad händer om en person har många mol eller papillom? Under självundersökning måste man vägledas av den så kallade "fula ankungen" -principen - melanomtumören är "inte som alla andra" och sticker ut bland de andra formationerna med dess form och färg.

När det finns en fara för melanom

Vanliga mullvader regenererar sällan, men det finns vissa typer av nevi med en ökad tendens till malignitet. Dessa är dysplastiska eller atypiska nevi. Utåt liknar de melanom - de har ojämna kanter, heterogen pigmentering och en stor diameter. Huruvida vi har att göra med dysplastisk nevus eller ett tidigt stadium av melanom kan bara sägas genom mikroskopisk analys av en vävnad som tagits från denna formation. Ibland avlägsnas förebyggande atypiska mol.

Du kan förstå att en mullvad har börjat återfödas av följande tecken:

  • Dess snabba tillväxt börjar.
  • Nya nyanser dyker upp eller pigmentet försvinner.
  • Nevus börjar växa vertikalt och bildar en knut.
  • Rödhet och inflammation uppträder på huden längs formens kanter.
  • Sprickor, erosioner, skorpor och droppar vätska förekommer på ytan av födelsemärket. Sår och fläckar förekommer sent.
  • Klåda och ömhet i nevus.

Det finns ett antal faktorer genom vilka en person kan ingå i en riskgrupp:

  • Flera nevi. Sannolikheten för degeneration av mol är mycket liten. Men antalet mol cirka 100 ökar sannolikheten för melanom med 50 gånger.
  • Närvaron av en atypisk nevus ger en lägre risk. Flera sådana tumörer ökar risken för sjukdomen med 16 gånger..
  • Ärftlighet. Om en person har nära släktingar som har melanom, ökar risken med 50%.
  • Ofta exponering för sol, besök i solariet.
  • Solbränna med blåsor. Ju fler människor hade dem, desto högre är sannolikheten för sjukdom. Särskilt farliga brännskador som mottagits före 15 år.
  • Återfall. Om du redan har behandlats för melanom finns det en risk för ett återfall av sjukdomen.
  • Nevusar av enorma storlekar. Om hans födelsemärke hade en storlek på 7 cm vid födelsen av en person och när han mognat växte till 20 cm och högre, är sannolikheten för hans degeneration ganska hög.
  • Arbeta med cancerframkallande ämnen.

Representanter för den kaukasiska rasen med ljus hud och hår (fototyp I och II) är oftare sjuka, särskilt om de utsätts för intensiv solstrålning. Bland den kaukasiska medelhavstypen (mörkhårig och svarthårig) är förekomsten lägre.

Viktig! Regelbundna besökare till garvsalonger har 75% högre risk att utveckla melanom. WHO avskräcker starkt solbränna för personer under 18 år.

Diagnostisering av hudcancer

Först av allt gör en hudläkare eller dermatolog onkolog en visuell undersökning av neoplasma och palpation i lymfkörtlarna.

Sedan utförs en dermatoskopi - undersökning med en förstoringsanordning av ett dermatoskop. Moderna digitala dermatoskop låter dig zooma in bilden tiotals gånger och studera i detalj strukturen för tumören, dess symmetri och typ av gränser. De skannar också de nedre skikten i huden, vilket gör det möjligt att bedöma graden av tumörtillväxt.

Huvudmetoden för att diagnostisera cancer är cytologisk och histologisk undersökning av ett tumörfragment.

Referens! Cytologisk analys - studien av cellens struktur i ett prov under mikroskop. Histologisk analys - studien av vävnadsstruktur under ett mikroskop

För att ta det biologiska materialet för studien utförs en biopsi av det drabbade hudprovet med infångning av frisk vävnad längs kanterna, som sedan skickas till ett histopatologiskt laboratorium.

Endast på grundval av resultaten från cytologi och histologi kan en diagnos fastställas, tumörens typ och art samt graden av vävnadsskada..

Om det finns misstankar om metastas förskrivs en diagnos av andra inre organ med hjälp av ultraljud, CT, MRT.

Om undersökningar inte har visat förekomsten av metastaser i organen utförs en vaktbiopsi av lymfkörtlarna. Detta är nödvändigt för att utesluta tidiga metastaser, eftersom det initiala stadiet av metastascancerceller främst finns i lymfkörtlarna. En isotop introduceras i vävnaderna som omger tumören, som sprider och "markerar" lymfkörtlarna. Därefter samlas deras innehåll för histologisk analys. Vanligtvis utförs en vaktbiopsi för lymfkörtel för melanom..

Behandling

Terapi taktik beror på typen av cancer och dess stadium..

Viktig! Det är omöjligt att ta bort obegripliga neoplasmer och keratiniserade områden i skönhetssalonger där histologisk analys av vävnad inte utförs. Även normala formationer kan vara maligna. Detta är fallet när det är bättre att "köra än underreach".

Basalioma

Denna tumör måste behandlas trots sin relativt godartade kurs. Observations taktik oacceptabel.

Det mest tillförlitliga alternativet och terapin efter det första valet är fullständig skärning av basalcellbildningen. Men på grund av dess plats i ansiktet, särskilt näsan och ögonen, kan detta vara svårt. I vissa fall kan operationen hota defekter i patientens utseende såväl som nedsatt funktionalitet hos dessa organ. Om kirurgisk behandling inte är möjlig ordineras strålbehandling.

