Huvud / Vårtor

Allt du behöver veta om det mänskliga papillomaviruset

Humant papillomavirus (eller HPV) är en familj av virus som orsakar en persons vårtor, papillom, dysplasi eller cancer i livmoderhalsen och könsorganen. Detta är den vanligaste virusinfektionen..

Allmän familj: Papillomaviridae. Latinskt namn: Human Papillomavirus.
Förkortning: HPV (som det står i analyser).

För läkare och studenter: hela historien om förändringar i klassificeringen av papillomavirus på webbplatsen för Internationella kommittén för taxonomi av virus - länk.

Innehåll:

Vad är det här viruset??

  1. Under 50 år har mer än 100 typer av humant papillomvirus upptäckts. Patogent för människor - 80 typer.
  2. Enligt WHO är 70% av världens befolkning smittad med HPV vid 50 års ålder.
  3. Papillomavirus hos barn orsakar uppkomsten av vårtor.
  4. Hos kvinnor leder HPV-typerna 16 och 18 oftare än andra typer till livmoderhalscancer. 500 000 nya fall av livmoderhalscancer upptäcks varje år i världen..
  5. HPV orsakar överväldigande genitalcancer hos kvinnor och män.
  6. HPV kan inte botas fullständigt och permanent. Du kan endast tillfälligt undertrycka dess utveckling och förhindra uppkomsten av formationer.
  7. Det mest effektiva förebyggandet mot livmoderhalscancer och genital cancer över hela världen anses vara ett vaccin mot 6, 11, 16 och 18 typer av papillomavirus..

Hur händer infektion??

Källan till viruset är hudcellerna hos en sjuk person. Inte blod! Inte saliv! Endast hudceller eller slemhinnor.

Om patienten har papillom, till och med en liten storlek, är det hon som är den direkta källan till viruset!
I detta fall kanske inte patienten ännu har vårtor eller kondylom under undersökningen. Förändringar kan fortfarande vara mikroskopiska, inte synliga för ögat (subkliniskt stadium av sjukdomen). Men en sådan person kan redan överföra viruset till en annan person.

Infektion sker vanligtvis redan i barndomen. Genom mikroskador på barnets hud (repor, skador), tränger papillomviruset in i huden och orsakar utseendet på vårtor. Om vilka typer av vårtor som läses här: länk.

Hos vuxna orsakar vissa typer av virus (som kommer att diskuteras nedan) utveckling av anogenitala vårtor eller genitala vårtor på könsdelarna (läs mer om kondylom). Överföringsmekanismen för dessa typer är övervägande sexuell.
Men teoretiskt är en överföringsmetod för kontakthushåll också möjlig - genom allmänna hygienartiklar, en kant på toalettskålen, bada, besöka ett badhus, pool etc..

Genom mikrotrauma i könsorganen överförs viruset från en sexuell partner till en annan. Dessutom kan det hända att patienten inte har några förändringar synliga för ögat. Men mikroskopiska förändringar på könsslemhinnan kan vara. Och dessa förändrade celler är källor till viruset.

Därefter penetrerar viruset huden eller slemhinnan och det möts av olika celler i det mänskliga immunsystemet. I de flesta fall förstör immunceller viruset. Läs mer om immunsystemets funktion här..

Men om immunsystemet försvagas lyckas viruset tränga in i cellerna i basalskiktet i hudens epitel eller slemhinnor, HPV-DNA integreras i cellernas kromosomer och förändrar funktionen hos dessa celler. Celler börjar dela upp sig och växa i ett begränsat område och förvandlas externt till vårtor och papillom.

Inkubationsperioden kan vara kort - 3 månader och kan vara i flera år. Det vill säga att det finns ett virus i kroppen, det kan finnas i bara några få epitelceller. Men immuniteten är tillräckligt stark för att förhindra att den utvecklas till en fullständig formation, synlig med ögat.

Kom ihåg

- typer av HPV som orsakar vårtor penetrerar kroppen i barndomen,

- typer av HPV som orsakar könsdelwarts penetrerar kroppen främst genom sexuell kontakt.

Parasiter i tarmen är inte orsaken till papillomas. (se avslöjande från Elena Malysheva). Anledningen är bara HPV-viruset.

I sällsynta fall kan utvecklingen av mänsklig papillomvirusinfektion i människokroppen leda till malignitet (dvs. degeneration till cancer). Därför klassificeras alla typer av papillomavirus enligt graden av onkogenicitet (dvs. enligt graden av möjlig utveckling av cancer).

HPV-typer onkogena och icke-onkogena

(enligt forskning av McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova V.I., Pukhner A. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

  1. Icke-onkogena typer av HPV, det vill säga aldrig orsakar cancer: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
  2. Låg-onkogena typer av HPV (orsakar mycket sällan cancer): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
  3. Typer av medium onkogen risk (cancerprocent är i genomsnitt): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
  4. Höga onkogena typer av HPV (hög risk för cancer): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Detta är särskilt viktigt för kvinnor.

Förresten, ibland ändras klassificeringen. Till exempel är HPV typ 58 hos kvinnor inte längre mycket onkogena. Han började tillskrivas typer med måttlig onkogenicitet..

Sjukdomincidens

  • I 73-90% av fallen med livmoderhalscancer finns 16, 18 och 45 typer av HPV
  • I 77-93% av fallen med livmoderhalscancer hittar de: 16, 18, 45, 31 och 59 typ av HPV
  • I 80-94% av fallen med livmoderhalscancer hittar de: 16, 18, 45, 31, 33 och 59, typ HPV
  • Prekancerösa tillstånd inom urologi och gynekologi kombineras ofta med 61, 62, 68, 70, 73 typer av HPV.

Oftast finns i analyser

  • humant papillomavirus 16 (stavat HPV 16) - 50%
  • humant papillomavirus 18 (HPV 18) - 10%

HPV-typer 16 och 18

  • Typ 16 finns i 50% och typ 18 i 10% av alla HPV-tester.
  • Orsakar utseendet på:
  • Hos kvinnor och män - anogenitala vårtor (eller genitala vårtor), cancer i munslemhinnan.
  • Hos kvinnor: livmoderhalscancer
  • Hos män: Bowenoid papulos och pencancer.
  • Diagnos: PCR-analys i speciallaboratorier.
  • Behandling: behandla den huvudsakliga manifestationen av en virusinfektion + antiviral och immunmedicin (läs mer om HPV-behandling).
  • Förebyggande: vaccination.

Symtom och klinik

Symtom och manifestationer av HPV-infektion inkluderar vårtor, papillom, dysplasi och livmoderhalscancer. Olika typer av virus - olika manifestationer hos patienter.

1. Vorter

De orsakas av följande typer av HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • ungdomliga (eller platta) vårtor - orsakade av 3 och 5 typer av virus. Dessa är små plana höjder på huden, förekommer främst hos barn. Denna typ av vorta beskrivs i detalj här..
  • tungor (eller plantarvorter) - orsakade av virusets typ 1 och 2 (mer information finns här).
  • vulgära vårtor på fingrarna - orsakade av typ 2-virus (en detaljerad artikel om dem här).

2. Könsdelwarts

Lokalisering: på könsorganen, i anus, i munhålan och på läpparna (typer - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Läs mer om dessa vårtor - läs.

Den främsta överföringsmekanismen för denna sjukdom hos vuxna är sexuell. Mycket sällan kan det finnas en kontaktöverföringsväg - genom vanliga toalettföremål, genom en smutsig toalettkant, med ett delat badrum, i ett badhus etc..

Om en mamma som lider av genitala vårtor har ett barn, kommer han också att smittas och därefter kan han också ha könsdelwarts eller papillomatos i struphuvudet och luftvägarna (diskuteras ovan). Förekomsten av sådana symtom hos spädbarn är emellertid extremt låg. Barn har en tillräckligt hög grad av immunitet, vilket skyddar dem från liknande manifestationer av infektion..

3. Laryngeal papillomatos

Flera papillomväxter visas på röstsnören. Orsakat av virus av typen 11. Ibland visas hos barn födda för kvinnor med könsdelwarts..

4. Bowenoid papulos

Små platta vorta plack (något liknande platta vårtor) visas runt könsorganen. Det utvecklas ofta hos män som ständigt byter sexpartner. Kallas av typer - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Dysplasi och livmoderhalscancer

De mer formidabla kliniska manifestationerna av HPV-infektion hos kvinnor är livmoderhals intraepitelial neoplasi (CIN eller dysplasi) i livmoderhalsen och livmoderhalscancer (se foto). Detta är den vanligaste typen av ondartad infektion. En mer detaljerad artikel om CIN och dysplasi finns här..

Kom ihåg

Cervical erosion och HPV - DARK är inte samma sak. En detaljerad artikel om vad som är erosion i livmoderhalsen och hur skiljer det sig från dysplasi och HPV - här.

Modern medicin med 100% säkerhet säger att livmoderhalscancer uteslutande orsakas av papillomvirustyper 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

6. Penilhudcancer (Bowensjukdom)

Orsakat av virustyper - 16 och 18.

Idag tror vissa utländska forskare att det mänskliga papillomviruset är orsaken till cancer i någon lokalisering. Eftersom cancer är en ondartad tumör i epitelet i huden eller slemhinnan, är därför HPV-viruset, som orsakar dysplastiska fenomen precis i epitelet och orsakar uppkomsten av cancer. Och med livmoderhalscancer är det 100% bevisat.

Det finns bevis för bröstcancer och larynxcancer, men ännu inte formulerat till globala rekommendationer. Och enligt vissa cancerforskare är dagen inte långt borta då cancern på en annan plats (till exempel tarmen) också erkänns som ett resultat av aktiviteten hos det mänskliga papillomviruset i människokroppen.

Kom ihåg

Varje virusinfektion som ständigt finns i människokroppen (och HPV hänvisar till sådan) aktiveras endast med en minskning av immuniteten.

Diagnostik

1. PCR-analys

Huvudmetoden för att diagnostisera papillomavirus är PCR-reaktionen. Med användning av speciella reagenser bestäms närvaron av HPV-DNA i materialet från patienten. De vanligaste typerna av HPV-analys är 16, 18 virustyper samt ett antal andra mycket onkogena typer.

Material för analys tas från slemhinnan i vagina och livmoderhalsen hos kvinnan. Hos män - med slemhinnan i penis.

Nedan på bilden - ett exempel på PCR-analys och dess tolkning.

PCR kan detektera närvaron av viruset även i ett latent (dvs sovande) tillstånd. Därför är det viktigt att bestämma den virala belastningen eller viruskoncentrationen.

En PCR-reaktion kan också ge ett falskt resultat, både falskt positivt och falskt negativt, speciellt om villkoren för det bryts (till och med tryck på tabellen som studien genomförs på kan leda till ett sådant falskt resultat).

Så, enligt moderna forskare i väst, var upp till 20% av alla PCR-resultat för papillomavirus falska. Och detta faktum berodde inte på komplexiteten hos utrustningen och på reagensens kvalitet.

2. Digentest

Ny studie som får popularitet inom den medicinska miljön. Detta test används för att bestämma närvaron av kliniskt signifikanta koncentrationer av viruset. Tack vare detta test är det möjligt att identifiera - en hög grad av onkogenicitet i virus i patientens kropp, eller låg.

Digentest används i kombination med cytologisk undersökning av livmoderhalsen, och de utvärderas också omfattande..

3. Undersökning av en gynekolog och / eller urolog

4. PAP-test

Andra namn - cytologisk undersökning eller "Pap-smet".

En utstryk som tagits under en gynekologisk undersökning undersöks. Denna studie benämns ofta "flytande cytologi" eller helt enkelt "cytologi.".

I det här fallet bestämmer laboratorieassistenten under mikroskopet närvaron eller frånvaron av patologiskt förändrade celler, vilket normalt inte borde vara, men de förekommer bara när sjukdomen utvecklas. Närvaron av sådana förändrade celler kan indikera närvaron av CIN (eller livmoderhalsdysplasi) hos en kvinna.

Enligt WHO: s rekommendationer bör alla kvinnor äldre än 30 år ta en cytologisk smet minst en gång i sitt liv. Och äldre än 50 år - vart femte år. Detta kallas "screening research", eller helt enkelt screening..

5. Histologisk undersökning

En mikroskopisk vävnad undersöks, också tas under en gynekologisk eller urologisk undersökning. Ett annat namn för denna studie är "biopsi." Under mikroskopet bedömer läkaren graden av förändring i vävnad som tas för undersökning..

Hur man dekrypterar HPV-analys?

Måttenheten är antalet genomekvivalenter (om det är enkelt, antalet virus) per 100 000 humana epitelceller (det vill säga 10 till 5 grader).

Det är förkortat är skrivet: Lg

  1. 5 Lg. Hög viral belastning. Se till att genomgå en fullständig undersökning för att utesluta livmoderhalsdysplasi.

Vad är ett referensvärde?

Detta betyder de genomsnittliga statistiska indikatorerna för denna studie i denna åldersgrupp. Det vill säga, på ett enkelt sätt är referensvärden normen.

För HPV är referensvärdena negativa. Det vill säga, normalt HPV-DNA i analyserna bör inte vara det.

Vad är KVM??

KVM är kontrollen för materialinsamling. Normalt bör läkaren ta en skrapning så att provet av materialet innehåller minst 10 000 (eller 10 till 4 grader eller 4Lg) epitelceller.
Om CME-värdet är mindre än 4Lg, betyder det att det finns få celler för analys. Analysen rekommenderas inte, eftersom den kommer att vara informativ, och läkaren rekommenderas att upprepa provtagningen.

Behandling

Kom ihåg

  • Vid behandling av humant papillomavirus måste du veta: viruset kanske inte tas bort helt från kroppen. Behandlingens huvudmål är att ta bort virusets manifestationer och minska koncentrationen i kroppen så att den mänskliga immuniteten i sig undertrycker viruset.
  • Först måste läkaren ställa rätt diagnos, och detta är halva behandlingen.
  • Självmedicinering har låg effektivitet och kan leda till progression av processen. Självmedicinering är särskilt farligt för sjukdomar i könsområdet.
  • Med alla typer av behandling krävs en hälsosam livsstil som ökar immuniteten.

Obligatorisk 3 anvisningar i behandlingen

  • avlägsnande av manifestationer - vårtor, vårtor, dysplasi (erosion) eller livmoderhalscancer
  • tar antivirala medel (används sällan vid behandling av vårtor)
  • stärkande immunitet (används sällan vid behandling av vårtor)

Alla tre områden bedrivs effektivt av modern medicin..

1) Borttagning

En radiovåg förångar formationen precis som en laser. fler detaljer.

I själva verket - detta är samma skalpell, bara elektrisk. För närvarande används praktiskt taget inte inom kosmetologi.

Den mest detaljerade artikeln om denna metod är att gå

Apotekets lokala nekrotiserande läkemedel (syror, alkalier) används:
- Superren
- Solcoderm (detaljerade instruktioner)
- Duofilm (detaljerade instruktioner)
- Collomac (detaljerade instruktioner)
- Verrucacid eller feresol (detaljerade instruktioner)
- Kondilin (detaljerade instruktioner)
- och ett antal andra.

2) Antivirala läkemedel

  • Isoprinosin (eller groprinosin): 2 tabletter - 3 gånger om dagen; 14-28 dagar (en mer detaljerad artikel om detta läkemedel finns här).
  • Allokin-alpha: 1 ampull, upplös pulvret i 1 ml 0,9% natriumklorid, injicerat subkutant en gång varannan dag, kurs - 6 injektioner (mer om allokin beskrivs här).
  • Epigen intim spray: spraya det drabbade området 4 gånger om dagen under hela behandlingsperioden (mer detaljerade instruktioner här).
  • Panavir: finns i olika former - gel, spray, suppositorier, injektion, allt beror på förekomsten och lokalisering av processen (detaljerat material om Panavir finns här).