Tredje valterapi - kemoterapi.

Om kirurgisk, strålning och kemoterapi inte är möjliga och det finns en liten sannolikhet för återfall kan följande metoder förskrivas:

  • kryodestruktion av basalcellscancer;
  • fotodynamisk terapi (PDT);
  • användning av anticancer-salvor baserade på Fluorouracil;
  • immunmodulerande salvor.

Referens! Cryodestruction - "frysning" av tumören med höga temperaturer. Fotodynamisk terapi - exponering för en tumör med ljusvågor av olika längder och ljuskänsliga partiklar, vilket leder till nekros av dess celler och skador på blodkärlen.

Skivepitelcancer

Om risken för återfall och metastaser är liten är den bästa metoden att skära ut neoplasma tillsammans med en sektion av frisk vävnad omkring 4 till 6 mm i området. Med en mer aggressiv kurs bör fången av frisk vävnad vara större.

Om metastas inte har inträffat är kirurgisk behandling tillräcklig.

Om operation inte är möjlig, använd strålning och kemoterapi.

Med metastaser till andra organ utförs radio- och kemoterapi..

Melanom

Med denna sjukdom är det nödvändigt att ta bort tumören med friska omgivande vävnader så att det inte finns några cancerceller kvar i dem. I ett tidigt utvecklingsstadium är tumören lokaliserad i ytskiktet i huden, och endast detta kirurgiska ingrepp räcker för att fullständigt bota patienten..

Om maligna celler invaderade lymfkörtlarna är det absolut nödvändigt att de avlägsnas helt i området kring melanom..

Om melanom genom blodet har metastasiserats till andra organ och vävnader, krävs kemoterapi eller strålbehandling utöver kirurgisk behandling..

Hur du skyddar dig mot hudcancer

Tidig upptäckt av sjukdomen

Det är omöjligt att garantera en person att han aldrig får hudcancer, även om han inte är i riskzonen och följer alla försiktighetsåtgärder.

Därför är tidig diagnos och behandling som startats i tid det mest pålitliga sättet att återhämta sig.

Regelbundet (om du är i riskzonen - varje månad) genomföra en självundersökning. Kontakta din hudläkare om du har den minsta oro.

Viktig! Självundersökningar minskar dödligheten från melanom med 63%.

solskydd

UVA- och UVB-strålning provocerar hudcancer. Försök att undvika långvarig exponering för solen och särskilt solbränna med blåsor. Ju oftare de förekommer, desto högre är sannolikheten för att utveckla hud onkopatologi, särskilt melanom.

Ha mindre solsken vid middagstid och lunchtimmar.

Om du är sommarboende eller jordbrukare och måste arbeta under brännande strålar, försök att ta på dig hattar, långärmade tröjor, byxor och långa kjolar av lätta bomulls- och linnetyg.

Bo på orten, sola på morgonen och kvällen när solaktiviteten är lägre. Försök att spendera mer tid i skuggan.

Kom ihåg - det är bättre att vara blek men frisk än garvad men sjuk.

Ge upp solbränna!

Solskydd

Använd solskyddsmedel som är utformade för att skydda mot både UVA- och UVB-strålar. Den skyddande faktorn för SPF bör vara minst 15. Ju ljusare din hud, desto högre bör SPF. Varje enhet med numret betyder skydd mot solbränna i 20 minuter.

Uppmärksamhet! Med solskyddsmedel tillåter människor sig ibland att vara i solen mycket längre, och tror att de undviker exponering, men faktiskt får det mer, eftersom den totala dosen ökar. Därför, när du använder krämer, ska du inte öka insolationens varaktighet.

Ta hand om barn

Intensiv exponering för sol och brännskador hos barn ökar avsevärt risken för att utveckla melanom.

Spädbarn upp till 6 månaders ålder får inte vara i direkt solljus. Solskyddsmedel rekommenderas inte..

Efter 6 månader kan barnet tas ut för en kort tid vid en låg solaktivitet i solen (inte på något sätt middagstid och lunchtid!). Rådgör med en barnläkare om varaktigheten av barnets solbad. Till dessa åtgärder kan du lägga till en babykräm med en hög skyddsfaktor.

Läs Om Hudsjukdomar

Hur du kan bli av med akne i ansiktet hemma snabbt

Aterom

Akne är det inofficiella namnet på akne. I medicinsk vetenskap och praktik används termerna: akne, akne, magsår, komedon. Sjukdomen är full av allvarliga konsekvenser och behöver omfattande hälsoåtgärder.

Orsaker till akne på rygg och axlar

Moles

Akne på rygg och axlar kan förekomma hos alla personer, oavsett ålder. Och innan du vidtar några åtgärder för att eliminera problemet är det viktigt att hitta orsaken till att det inträffar.

Tetracyklin (ögonsalva 1%, 3 g)

Vattkoppor

Bruksanvisning ryska қазақшаHandelsnamnInternationellt icke-egendomligt namnDoseringsformÖgon salva 1% 3 gStrukturera100 g salva innehålleraktiv substans - tetracyklin - 1 g