3) Immunitetshöjande läkemedel

Polyoxidonium, roncoleukin, immunal och andra:

  • Immunalt: 1 tablett - 4 gånger om dagen, kurs från 2 till 8 veckor.
  • Reaferon: Späd pulvret med en flaska (1 miljon enheter) med vatten (en halv tesked), drick 30 minuter före måltider - 2 gånger om dagen, i 10 dagar.
  • Polyoxidonium: 1 suppositorium (12 mg) i slidan eller i rektum på natten varannan dag - 10 gånger.

HPV och graviditet

Uppmärksamhet

Det mänskliga papillomviruset påverkar inte reproduktionsfunktionen, det vill säga viruset hindrar inte en kvinna från att få ett barn.

Om en papillomavirusinfektion upptäcks under graviditeten:

  • den första är att hitta en bra gynekolog och observera honom fram till samma födelse,
  • viktigast av allt, vilka manifestationer av en infektion en kvinna har, kommer läkarnas taktik att bero på detta,
  • viruset påverkar inte fostret på något sätt !
  • vårtor och papillom kan tas bort efter förlossningen,
  • lägsta läkemedel (endast vid behov) under graviditet,
  • under förlossningen kan barnet smittas genom att passera genom födelsekanalen,
  • i närvaro av uttalade förändringar i livmoderhalsen hos den gravida kvinnan kan erbjuda kejsarsnitt,
  • i frånvaro av manifestationer - förlossning på ett naturligt sätt.

I allmänhet är kejsarsnitt med HPV-infektion sällsynt. Och manifestationerna av infektion hos barn är därefter också extremt sällsynta eller obetydliga.

Förebyggande

Förebyggande är den bästa behandlingen. Kom ihåg denna fras, särskilt när det gäller den sexuella sfären.

Naturen har kommit med en underbar mekanism för läkning och förebyggande, som sedan hjälper honom att inte bli sjuk igen. Det är ett immunsystem..

Om en person en gång har haft vårtor eller papillom, kommer han därefter att vara immun mot denna typ av virus. Därför förekommer ungdomarvorter, tungor och vulgära vårtor mycket sällan hos vuxna.

Det är på denna princip som metoden för att vaccinera en person från olika infektionssjukdomar och från papillomavirus, inklusive.

Det är därför det är SÅ VIKTIGT att behålla din immunitet på en hög nivå. En detaljerad artikel om hur man stärker immunitet - läs.

Speciellt förebyggande av PVI-infektion

  • Vaccin "Gardasil" (Gardasil) tillverkad i USA. Detta vaccin mot typerna 6, 11, 16, 18 förhindrar utvecklingen av symtom på infektioner såsom könsytor, neoplasi (dysplasi eller erosion) och livmoderhalscancer, penile hudcancer hos män. I många utvecklade länder är HPV-vaccination mycket aktiv, från 11-12 års ålder (länk), fram till den tidpunkt då sexuell aktivitet börjar, när infektion redan inträffar. Det läggs på både flickor och pojkar.
  • Vaccinet "Gardasil 9". Detta vaccin är niovalent, det vill säga, det verkar mot 9 typer av virus: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 och 58. Effektiviteten för att förebygga livmoderhalscancer är från 98% till 100%.
  • Vaccinet "Cervarix". Detta vaccin bildar immunitet mot två typer av virus: 16 och 18.

Ospecifik förebyggande

  • Personliga hygienåtgärder på offentliga platser
  • En hälsosam livsstil som upprätthåller en hög grad av immunitet
  • Rätt arbetssätt och vila
  • Måttlig fysisk träning
  • Mottagande av vitaminer, frukt, juice
  • Endast en sexpartner (helst)
  • Sexuell kondomanvändning

Och avslutningsvis - några videor om ämnet material som rekommenderas för visning.

Jag rekommenderar också att du läser dessa material:

Uppmärksamhet: om läkaren inte besvarade din fråga finns svaret redan på webbplatsens sidor. Använd sökningen på webbplatsen.

13 symtom och behandling av mänskligt papillomvirus hos kvinnor

Humant papillomavirus (HPV) är ett DNA-virus som främjar aktiv celldelning, vilket leder till uppkomsten av genitala vårtor, vårtor och papillom på huden i anorektal zon. I dag är det känt att det finns mer än 100 typer av humant papillomvirus, som var och en har en annan grad av onkogenicitet..

Den största faran för denna infektion är att papillomavirus hos kvinnor kan orsaka utveckling av en malig tumör i livmoderhalsen, vulva eller anus. Därför kan snabb diagnos och behandling av papillomavirusinfektion minimera risken för att få cancer, särskilt livmoderhalsen.

Med tanke på faran för denna infektion vill vi berätta var det mänskliga papillomviruset kommer från, hur papillomavirusinfektionen manifesterar sig och hur man bota det. Vi kommer också att presentera moderna metoder för diagnos och förebyggande av mänskligt papillomvirus hos kvinnor.

Humant papillomavirus: klassificering

Mänskliga papillomavirus delas vanligtvis beroende på deras onkogenicitet. Således kan alla typer av virus delas in i tre grupper. HPV-typ identifierar en grupp patienter med hög risk för cancer.

Den första gruppen inkluderar fem typer av icke-onkogen HPV, nämligen 1, 2, 3, 4 och 5. Dessa typer har inte onkogenicitet, därför kan de inte orsaka livmoderhalscancer.

Den andra gruppen består av humana papillomavirus typ 6, 11, 42, 43 och 44, som har en låg grad av onkogenicitet. Representanter för denna grupp ensam kan inte orsaka cancer i livmoderhalsen, vulva eller anus, men de kan förbereda gynnsam jord för uppkomsten av maligna tumörer..

Den farligaste är den tredje gruppen av HPV, som består av typer som 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59 och 68. De listade typerna av HPV har den högsta graden av onkogenicitet. Nästan 80% av kvinnor som infekterats med dessa typer av humant papillomvirus utvecklar förr eller senare cancer i livmoderhalsen, vulva eller anus, och risken för bröstcancer ökar också avsevärt..

Mänskligt papillomvirus hos kvinnor: orsaker

Det orsakande medlet för human papillomavirusinfektion är det humana papillomavirus-DNA-viruset. Detta virus penetrerar inte bara slemskiktet utan också de djupare skikten i huden.

Det finns ett antal faktorer som bidrar till mänsklig papillomavirusinfektion, nämligen:

  • medfödda och förvärvade immunbrister. Särskilt hög risk att drabbas av HPV under det första året efter graviditeten, eftersom det att bära ett barn leder till en förändring av hormonhalterna och förlossningen är stressande för kroppen;
  • tidigt början av det intima livet;
  • promiskuöst sex med ofta byte av partner;
  • oavsiktligt oskyddat kön;
  • HIV och AIDS;
  • Virala infektioner;
  • kroniska sjukdomar i könsområdet;
  • diabetes;
  • dåliga vanor, särskilt alkoholmissbruk och narkotikamissbruk;
  • immunsuppressiv terapi;
  • ofta konstgjord avslutning av graviditeten;
  • Sexuellt överförbara sjukdomar;
  • långvarig användning av orala hormonella preventivmedel och andra.

Hur överförs humant papillomavirus??

Rutor för överföring av humant papillomavirus kan vara följande:

  • sexuell;
  • från mamma till bebis under förlossningen;
  • Kontakt;
  • kontakta hushållet.

Det viktigaste är sexuell överföring. Infektion kan överföras till flickor, inte bara under oskyddat vaginalt och analt samlag, utan också under småning.

Om en kvinna lider av en papillomvirusinfektion och det finns kondylom eller papillomer på väggarna i slidan eller klyftorna, kan barnet också smittas under förlossningen.

HPV-infektion också genom att skaka hand, personlig hygienartiklar, poolvatten, bastu etc..

Vad är faran för mänskligt papillomvirus hos kvinnor?

Mänskligt papillomavirus, om immunsystemet är starkt, läker 90% självläkning. Men i närvaro av gynnsam jord, som skapas av ovanstående faktorer, kan infektion med papillomavirus förvandlas till cancer i vulva, livmoderhalsen, labia eller anus.

Som vi redan sa, identifierades i blodet 70% av kvinnorna med livmoderhalscancer i papillomavirus som tillhör den tredje gruppen. De farligaste är 16 och 18-typ HPV.

Det mänskliga papillomviruset hos kvinnor i livmoderhalsen kräver omedelbara terapeutiska åtgärder för att utesluta utvecklingen av dysplasi och sedan cancer.

Dessutom ökar papillomavirus risken för att drabbas av andra könsinfektioner och kan också överföras till barnet medan det passerar genom könsorganen..

Vilka är symptomen på mänskligt papillomvirus hos kvinnor?

Varje typ av humant papillomavirus har sina egna egenskaper och specifika symtom. Tänk på dem.

Mänskligt papillomavirus typ 16 hos kvinnor

Humant papillomavirus 16 är en vanlig typ av HPV som upptäcks hos mer än hälften av infekterade personer. Denna typ har en hög onkogenicitet..

Patogenesen för papillomavirusinfektion orsakad av HPV 16 är att patogenen införs i genomet i kroppens celler och blockerar processerna för naturligt antitumörförsvar, som ett resultat av vilket papillom, kondylom eller vårtor visas på huden.

Hos infekterade kvinnor med HPV 16 visas gråa eller bruna plana fläckar med en grov yta i olika storlekar på huden på könsorganen och anorektal zon. Sådana utslag kallas bowenoid papulos..

Det andra tecknet på papullovirusinfektion orsakad av HPV 16 kan vara könsdelar, som inte bara förekommer i könsorganet utan också i ögonlocken, höfterna, halsen, armhålorna etc..

Den farligaste manifestationen av HPV 16 är intraepitelial neoplasi i livmoderhalsslemhinnan, som tillhör prekancerösa tillstånd.

Typ 18 humant papillomavirus

HPV 18 är ett annat onkogent virus som, när det integreras i DNA från celler i människokroppen, blockerar immunsystemet och främjar bildandet av godartade tumörer. Sådana tumörer är benägna att malign..

Papillomvirus av typ 18 hos kvinnor kan orsaka livmoderhalscancer. Denna trend har bevisats av forskare som har identifierat denna typ av virus hos 70% av kvinnor med livmoderhalscancer..

Tecken på HPV 18-aktivering:

  • könsdelwartser på huden på könsorganen och anus. När de skadas kan dessa neoplasmer blöda. Kondylom är mest benägna till malignitet;
  • papillom. Dessa avrundade neoplasmer skiljer sig inte i färg från huden, men stiger över dess nivå. Oftast påverkar papillomer huden i axillary region och könsorgan, men i avancerade fall kan de sprida sig till andra områden.
  • vårtor, rundade utslag som stiger över huden och har en röd eller mörk färg.

Typ 31 humant papillomvirus

HPV 31 är inte bara farligt, utan också ett lumskt onkogent virus, eftersom det kan kvarstå asymptomatiskt i kroppen under lång tid.

Symtom på mänsklig papillomvirusinfektion uppstår när en gynnsam jord skapas i kroppen, det vill säga immunförsvagningen försvagas under påverkan av olika faktorer (hypotermi, hormonsvikt, förvärring av kroniska sjukdomar, akuta infektioner, sexuellt överförda sjukdomar, etc.). Dessutom är denna typ av virus lika farlig för både kvinnlig och manlig.

Papillomavirus typ 31 hos kvinnor manifesteras av papillom och kondylom i könsområdet och anorektal region. Vaginal urladdning, ömhet under samlag, vaginal obehag och andra kan också vara närvarande..

Typ 33 humant papillomvirus

HPV 33 är ett annat farligt virus som kan utlösa en cancerframkallande process..

Symtom på den mänskliga papillomavirus typen 33 hos kvinnor kan förekomma i form av könsytor. Inkubationsperioden för denna typ av papillomavirusinfektion är 12-16 veckor. Efter denna tid bestäms genitalvorter på ett brett ben på labia, vaginalväggar och livmoderhalsen. Ett kännetecken för genitala vårtor orsakade av HPV 33 är att de inte har tydliga gränser och en plan yta.

Denna typ av virus kan också orsaka ett prekanceröst tillstånd som kallas livmoderhalsintropitelial neoplasi..

Typ 35 humant papillomavirus

Den mänskliga papillomavirus typ 35 hos kvinnor kan manifestera följande symtom:

  • bildandet av vårtor, som oftare observeras hos flickor;
  • könsdelwarts som förekommer på könsorganen och vävnaderna i anorektalregionen. Denna typ av neoplasma utvecklas mycket snabbt och förvandlas till stora fläckar;
  • plana kondylom förekommer sällan med typ 35 human papillomavirusinfektion. Men ändå är denna typ av könsdelwarts farlig eftersom den ofta degenererar till en cancerös tumör.

De listade neoplasmerna åtföljs av svår klåda, ömhet och obehag. Kvinnor kan också ha symtom på berusning i form av feber, frossa, överdriven svettning och allmän svaghet..

Humant papillomavirus 39

Det humana papillomavirus typ 39 ingår också i gruppen av virus med en hög risk för onkogenicitet. Det bör sägas att denna typ av virus är mest farlig för kvinnor, eftersom män främst är smittbärare.

Papillomvirus av typ 39 hos kvinnor kan orsaka bildning av både vårtor och papillom eller könsvårter, som är benägna att degenerera till maligna neoplasmer. Oftast är sådana neoplasmer lokaliserade på väggarna i slidan och livmoderhalsen.

Humant papillomavirus typ 45

Papillomavirus av typ 45 hos kvinnor kännetecknas också av hög onkogenicitet. Dessutom kan de första tecknen på papillomavirusinfektion uppstå även 20 år efter infektion.

Under loppet av mänsklig papillomavirusinfektion orsakad av virus av typen 45 skiljs tre steg. Det första steget kännetecknas av uppkomsten av genitala vårtor och genital warts. Det andra stadiet av sjukdomen åtföljs av cervikal dysplasi. Det farligaste tredje steget, som kännetecknas av utvecklingen av cancer i livmoderhalsen, vulva eller anus.

Typ 51 humant papillomvirus

Symtom på mänskligt papillomavirus typ 51 hos kvinnor förekommer redan under inkubationsperioden, vilket kan pågå i flera år. Under den här perioden häller kvinnor ut enskilda könsdelar, könsdelar eller plana kondylom. Den klassiska lokaliseringen av dessa neoplasmer är könsorganen (vaginalväggar, livmoderhalsen, labia minora och labia minora), men processen kan också sträcka sig till ögonlocken, inguinala och axillära regionerna.

Hur ser mänsklig papillomvirusinfektion av 51 ut?.

Typ 52 humant papillomavirus

Ett särdrag hos mänskligt papillomavirus typ 52 hos kvinnor är att det aktiveras huvudsakligen under den tid då åldrande börjar (efter 35 år).

För denna typ av papillomovirusinfektion är samma symtom karakteristiska som för andra typer, nämligen: könsdelwarts och könsdelwarts, samt cervikal dysplasi.

Humant papillomavirus 56

Humant papillomavirus av typ 56 kännetecknas av en kort inkubationsperiod (upp till tre månader).

Symtom av papillomvirus av typ 56 hos kvinnor förekommer i slutet av inkubationsperioden och kännetecknas av bildandet av könsdelsvorter och könsdelsvorter på ett tunt ben, som är lokaliserade på väggarna i slidan och livmoderhalsen. I avancerade fall förekommer cervikal dysplasi, vilket är ett prekanceröst tillstånd.

Humant papillomavirus typ 59

Ett särdrag hos mänskligt papillomavirus typ 59 hos kvinnor kan kallas det faktum att vårtor och kondylom påverkar inte bara könsorganen utan också anus och ändtarmen, vilket ökar risken för anorektal cancer.

Våtar når en ganska stor storlek (upp till 10 mm) och har en grov yta och ojämna kanter, vilket kan ses på bilden.

Könsdelvorter har en tunn stjälk och en spetsig topp (se bild). Färgen på vårtorna kan skilja sig från hudens färg..

Papillomas kännetecknas av snabb tillväxt och spridning..

Diagnostik av mänskligt papillomvirus hos kvinnor i gynekologi

Hudutslag (kondylom, vårtor och papillom) kan lätt ses med extern och intern gynekologisk undersökning (se foto).

I processen för att diagnostisera HPV kan colposcopy användas - undersökning av livmoderhalsen med en speciell enhet - ett colposcope, som gör att du kan förstora bilden flera gånger och till och med visa bilden på en datorskärm.

Men den mest exakta diagnostiska metoden är en analys av det humana papillomviruset, som utförs med användning av polymeraskedjereaktion (PCR).

PCR används både för att bekräfta förekomsten av humant papillomvirus i den kvinnliga kroppen och för att identifiera dess typ.

"Guldstandarden" för HPV Diagnostics är Digene Test, som mäter antalet virala kroppar i kroppen. Genom att känna till antalet virus i kroppen kan du bedöma risken för att utveckla livmoderhalscancer.

Dessutom tilldelas alla patienter med misstänkt HPV en cytologisk undersökning..

Hur man behandlar mänskligt papillomvirus hos kvinnor?

Behandling av humant papillomavirus hos kvinnor kan vara konservativt och kirurgiskt.

Medicinering för humant papillomavirus

Tabletter från det mänskliga papillomviruset bör ha både antivirala och immunmodulerande effekter. Följande läkemedel anses vara de mest effektiva idag:

Monoterapi med de listade läkemedlen används sällan. I grund och botten kombineras ett läkemedel med ett annat, till exempel föreskrivs Allokin-alfa systemiskt och Epigen-Intim-kräm lokalt. Dessutom kompletteras terapi med immunmodulatorer, såsom Likopid, Immunomax och andra.

Eftersom könsytor, papillomas, könsdelar vårtor och livmoderhalsdysplasi ökar risken för cancer, avlägsnas de med minimalt invasiva kirurgiska tekniker, som inkluderar följande:

  • elektrokoagulering;
  • laserborttagning;
  • cryodestruction;
  • kemo-förstörelse;
  • radiovågsborttagning och andra.

I svåra fall kan livmoderhalsamputation användas..

Finns det specifikt förebyggande av humant papillomavirus?

I vårt land är i dag två vaccinationer mot det mänskliga papillomviruset hos kvinnor certifierade, nämligen: Gardasil och Cervarix.

Dessa vacciner skyddar kroppen mot typerna 16 och 18 HPV, som orsakar livmoderhalscancer oftare än andra. I de utvecklade länderna i Amerika och Europa ingår dessa vacciner i flickans vaccinationskalender. I Tyskland visas till exempel HPV-vaccinet för alla flickor över 12 år. Vaccination utförs i tre steg..

I Ryssland kan vaccinet köpas på apoteksnätverket. Den genomsnittliga kostnaden för läkemedlet är 7200 rubel.

Mänskligt papillomvirus

Mänskligt papillomavirus är den vanligaste infektionen i världen.

Enligt forskare är mer än 90% av människor runt om i världen smittade med en eller annan typ av HPV. För närvarande finns det mer än 70 sorter av det mänskliga papillomviruset, men bara en bråkdel av dem är av intresse för läkare. Det tillhör släktet papillomavirus från papovavirusfamiljen. Källan till infektion är en sjuk person eller en virusbärare, det vill säga HPV överförs endast från person till person.

Viruset infekterar huden och slemhinnorna: olika vårtor, papillom och kondylom bildas på dem. Det mänskliga papillomaviruset lever i en persons blod och tills en viss tid inte manifesterar sig. Men det är bara nödvändigt att försvaga immunsystemet, eftersom tillväxter förekommer på huden och / eller slemhinnorna. Detta förklarar den ganska långa inkubationsperioden: från flera veckor till tiotals år.

Vad det är?

Humant papillomavirus (HPV) orsakar förändringar i vävnadstillväxtens natur. Det blir orsaken till olika hudsjukdomar och skador på slemhinnorna. Modern medicin isolerar mer än hundra typer av virus.

Papilloma är en tumör som anses godartad, växer på hudens yta och ser ut som en liten bröstvårta. Storleken på papillomas kan vara från en till två cm. Platser för utseende: skalet i munhålan, näsan, svalg, röstsnören; kan bildas på urinblåsan och på annat håll.

Beroende på virustyp skiljer sig också sjukdomar: vårtor orsakas av det mänskliga papillomaviruset av den andra och fjärde typen, platta vårtor - av viruset av den tredje och den 10: e typen, könsdelar vårtor - av den sjätte och 11: e typen. Vissa typer av virus (16, 18, 31, 33, 35) blir orsaken till livmoderhalsdysplasi eller en gynnsam bakgrund för utveckling av livmoderhalscancer. Det mänskliga papillomviruset överförs via kontakt- och hushållsvägar, kvar i huden och slemhinnorna.

Det mänskliga papillomaviruset är indelat i två grupper - hög och låg risk. Lågriskgruppen kombinerar de typer av virus (främst 6 och 11) som orsakar könsytor. Högriskgruppen inkluderar de 16: e, 18: e, 31: e, 33: e, 35: e typerna av viruset som orsakar livmoderhalsdysplasi och ökar risken för livmoderhalscancer.

Varje år vänder sig miljontals människor med könsytor till läkare för att få hjälp. Men ännu oftare går en sådan virusinfektion obemärkt, eftersom den är asymptomatisk.

Hur kan jag bli smittad?

Källan till infektion är en sjuk person eller en virusbärare, det vill säga HPV överförs endast från person till person.

Tre sätt att överföra denna infektion är kända:

  • kontakta hushållet (genom beröring);
  • sexuell (könsorgan, anal, oral-könsorgan);
  • i förlossning från mamma till bebis.

HPV påverkar huden och slemhinnorna: olika vårtor, papillom och kondylom bildas på dem.

Viruset lever i mänskligt blod och tills en viss tid inte visar sig. Men det är bara nödvändigt att försvaga immunsystemet, eftersom tillväxter förekommer på huden och / eller slemhinnorna. Detta förklarar den ganska långa inkubationsperioden: från flera veckor till tiotals år.

Riskfaktorer

Ett intressant faktum är att olika typer av HPV kan manifestera sig på olika sätt, vilket får en person att utveckla godartade eller maligna tumörer. Dessutom är humant papillom ett virus som kan påverka huden och slemhinnorna och kanske inte avslöjar sig alls förrän en minskning av immuniteten i infektionsbäraren inträffar.

Enligt världsstatistiken ökar sannolikheten för att utveckla denna sjukdom flera gånger i följande kategorier av medborgare:

  • kvinnor i graviditetstillstånd;
  • patienter som ofta lider av olika sjukdomar;
  • homosexuella människor;
  • manliga eller kvinnliga representanter som har sexuellt överförda sjukdomar;
  • alltför sexuellt aktiva människor;
  • personer med sjukdomar i immunsystemet;
  • sexuella partner till personer som har HPV-vagn eller en aktiv form av denna sjukdom;
  • kvinnor med olika livmoderhalssjukdomar.

Alla representanter för dessa kategorier måste undersökas för papillomatos. Det rekommenderas också att kontrolleras för personer som är anhängare av gratis sexuella relationer, har många sexuella partners eller ofta byter dem. Även en oskyddad handling kan orsaka infektion, så experter rekommenderar att du följer förebyggande åtgärder mot denna sjukdom.

Humant papillomavirus: inkubationsperiod

Vanligtvis, när det mänskliga papillomviruset är infekterat, är inkubationsperioden lång: från en halv månad till flera år. En papillomavirusinfektion kännetecknas av en latent (latent) kurs. En person kan samtidigt smittas med flera typer av papillomavirus. Under påverkan av olika faktorer aktiveras viruset, dess ökade reproduktion och sjukdomen går in i stadiet av kliniska manifestationer.

I de flesta fall (upp till 90%) sker självläkning inom 6-12 månader, i andra fall en lång kronisk återkommande kurs med en möjlig malignitet i processen (beroende på virustyp).

HPV-klassificering och symtom

De kliniska symptomen på humant papillomvirus (se foto) är ganska varierande - för vissa arter är de praktiskt taget frånvarande, och många manifesteras av tillväxten av papillom i olika delar av kroppen..

Flera typer av hudväxter skiljer sig - de fungerar som grund för klassificeringen av HPV.

Enkla papillomas

Deras tillväxt provoseras av det mänskliga papillomviruset typ 2, själva tillväxterna kännetecknas av grovhet, närvaron av ett keratinöst lager och storlekar - från 1 mm eller mer. Mycket ofta är sådana tillväxter inte isolerade utan representerar en lokal "sammanslagd" zon. Enkla (de kallas också vulgära) papillomer kan lokaliseras på handflatorna och mellan fingrarna, hos barn avslöjas de på knäna.

Platta papillomas

Orsakat av humant papillomavirus typ 3 och 10 är identiskt i färg till huden och därför minst märkbart. Men utöver utseendet på neoplasmer kännetecknas det platta utseendet på papillom av klåda, hyperemi (rodnad) i huden och ömhet.

Plantar Papillomas

I början av utvecklingen ser plantar papillomas ut som en vitaktig, blank plats. Sedan "stiger" något över nivån på hudytan. Runt huvudpapillomen kan flera mosaikneoplasmer uppträda. Sådana neoplasmer komplicerar patientens liv - det är svårt för honom att gå, det är nästan omöjligt att välja bekväma skor.

Filiform papillomas

Denna typ av neoplasma som beaktas är inneboende hos kvinnor äldre än 50 år, de förekommer först i form av små kottar med en gulaktig nyans. Med tiden växer dessa kottar, de förvandlas till en ansamling av många "trådar".

Könsvårtor

Formationernas utseende liknar en blomkål eller en kukskum. Oftast är kondylom lokaliserade på forhuden, på huvudet av penis, nära urinröret, runt anus, på labia minora, på vaginalslemhinnan, livmoderhalsen, i hörnen på munnen, vid urinrörets mun.

Bowens sjukdom

Det ser ut som en enda formation uteslutande i det övre skiktet av överhuden (vanligtvis på huvudet). Fokus från 5 till 50 mm ser ut som ett expanderande kåt skikt i huden, ibland skorpigt. HPV typ 16 heter. Formationer som är benägna att degenerera till skivepitelcancer.

Utbildning i orofarynx

Blommande papillomatos i munhålan liknar också blomkål: vita plack på munslemhinnan. Det förekommer hos äldre. Laryngeal papillomatos kan gå ner till luftrör, bronkier och lungvävnad, som finns hos barn och vuxna. Tecken på laryngeal papillomatos är dysfoni (talstörning) och afonia (oförmåga att prata), heshet i röst och andnöd. Om HPV är involverat i orofarynx, kan cancer uppstå..

Mänskligt papillomvirus hos män

Papillomavirusinfektion hos män kan uppstå utan några symtom. Det är värt att notera att män som ofta byter sexuell partner i den huvudsakliga riskgruppen har oskyddat sex.

Patologiska formationer är lokaliserade på sådana platser:

  • på huvudet och stammen av penis;
  • på pungen på huden;
  • i perineum;
  • på slemhinnan.

Sådana formationer kan grupperas. Som regel orsakar de inte klåda och andra obehagliga känslor. Mycket sällan kan de åtföljas av klåda eller sveda endast under samlag..

Ett virus av denna typ hos män kan ta formen av hög onkogenicitet. Detta leder till cancer i könsorganen. Men om du börjar behandlingen i tid, minimeras risken för onkogena sjukdomar. Våra som orsakas av HPV-viruset tas bort kirurgiskt eller genom speciella kemiska lösningar. Antivirala läkemedel förskrivs på vägen. Därför kan du i de tidiga stadierna av utvecklingen av denna typ av sjukdom hos män bli helt av med det.

Mänskligt papillomavirus hos kvinnor

Som redan nämnts är kvinnor i åldrarna 20–45 år mest mottagliga för viruset. Men här är det värt att notera det faktum att i den huvudsakliga riskgruppen de som ofta byter sexuella partners och har oskyddat sex.

Denna typ av infektion hos kvinnor är indelad i följande grupper:

  • hög onkogenicitet;
  • låg onkogenicitet;
  • icke-onkogen typ.

Det farligaste för kvinnors hälsa är en hög typ av onkogenicitetsinfektion. Nästan alltid leder det till cancer - en malign tumör, livmoderhalscancer. Risken för denna utveckling av patologi är 90%. Situationen förvärras av det faktum att sjukdomen i de första utvecklingsstadierna inte ger symptom. Ibland kan det uppstå små vårtor i handflatorna och sulorna..

Vid en typ av infektion med hög onkogenicitet bildas kondylom. Dessa formationer liknar vårtor, men med ojämna kanter. Sådana formationer kan förekomma i vagina, anus och i perineum. Ibland kan kondylomas ta form av bubblor med en vätska som brister över tiden och avger en obehaglig lukt..

En hög typ av HPV-infektion kan också orsaka vaginal- och vulvarcancer. I mer sällsynta kliniska fall är nasofaryngeal cancer möjlig. Det är värt att notera att det är nästan omöjligt att helt bota den höga formen av onkogenicitet hos HPV.

Risk för mänsklig papillomavirusinfektion

Papillomatosvirusets egenskaper är sådana att det finns antingen i huden eller i slemhinnan i olika organ: reproduktiv (både manlig och kvinnlig), matstrupen, bronkier, munhålan och ändtarmen. Det kan lokaliseras i ögonens konjunktiva..

Varje stam av viruset har sin egen "favorit" lokalisering. Så, den farligaste typen 16 och 18, när den träffas, "genast" gå till könsorganen, och låg-onkogena virus 6 och 11 - påverkar vulva och perineum, vilket orsakar utvecklingen av könsdelar vårtor där. Samma stammar kan orsaka papillomatos i luftvägarna hos ett barn om han är född naturligt från en mamma med könsytor..

Efter infektion utvecklas inte alltid sjukdomen med allvarliga symtom. Tvärtom, sjukdomen förekommer ofta omöjligt och leder inte till allvarliga konsekvenser.

De farligaste komplikationerna av mänsklig papillomvirusinfektion är:

  1. Livmoderhalscancer. Det förekommer hos kvinnor som ett resultat av infektion med det mänskliga papillomviruset av typ 16 eller 18. Det är bevisat att denna sjukdom i frånvaro av papillomavirus inte förekommer. Och om de tidigare talade om utvecklingen av livmoderhalscancer från erosion eller ektropion, är det nu reviderat och förnekat;
  2. Rektalt karcinom. Till skillnad från den första sjukdomen kan han ha andra orsaker;
  3. Hals cancer. Det orsakas också av typ 16-virus;
  4. Lungcancer, som kan uppstå vid infektion med 16, 18, 11, 2, 6, 30 typer av virus;
  5. Andningsfel, som utvecklas med tillväxt av maligna papillom i luftvägarna (struphuvud, luftstrupen);
  6. Kontaktblödning från könsytor. Om de är på de yttre könsorganen, perineum eller i slidan, provocerar de kön. Med en annan plats (i näsan, i munnen) kan blödning utlösas genom att de skadas mekaniskt med andra föremål.

Enligt officiella källor registreras varje år drygt en halv miljon (470 tusen) nya fall av livmoderhalscancer orsakade av detta virus i världen. 233 tusen kvinnor dör varje år av denna sjukdom. Detta placerar denna cancer på andra plats i frekvens bland alla cancerpatologier inom gynekologi (första plats på bröstcancer) och på femte plats bland alla dödsorsaker hos kvinnor. Oftast dör kvinnor under 40 år av livmoderhalscancer.

HPV och graviditet

Det mänskliga papillomviruset påverkar inte reproduktionsfunktionen, det vill säga viruset hindrar inte en kvinna från att få ett barn.

Om en papillomavirusinfektion upptäcks under graviditeten:

  • den första är att hitta en bra gynekolog och observera honom fram till samma födelse,
  • viktigast av allt, vilka manifestationer av en infektion en kvinna har, kommer läkarnas taktik att bero på detta,
  • viruset påverkar inte fostret på något sätt !
  • vårtor och papillom kan tas bort efter förlossningen,
  • lägsta läkemedel (endast vid behov) under graviditet,
  • under förlossningen kan barnet smittas genom att passera genom födelsekanalen,
  • i närvaro av uttalade förändringar i livmoderhalsen hos den gravida kvinnan kan erbjuda kejsarsnitt,
  • i frånvaro av manifestationer - förlossning på ett naturligt sätt.

I allmänhet är kejsarsnitt med HPV-infektion sällsynt. Och manifestationerna av infektion hos barn är därefter också extremt sällsynta eller obetydliga.

Diagnostik

Under de senaste åren har medicinen uppnått betydande framgångar i diagnosen PVI. Detta blev möjligt på grund av systematisering av data om HPV och de sjukdomar som är förknippade med det, studier av alla befintliga infektionsvägar, många mekanismer för patogenesen för den infektiösa processen och immunsystemets tillstånd, samt möjliga morfologiska förändringar.

Det finns flera sätt att diagnostisera papillomavirusinfektion, och i detta fall följer specialister allmän accepterade algoritmer:

  • Obligatoriska tester för HPV är föremål för sexuellt aktiva kvinnor och män.
  • HIV-infekterade patienter och de med symtom på sexuellt överförda sjukdomar bör också undersökas..
  • Personer med beprövade riskfaktorer för PVI.
  • Patienter med genital papillom i munhålan och i den anogenitala regionen.
  • Patienter som lider av olika patologier i livmoderhalsen.
  • Par som planerar en graviditet.

De viktigaste diagnostiska metoderna för PVI:

  1. Visuell inspektion av lesioner.
  2. Med hjälp av ett förstoringsglas och ett kolposkop.
  3. Cytologiska metoder.
  4. Molekylära biologiska metoder.
  5. Histologisk (patomorfologisk) undersökning.

Samtliga patienter som testats för närvaro av PVI testas samtidigt för syfilis, hepatit och HIV, utstryk tas för bakterioskopisk undersökning av urinröret, vagina och livmoderhalsen, och PCR och bakteriologiska test för urogenitala infektioner föreskrivs också..

Som regel är detekteringen av papillomavirus inte svår: infektionen upptäcks under standardundersökningar av en gynekolog eller hudläkare. Med lämpliga symtom utförs en riktad biopsi. I fallet när plana kondylom lokaliserade i den anogenitala regionen upptäcks hos patienten för att förhindra utveckling av maligna sjukdomar testas en serotyp av humant papillomvirus med en onkogen markör.

Hur man behandlar humant papillomavirus?

För närvarande har metoder för radikal behandling av papillomavirusinfektion hos män eller kvinnor inte utvecklats. Alla befintliga system syftar till att inaktivera patogenen och stärka antiviral immunitet. vårtor, kondylom och dysplasi avlägsnas med minimalt invasiva metoder. Kirurgiskt excision, conization och borttagande av livmoderhalsen utövas sällan och främst med en rimlig misstank för cancer.

1) Destruktiva metoder: kirurgisk excision, curettage, elektrokirurgi, kryodestruktion, laserkirurgi.

  • Kirurgisk behandling utförs för misstänkt malignitet. Det används inte så ofta, eftersom när blödningen tas bort kan svår blödning uppstå. Under denna manipulering skickas den skärade vorten för biopsi och såret sutureras.
  • Curettage - avlägsnande av en vorta med hjälp av en curette, dvs genom curettage. Efter detta utförs elektrokoagulering och ett torrförband placeras på såret.
  • Elektrokirurgi används för att separera små vårtor. Men även i detta fall är återfall återkommande. Denna metod kan också användas för stora vårtor, men innan du börjar måste du blöta dem eller sätta in en elektrod i vårtts tjocklek, så att separationen mellan cellerna inte blir så stark.
  • Kryodestruktion utförs med flytande kväve.
  • Laserkirurgi har idag en ledande position inom kirurgisk behandling, det vill säga, förutom förstörelse, utförs hemostas parallellt. Utöver det faktum att lasern avdunstar vårtan har den också en direkt toxisk effekt på HPV, så denna behandlingsmetod är det första valet för behandling av intraepitelial neoplasi i livmoderhalsen, den är också dominerande i behandlingen av könsytor hos gravida kvinnor (även i de sista utvecklingsstadierna).

2) Cytotoxiska läkemedel: podophylline, podophyllotoxin, 5-fluorouracil, cleomycin.

  • Podophyllinum är ett cytostatikum, är ett ämne från en växt och används för att behandla anogenitala vårtor i form av en 10-25% alkohollösning. Celldöd sker genom att hämma DNA-syntes indirekt..
  • 5-fluorouracil är giftigt för viralt DNA. Detta läkemedel används för resistens hos anogenitala, platta och vulgära vårtor mot andra behandlingsmetoder..
  • Bleomycin är en svavelhaltig glykopeptidcytostatisk med antitumör, antibakteriell och antiviral aktivitet! Detta läkemedel injiceras direkt i vårtvävnaden, där det binder till viralt DNA och blockerar syntesen. Injektionen är smärtsam, så innan proceduren är det nödvändigt att bedöva platsen med EMLA-grädde och späda läkemedlet med ett bedövningsmedel. Proceduren utförs var 2-3: e vecka..

3) Kemikalier med en cauteriserande effekt: solicylsyra, triklorättiksyra, solcoderm. Den största fördelen med denna metod är relativ säkerhet..

  • Salicylsyra har en uttalad keratolytisk effekt, men för bättre penetrering av salicylsyra djupt in i vårtan bör de blötläggas i varmt vatten, och i slutet av proceduren, ta bort dessa patologiska formationer med en penza och lim sedan med en gips.
  • Triklorättiksyra med en arbetskoncentration på 50-90% ger kemisk förstörelse av vävnaden, men efter dess användning bildas ömhet eller sår på plats.
  • Contaridine har inte en direkt antiviral effekt, men hämmar mitokondrierna hos infekterade epitelceller, vilket leder till deras död, akantos och blåsbildning. Appliceringen lämnas i 24 timmar, och bildningen av en bubbla väntar i 2 dagar. Därefter sker läkning senast 1 vecka utan att lämna ett ärr.
  • Till skillnad från andra läkemedel har Solcoderm endast en strikt begränsad effekt utan att skada omgivande vävnader. Denna metod är en av de ledande kemikalierna.

4) Immunoterapi: interferon, imikilod, isoprinosin. Denna behandlingsmetod används endast i kombination med andra metoder, eftersom den inte har någon specifik effekt utan endast aktiverar komponenterna i immunsystemet..

5) Kombinerade behandlingsmetoder inkluderar en kombination av ovanstående metoder..

Topp 10 myter om det mänskliga papillomaviruset

Myter om HPV är mer än tillräckligt. Vi vill prata om det vanligaste av dem. Så vad folk säger om mänskliga papillomavirus:

  1. Det finns inga tillförlitliga uppgifter om HPV-vaccination hjälper, så att du inte kan vaccineras. Svar: Det finns verkligen mer än 100 papillomavirus, och det finns verkligen inga bevis för att vaccinet skyddar mot alla. Vaccination under 5 år kommer dock att skydda dig från de mest aggressiva stammarna. De allra flesta mottagare hade inga biverkningar från vaccinet, därför är det enligt vår mening bättre att vaccineras.
  2. Om du har könsdelar vårtor, kommer detta att leda till livmoderhalscancer. Svar: det är inte känt hur många sömnlösa nätter denna myt har genererat. I själva verket är allt inte så dyster. Både vårtor och livmoderhalscancer orsakas av det mänskliga papillomviruset. Men dess helt olika stammar. Så könsstörningar kan inte ha något att göra med cancer.
  3. Ett smutsprov är mer effektivt än att vaccineras mot HPV. Svar: en utstrykning är ett screeningtest som gör att du kan se om du har muterade, förkankarösa celler i livmoderhalsen. Och vaccination är bara utformad för att säkerställa att antikroppar bildas i kroppen som skyddar celler från mutationer när viruset kommer in. Så det är definitivt bättre att inte spara på vaccination än att vänta tills cellerna börjar bli malig..
  4. Kvinnor i ålder behöver inte testas för HPV. Svar: En av fyra fall av livmoderhalscancer och 41% av alla dödsfall av denna sjukdom förekommer hos kvinnor över 65 år. Regelbundna undersökningar är oerhört viktiga eftersom HPV kan dyka upp igen efter många års latent flöde. Analysen rekommenderas att utföra var tredje år för kvinnor mellan 21 och 29 år, och var 3-5 år i intervallet 30 till 65 år.
  5. Om det inte finns några könsdelar, och smetet avslöjade virus, så har jag livmoderhalscancer. ” Svar: rusa inte till slutsatser. Virus kan finnas i människokroppen under lång tid, men det betyder inte ett förkankande tillstånd. Utseendet på dessa virus i analyserna antyder att mängden har ökat, och detta inträffar till följd av en minskning av kroppens totala immunitet. Därför är det viktigaste du bör uppmärksamma på grundval av ett sådant analysresultat immunitetstillståndet, och det är bättre att genomföra behandling som syftar till att upprätthålla det.
  6. Alla papillomavirus orsakar cancer. Svar: många typer av HPV orsakar inte problem. HPV-infektioner försvinner vanligtvis på egen hand, utan någon intervention några månader efter förvärvet, och cirka 90% försvinner inom två år. Och bara en liten del av infektioner med vissa typer av HPV kan kvarstå och utvecklas till cancer..
  7. Om du alltid använder en kondom, tar du inte upp papillomavirus. Svar: en kondom minskar verkligen sannolikheten för att drabbas av HPV och sexuellt överförda sjukdomar. Skyddat kön är emellertid inte en absolut garanti eftersom papillomvirus överförs genom kontakter i slemhinnorna. HPV kan också överföras genom beröring, med hjälp av vissa toalettartiklar och hygien. Om papillomas är belägna på läppens slemhinnor är överföringen av papillomviruset genom en kyss möjlig. Allt ovan avlägsnar inte behovet av att använda kondomer.
  8. HPV kan botas helt. Svar: Det är inte själva viruset som kan behandlas utan de sjukdomar som det orsakade. Du kan bli av med genitala vårtor, du kan ta bort vårtor, du kan till och med bota livmoderhalsen i livmoderhalsen. Men själva viruset förblir tyvärr i människokroppen.
  9. Om du får HPV kommer den tillbaka igen och igen. Sant: inte alls nödvändigt. Ja, på smetarna ser läkaren troligtvis förekomsten av stammar. Men om du leder en hälsosam livsstil, äter rätt och som ett resultat har god immunitet - virus kommer inte att manifestera sig. Inte alls!
  10. I en relation innebär en HPV-diagnos att en av partnerna har fusat på en annan. Svar: det var denna myt som ledde många människor till tragiskt felaktiga slutsatser och fick många par att bryta upp, eftersom de inte tog hänsyn till en av de mest mystiska aspekterna av genitala HPV - virusets förmåga att vara dold. Även om du och din man är i skolan betyder diagnosen HPV bara att en av er någon gång i ditt liv har drabbats av en mänsklig papillomvirusinfektion..

Förebyggande

HPV-profylax är baserad på följande tre metoder:

  1. Primär, som hjälper till att identifiera riskfaktorer, förhindra spridning av infektion, samt utveckling av speciella vacciner;
  2. Sekundär, som är baserad på en patientundersökning, som hjälper till att identifiera sjukdomen i det första steget;
  3. Tertiär, som bygger på förebyggande av återfall hos personer som behandlas för denna infektion.

På statsnivå vidtas också ett antal förebyggande åtgärder för att förhindra spridning av HPV. Detta är önskan att förbättra befolkningens välbefinnande, begränsningen av video, reklam, som bygger på den dolda propagandan i ett promiskuöst sexliv, införandet av program för att stödja unga familjer.

På medicinsk nivå bygger förebyggande åtgärder på att bedriva sanitärpedagogiskt arbete bland befolkningen med en introduktion till överföring av olika sexuellt överförda infektioner, deras symtom, behandlingsmetoder och, viktigast av allt, metoder för barriärprevention från infektion..

Bland de enskilda förebyggande åtgärderna skiljer sig följande:

  • vägran av kritisk sexuell relation;
  • obligatorisk användning av kondom under samlag, även om det har visat sig att HPV också kan överföras genom nära hudkontakt;
  • regelbundet besöka en läkare för en undersökning;
  • upprätthålla en hälsosam livsstil, aktiv sport;
  • snabbt behandla identifierade sjukdomar i reproduktionssystemet.

Numera har två typer av vacciner uppfunnits och införts i medicinsk praxis, vars åtgärd syftar till att förhindra infektion med sådana farliga typer av HPV som 6, 11, 16 och 18. Dessa läkemedel är helt ofarliga för människor, eftersom virusen som kommer in i dem kompositionen lever inte. Det rekommenderas att förskriva dem till både kvinnor och män i åldrarna 9-17 år, det är också tillåtet att introducera dem för profylaktiska ändamål för kvinnor under 26 år.

De viktigaste indikationerna för introduktionen:

  • förebyggande av utveckling av cancer i penis, vulva, vagina;
  • förebyggande av utveckling av prekancerösa sjukdomar;
  • förebyggande av livmoderhalscancer;
  • förebyggande av könsdelwartser i könsdelområdet;
  • förebyggande av utveckling av en sjukdom såsom laryngeal papillomatos.

Det bör betonas att dessa vacciner inte kan användas som en behandling för upptäckt av HPV, utan endast för att förebygga. I händelse av närvaron av HPV i kroppen av en kvinna är det nödvändigt att initialt genomföra komplex behandling och först efter det att detta vaccin har tillåtits administreras.

Vaccination utförs enligt schemat: mellan den första och den andra administrationen av vaccinet bör en tidsperiod på 2 månader passera, därefter mellan det andra och tredje vaccinet bör gå 4 månader. Vaccination kommer att anses vara framgångsrik om den utförs under 1 år. Införandet av detta vaccin under graviditeten är strikt kontraindicerat. Det måste administreras endast innan det börjar. Du bör inte heller vaccineras under någon sjukdom, vare sig det är en akut kurs eller en förvärring av kronisk patologi. Men viktigast är att det är ett obligatoriskt samråd med en specialist för att lösa vaccinationen.

Efter vaccination är det viktigt att fortsätta genomgå en periodisk undersökning, eftersom vaccinet minskar risken för livmoderhalscancer orsakad av farliga typer av HPV för utveckling av onkopatologi, men inte kan förhindra infektion med alla andra typer av detta virus.

Prognos

Med ett tillfredsställande tillstånd av immunitet och i frånvaro av samtidiga sjukdomar botas kondylom och dysplasi, men återfall är möjligt mot bakgrund av en försvagning av kroppens försvar. Vid blandad infektion är behandlingstiden ungefär tredubbla.

Läs Om Hudsjukdomar

Hur kan du bli av med majs för alltid? Hemrecept

Moles

Hej kära gäster och läsare av bloggen! Det finns inte en enda person som, från min egen erfarenhet, inte skulle uppleva vad liktorn är. Blöt och torr. De första är smärtsamma.

Utslag vid akut och kronisk pankreatit

Aterom

Hudutslag med inflammation i bukspottkörteln - orsaker till akne, typer av utslag, behandlingsmetoder.Utseendet på akne på huden är det första tecknet på utvecklingen av inflammation i bukspottkörteln.

Zovirax salva - bruksanvisning

Vårtor

Instruktionerna för Zovirax ögonsalva indikerar att den effektivt bekämpar virus och används för att behandla många patologier. De flesta vet från första hand hur mycket obehag patologierna i den visuella apparaten orsakar och hur svårt det är att hantera vissa typer av patogener.